Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

Analise as afirmativas abaixo em relação à sinusite aguda:
I. A maioria dos pacientes com diagnóstico clínico de sinusite aguda melhora sem uso de antibióticos; II. O uso de corticoide oral é necessário na maioria dos casos de sinusite aguda; III. Para confirmação do diagnóstico de sinusite aguda é necessário a realização da radiografia dos seios paranasais.
Assinale a alternativa correta:

O exame audiométrico será realizado, sempre, pela via aérea nas frequências de 

Entende-se por exames audiológicos de referência e sequenciais o conjunto de procedimentos necessários para a avaliação da audição do trabalhador ao longo do tempo de exposição ao risco, EXCETO.

As patologias benignas da laringe podem ser de origem epitelial, conjuntiva ou cartilaginosa. Entre os vários sintomas, os principais ou mais comumente referidos são rouquidão e/ou sensação de corpo estranho na garganta. Em relação a essas patologias,

Menina de 2 anos comparece à unidade de saúde trazida pela mãe, com quadro clínico de febre até 38°C, coriza, espirros e lacrimejamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, sem alterações na ausculta cardiopulmonar. O diagnóstico e o tratamento adequado para esse caso são, respectivamente:

Uma jovem de 18 anos vai ao médico referindo dor no ouvido direito, febre baixa e perda de audição com sensação de ouvido tampado há dois dias. Relatou ainda coriza amarelada e prurido nasal que antecederam a otalgia em três dias. À otoscopia, foi visualizada uma membrana timpânica abaulada e levemente hiperemiada, sem perfurações. O principal agente causador desse quadro e o tratamento adequado para essa paciente, são, respectivamente:

A epistaxe, ou sangramento nasal, é o sangramento da cavidade nasal e/ou da nasofaringe e pode ser classificado como anterior ou posterior. Na epistaxe ativa, as medidas iniciais consistem em:

Sobre distúrbios da marcha e do equilíbrio, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Usa-se a expressão “marcha cautelosa” para descrever o paciente que deambula com passos curtos e abaixando o centro de massa, como se caminhasse sobre uma superfície escorregadia. ( ) O equilíbrio na posição ortostática depende de informações motoras de boa qualidade sobre a posição do centro corporal com relação ao ambiente. As informações sensoriais para o controle postural são geradas primariamente pelo sistema vestibular e pelos receptores proprioceptivos nos fusos musculares e articulações. ( ) Os distúrbios vestibulares têm sinais e sintomas que caem em três categorias: (1) vertigem (percepção subjetiva inadequada ou ilusão de movimento); (2) nistagmo (movimentos oculares involuntários); e (3) prejuízo do equilíbrio na posição ereta.

De acordo com DUNCAN et al., os fatores que podem estar relacionados com o grau de lesão produzida pelo ruído, podendo acarretar na surdez profissional, são:

Uma criança de 2 anos chega acompanhada da mãe à consulta na Unidade Básica de Saúde. A mãe queixa-se de que, há 3 dias, a filha está apresentando episódios de irritabilidade, bem como diminuição do apetite e ontem apresentou febre. A mãe referiu ainda que a filha fica “coçando o ouvido direito” e que o mesmo ouvido “vazou” enquanto aguardava ser chamada para a consulta. Após realização da otoscopia, evidenciou abaulamento de membrana timpânica com secreção purulenta em ouvido direito. O restante do exame físico não apresentou alterações. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e tratamento para o caso citado acima.

O termo sinusite refere-se a uma doença inflamatória que acomete as estruturas que circundam as cavidades nasais. Embora a maioria dos casos de sinusite comprometa mais de um seio, o maxilar é o mais afetado, seguido, em ordem de frequência, pelos seios etmoidais, frontais e esfenoidais. Sobre o tratamento da sinusite aguda, analise.

I. A intervenção cirúrgica e a administração por via intravenosa de antibióticos, em geral, são reservadas aos pacientes com doença grave ou complicações intracranianas, como abscessos ou acometimento da órbita.

II. Os pacientes imunocomprometidos com sinusite fúngica invasiva aguda, geralmente, necessitam de extenso desbridamento cirúrgico e de tratamento de antifúngicos ativos contra hifas, como a anfotericina B.

III. A conduta inicial nos pacientes com sintomas leves a moderados há menos de 7 dias deve ser a prescrição de medidas terapêuticas para facilitar a drenagem dos seios, como descongestionantes tópicos e orais, além da lavagem nasal com soro fisiológico.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

“Escolar com história de febre baixa, mal-estar, mialgia e cefaleia há 5 dias, acompanhado de parotidite unilateral há 1 dia. Apresenta dificuldade de se alimentar, deglutir e falar.” Diante da melhor hipótese diagnóstica, o tratamento correto será

Em relação à semiologia auditiva, analise as afirmativas.

I. No teste de Schwabach, se o paciente ouvir por mais tempo que o examinador, sugere perda auditiva condutiva e diz-se que o teste está prolongado.

II. No teste de Weber, se o som for ouvido igualmente em ambos ouvidos, a audição é normal ou a perda auditiva é similar bilateralmente e, nesse caso, diz-se que o Weber é indiferente.

III. O teste de Rinne é positivo quando o som é escutado por via aérea após não ser mais escutado por via óssea. Isto ocorre na audição normal e nas perdas neurossensoriais.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir a região da cabeça e pescoço, representando cerca de 25% dos tumores malignos que acometem essa estrutura. Sobre o câncer de laringe, é correto afirmar que

Acerca da apneia obstrutiva do sono (AOS), a qual caracteriza-se por colapsos recorrentes da região faríngea durante o sono, resultando em redução substancial do fluxo aéreo, assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação às faringotonsilites, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A faringite aguda causada pelo estreptococo do grupo A é a causa mais comum das faringites bacterianas.

( ) As tonsilas palatinas são massas de tecido linfoide localizadas lateralmente na orofaringe e representam o maior acúmulo de tecido linfoide do anel de Waldeyer.

( ) Sua localização anatômica faz com que as tonsilas palatinas estejam com frequência desencadeando doenças da tuba auditiva e dos seios paranasais.

A sequência está correta em

Ao contrário da otite média aguda, em que o processo inflamatório se desenvolve subitamente e a resolução sobrevém de uma forma rápida e completa, a otite média crônica geralmente está associada a quadros mais insidiosos, persistentes e destrutivos. Sobre a otite média crônica, é INCORRETO afirmar que

Em relação às cirurgias nasal, do septo e das conchas nasais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Em técnicas muito conservadoras, principalmente em crianças, a cartilagem poderá voltar parcialmente à posição anterior, por vezes necessitando de reintervenção.

( ) Febre, dor e hemorragia podem ocorrer após o procedimento cirúrgico, sendo de difícil controle e sempre indicam mal prognóstico.

( ) Sinusite é uma complicação pós-operatória possível, podendo ceder espontaneamente ou com o uso de antibióticos.

A sequência está correta em