Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso
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A principal complicação pós-operatória entre os pacientes com anemia falciforme é:
A glomerulonefrite pós-estreptocócica é doença de evolução autolimitada e benigna na maioria dos casos. Haverá indicação de biopsia renal em todas as situações abaixo, EXCETO,
Durante o tratamento da cetoacidose diabética, a complicação mais temida pela alta taxa de morbimortalidade é:
Em caso de invaginação intestinal, a redução incruenta com enema está contraindicada em todas as situações abaixo, EXCETO,
Assinale a alternativa que contém a droga de primeira linha no tratamento das crises epilépticas neonatais:
A droga de escolha a ser administrada em caso de suspeita de anafilaxia é:
Numa criança de 2 anos de idade com prurido, alopécia, anorexia, descamação palmo-plantar e radiografia de ossos longos com hiperostose metadiafisária, o diagnóstico mais provável é
São indicações de internação na pielonefrite aguda, EXCETO,
Em uma criança com dengue, os sinais abaixo são considerados de alerta, EXCETO
Na investigação diagnóstica de uma criança sob suspeita de meningite, há indicação de exames de imagem antecedendo a coleta do líquido cefalorraquidiano nas seguintes situações, EXCETO,
Em crianças vítimas de traumatismo cranioencefálico, há indicação de drenagem cirúrgica de hematoma epidural em todas as situações abaixo, EXCETO,
Sobre os agentes farmacológicos usados na reanimação cardiopulmonar pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
Analise o seguinte caso clínico.
Recém-nascido de 40 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 3.540 gramas é avaliado no alojamento conjunto com 3 horas de vida por apresentar cianose central. No exame clínico do recém-nascido, a única alteração além da cianose é uma B2 única. O recém-nascido é transferido para a unidade neonatal e, apesar da oferta de oxigênio a 100%, a saturação de oxigênio permanece entre 70 a 75%. É realizada uma radiografia de tórax que evidencia hipofluxo pumonar, sem outras alterações.
A conduta médica indicada para esse recém-nascido é
Considere que um recém-nascido com 34 semanas e 6 dias de idade gestacional inicia episódios de apneia no segundo dia de vida.
No manejo inicial desse recém-nascido, devem estar incluídas as seguintes intervenções, exceto:
Analise o seguinte caso clínico.
Recém-nascido com 36 semanas e 5 dias de idade gestacional, nasceu de parto cesariano. A nota de Apgar foi de 6 e 8, respectivamente, no primeiro e quinto minutos de vida, e o peso de nascimento de 1.720 gramas. Nas primeiras 24 horas de vida, evoluiu com icterícia, hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas, anemia, trombocitopenia e hemorragia. Na investigação associada, foram observadas microcefalia com calcificações cerebrais periventriculares e microftalmia.
A principal hipótese diagnóstica para essa infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Analise o seguinte caso clinico.
Durante o pré-natal, a mãe de um recém-nascido apresentou sífilis, que foi adequadamente tratada (queda maior ou igual a duas diluições em três meses do VDRL após a conclusão do tratamento). O VDRL materno no momento do parto foi de 1:16. Na investigação do recém-nascido, que nasceu a termo, com peso adequado para idade gestacional e apresenta boa evolução clínica, sem sintomas, foram encontrados os seguintes resultados: VDRL sanguíneo de 1:8; radiografia de ossos longos normal; rotina de liquor com leucócitos de 5/mm3, proteína de 120 mg/dL e VDRL (liquor) negativo; hemograma normal.
A conduta mais apropriada para esse recém-nascido, além do seguimento clínico, conforme orientação do Ministério da Saúde, é
O teste do reflexo vermelho é uma das formas de prevenir a cegueira, além de ser um exame seguro e barato.
Em relação ao teste do reflexo vermelho, assinale a alternativa incorreta.
Analise o caso clínico a seguir.
Recém-nascido a termo está no alojamento conjunto e, com 24 horas de vida, é realizado o teste do coraçãozinho (oximetria de pulso – SpO2), cujo resultado é considerado alterado. Após uma hora, repete-se novamente as medidas de oximetria entre o membro superior direito e o membro inferior, que confirmam o resultado anormal.
O resultado alterado encontrado em ambas oximetrias de pulso nesse recém-nascido foi de
Considere que na avaliação de um recém-nascido prematuro tardio (35 semanas e 5 dias), que está no alojamento conjunto, observa-se, com 48 horas de vida, icterícia zona 3 de Kramer. Foi dosada a bilirrubina total (BT), com resultado de 13,5 mg/dL. O recém-nascido tem a mesma tipagem sanguínea de sua mãe (tipagem sanguínea: A +).
A conduta mais apropriada, em relação à icterícia, no momento para esse recém-nascido é
Analise o caso clínico a seguir.
Recém-nascido com idade gestacional de 42 semanas e 4 dias apresenta, ao exame clínico, descamação em placa da camada córnea da pele, perda de tônus muscular, cavalgamento dos ossos do crânio. Além disso, observa-se também que a pele e as unhas estão intensamente coradas de amarelo, e cordão umbilical amarelado-esverdeado.
O mais provável estádio da síndrome desse recém-nascido é