Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 40

Q2774321

Ano: 2018 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2774321 Medicina

Um recém-nascido cuja idade gestacional é 30 semanas e 2 dias, sob CPAP nasal, apresenta, no segundo dia de vida, movimentos de sucção seguidos de apneia acompanhada de taquicardia. Nesse caso, qual o diagnóstico é mais provável?

A

Convulsão neonatal.

B

Apneia da prematuridade.

C

Apneia obstrutiva.

D

Sepse neonatal.

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Q2774318

Ano: 2018 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2774318 Medicina

Na avaliação clínica de um recém-nascido a termo, acordado e saudável, os achados dentro dos parâmetros da normalidade para frequência respiratória (FR) e frequência cardíaca (FC) são os seguintes:

A

FR entre 30 e 50 respirações/minuto e FC entre 90 e 190 batimentos/minuto.

B

FR entre 40 e 60 respirações/minuto e FC entre 120 e 160 batimentos/minuto.

C

FR entre 50 e 70 respirações/minuto e FC entre 70 e 80 batimentos/minuto.

D

FR entre 60 e 80 respirações/minuto e FC entre 80 e 120 batimentos/minuto.

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Q2771378

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771378 Medicina

Para definir que um tumor de Wilms encontra-se em estagio I, são necessários os seguintes critérios, EXCETO:

A

tumor unilateral, encapsulado

B

cápsula renal não foi rompida durante a cirurgia.

C

tumor não invade os vasos sanguíneos próximos ao rim.

D

ressecção cirúrgica completa.

E

tumor sofreu uma biópsia previamente à cirurgia.

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Q2771366

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771366 Medicina

É um fator de mau prognóstico no neuroblastoma:

A

cariótipo near-triploide.

B

expressão do receptor TrkA.

C

amplificação do gene NMYC.

D

idade abaixo de 1 ano.

E

estágio 4S segundo o INSS (sistema de estadiamento internacional do neuroblastoma).

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Q2771352

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771352 Medicina

ATENÇÃO:

O quadro a seguir refere-se às duas próximas questões.

Menino de 1 ano de idade dá entrada na emergência com esplenomegalia volumosa, febre e petéquias. Hemograma apresenta os seguintes dados:

Hb: 7,5 g/dL.

contagem de leucócitos: 800/uL - 0/0/0/0/0/1/9/85/5.

contagem de plaquetas: 72000/uL.

São hipóteses diagnósticas plausíveis, EXCETO:

A

hiperesplenismo.

B

leucemia linfoblástica aguda.

C

neuroblastoma com infiltração de medula óssea.

D

leucemia mielomonocítica juvenil.

E

anemia aplástica adquirida.

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Q2771337

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771337 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Diante desse hemograma, devemos descrever as seguintes alterações:

A

anemia, leucocitose e neutropenia.

B

anemia, trombocitopenia e neutrofilia.

C

anemia, leucopenia, neutrofilia e trombocitopenia.

D

anemia, leucopenia, neutrofilia e trombocitopenia.

E

anemia, leucopenia, neutropenia e trombocitose.

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Q2771329

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771329 Medicina

São fatores de mau prognóstico na leucemia linfoide aguda em crianças, EXCETO:

A

medula óssea hipocelular ao final da indução.

B

doença residual mínima maior que 10% no 15º dia de indução de remissão.

C

idade menor que 1 ano ou maior que 10 anos.

D

presença do rearranjo gênico BCR-ABL.

E

rearranjo de gene MLL.

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Q2771325

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771325 Medicina

É um sinal de alerta para câncer em pacientes que apresentam linfoadenomegalias:

A

fistulização.

B

localização supra-clavicular, consistência lenhosa.

C

dor à palpação.

D

localização submandibular, consistência elástica.

E

linfoadenopatia não aderida a planos.

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Q2771323

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771323 Medicina

Um bebê de 3 meses apresenta uma massa abdominal. São hipóteses diagnósticas plausíveis, EXCETO:

A

tumor de cólon.

B

neuroblastoma.

C

tumor de Wilms.

D

linfoma.

E

hepatoblastoma.

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Q2771317

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771317 Medicina

É o efeito colateral mais grave e característico do uso dos antraciclínicos:

A

síndrome metabólica.

B

insuficiência Renal.

C

cardiotoxicidade.

D

emagrecimento.

E

diminuição da acuidade visual.

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Q2771292

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771292 Medicina

O manejo da síndrome de lise tumoral inclui todos os itens a seguir, EXCETO:

A

hidratação venosa.

B

administração de alopurinol via oral.

C

alcalinização da urina com infusão de bicarbonato de sódio venoso (manter o pH urinário em 7).

D

balanço hídrico.

E

reposição de potássio venoso.

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Q2771211

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Oncologista - Pediátrico |

Q2771211 Medicina

Nos linfomas de Burkitt, as alterações genéticas características [translocações t(8,14), t(2,8) e t(8,22)] afetam ao gene:

A

NMYC.

B

CMYC.

C

P53.

D

MLL.

E

Rb.

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Q2768425

Ano: 2016 Banca: IADHED Órgão: Prefeitura de Frutal - MG Prova: IADHED - 2016 - Prefeitura de Frutal - MG - Médico PSF |

Q2768425 Medicina

Em Dezembro de 2015 o Ministério da Saúde lançou o Protocolo de Vigilância e Resposta à ocorrência de Microcefalia relacionada ao Zika Vírus. Analise as afirmativas relativas às características da infecção pelo Zika Vírus e assinale a alternativa INCORRETA:

A

febre alta (maior do que 38,5ºC)

B

exantemas que aparecem no primeiro ou segundo dia

C

dor muscular leve e dor nas articulações de intensidade leve a moderada

D

frequente observa-se edema nas articulações de intensidade leve, prurido e conjuntivite não purulenta em grande parte dos casos

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Q2766320

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766320 Medicina

Acerca da insuficiência respiratória em UTI pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

São estratégias ventilatórias utilizadas atualmente na SDRA: ventilação com alto volume corrente, pressão de platô < que 30 cmH2O, alto PEEP, ventilação de baixa frequência, ventilação com a relação inspiratória e expiratória invertida.

B

Para vítimas de afogamento grau 6 com significativa lesão cerebral hipóxico-isquêmica, indica-se hipoventilação, mantendo-se a PaCO2 entre 40-45 mmHg, para evitar a lesão cerebral secundária.

C

A posição prona é indicada a pacientes que necessitem de FiO2 ≥ 40%, PEEP ≥ 10 para manter SaO2 ≥ 90%. Deve-se manter a posição de 2 até 6 horas ao dia.

D

A síndrome do desconforto respiratório aguda (SDRA) se caracteriza por infiltrações bilaterais na radiografia pulmonar, relação PaO2/FiO2 > 200 mmHg e pressão capilar pulmonar > 18 mmHg.

E

São possíveis contraindicações à ventilação não invasiva: hipersecreção respiratória, risco de broncoaspiração, pneumotórax não drenado, encefalopatia grave, hemorragia digestiva, instabilidade hemodinâmica

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Q2766319

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766319 Medicina

Quanto às complicações pós-operatórias na criança, assinale a alternativa correta.

A

As alterações na hemostasia após circulação extracorpórea podem levar a sangramentos no pósoperatório pela heparina usada na anticoagulação, que inibe a formação de trombina e o fator VIII.

B

No pós-operatório de cardiopatias congênitas que envolvem os átrios, pode ocorrer taquicardia supraventricular. O tratamento nos casos de baixo débito cardíaco é a cardioversão elétrica sincronizada na dose de 5 J/kg a 10 J/kg.

C

A infecção é a complicação precoce mais significativa das cirurgias de shunt ventriculoperitoneal, na maioria dos casos de provável origem durante a cirurgia.

D

A hipernatremia é o distúrbio eletrolítico mais comum em pacientes submetidos à neurocirurgia, podendo resultar em edema cerebral.

E

A complicação pós-operatória mais comum da toracoscopia em pediatria é a infecção no local da colocação do trocarte.

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Q2766318

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766318 Medicina

Com relação às doenças que requerem cuidados intensivos ao recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta.

A

Em casos de hiperbilirrubinemia do RN, a exsanguineotransfusão por sangue anticoagulado com citrato-fosfato-dextrose pode levar à alcalose, à hipocalcemia, à hipermagnesemia e à hipoglicemia.

B

São causas de hipertensão pulmonar persistente do RN a asfixia intrauterina, a aspiração meconial, o fechamento do ducto arterioso intraútero e a hipoplasia pulmonar.

C

A síndrome de aspiração meconial é uma das doenças frequentes em RN idade gestacional < de 37 semanas.

D

Entre os mecanismos da hemorragia pulmonar no RN, estão o aumento da pressão capilar pulmonar, o aumento da pressão oncótica e da tensão superficial alveolar.

E

A hemorragia subdural no RN é relacionada principalmente à asfixia neonatal.

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Q2766317

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766317 Medicina

No que se refere às complicações de procedimentos invasivos em UTI pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

A bradicardia durante a intubação traqueal pode ser causada por hipóxia, fármacos para sedação/analgesia e pelo reflexo laringovagal, que é mais frequente em crianças menores de dois anos de idade.

B

O principal fator causal de complicações após a extubação traqueal é a pressão do balonete.

C

A expansibilidade torácica e a ausculta pulmonar são, na maioria das vezes, as melhores formas de avaliação de entubação traqueal seletiva.

D

O uso rigoroso de máscara e luvas estéreis é suficiente para diminuir significativamente o risco de contaminação durante a inserção de cateteres venosos.

E

Em crianças, a embolia séptica é considerada a complicação mais frequente do uso de cateteres centrais periféricos.

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Q2766316

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766316 Medicina

Os procedimentos de sedação, analgesia e bloqueio neuromuscular em pacientes sob ventilação mecânica objetivam aliviar o desconforto, prevenir assincronia pacienteventilador, prevenir extubação inadvertida e satisfazem necessidades ansiolíticas, hipnóticas e amnésticas desses pacientes. Acerca das substâncias utilizadas, assinale a alternativa correta.

A

Os benzodiazepínicos têm ação ansiolítica, anticonvulsivante, hipnótica, relaxante muscular e causam amnésia retrógrada.

B

A administração isolada de midazolam é ideal para prover adequada sedação durante ventilação mecânica prolongada.

C

O diazepam tem sido cada vez mais utilizado, pois possui uma meia-vida longa, de 20 a 50 horas e produz uma sedação prolongada, principalmente quando usado em doses repetidas.

D

O propofol não deve ser usado para prover sedação em infusão contínua em crianças criticamente enfermas pelo risco de acidose metabólica, rabdomiólise, hiperlipidemia, insuficiência cardíaca, bradiarritmias e morte.

E

O fentanil tem potência analgésica até 100 vezes menor do que a morfina, mas proporciona maior estabilidade hemodinâmica ao paciente e é o preferido para pacientes agudamente enfermos que necessitem analgesia imediata.

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Q2766313

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766313 Medicina

Considerando que pacientes em UTI pediátrica estão expostos a várias condições que podem levar à lesão renal aguda (LRA), assinale a alternativa correta.

A

Nos pacientes de UTI pediátrica que realizam terapia de substituição renal, há um aumento na mortalidade em 20% a 30%, principalmente se associada com sepse, choque séptico e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas.

B

Em pacientes criticamente enfermos, a incidência de LRA varia de 20 a 30% e sua presença em casos de sepse está associada a 70% de mortalidade.

C

Em pediatria, as principais causas de lesão renal aguda são sepse, drogas nefrotóxicas e isquemia renal nos pacientes criticamente enfermos. Nesses pacientes, a incidência de lesão renal aguda varia de 70% a 80%

D

O recém-nascido é mais propenso à LRA pelas condições características desse período, como a alta taxa de filtração glomerular, resultado da baixa pressão arterial média e baixa resistência vascular renal.

E

A diálise peritoneal não deve ser realizada quando a instabilidade hemodinâmica é associada ao quadro de LRA em recém-nascidos que sofreram asfixia perinatal.

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Q2766311

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista |

Q2766311 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde aos três fatores de risco para desenvolver edema cerebral em caso de cetoacidose diabética.

A

Crianças maiores de cinco anos de idade, baixos níveis de CO2 e baixos níveis de ureia.

B

Crianças maiores de cinco anos de idade altos níveis de CO2 e baixos níveis de ureia.

C

Crianças menores de cinco anos de idade, baixos níveis de CO2 e altos níveis de ureia.

D

Crianças maiores de cinco anos de idade, baixos níveis de CO2 e altos níveis de ureia.

E

Crianças menores de cinco anos de idade, altos níveis de CO2 e baixos níveis de ureia.

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Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso

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