Questões de Medicina para Concurso

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Q3012039 Medicina
Julgue o próximo item, a respeito dos distúrbios metabólicos, que desempenham importante causa de internação nas UTI neonatal.
Administração de sulfato de magnésio em terapia materna prolongada (como na tocólise) para pré-eclâmpsia pode resultar em raquitismo fetal. 
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Q3012038 Medicina
Julgue o próximo item, a respeito dos distúrbios metabólicos, que desempenham importante causa de internação nas UTI neonatal.

Diabetes melito neonatal é um distúrbio raro, em que o paciente apresenta hipoinsulinismo, perda progressiva de peso, poliúria, glicosúria no período neonatal, sendo usual a cetose.
Alternativas
Q3012037 Medicina
Julgue o próximo item, a respeito dos distúrbios metabólicos, que desempenham importante causa de internação nas UTI neonatal.

Hipocalcemia tardia (após os primeiros dias de vida a semanas após o nascimento) é associada com grande ingestão de fósforo quando o RN é alimentado com muito leite de vaca, visto que as relações P:Ca e P:Mg no leite de vaca são quatro vezes maiores que as do leite humano.
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Q3012036 Medicina
Durante o período neonatal, há uma variedade de problemas hematológicos que ameaçam a vida. Hemorragias ocorrem onde se encontram os recém-nascidos de muito baixo peso; os sangramentos podem corresponder a aproximadamente 1% das internações. Considerando essas informações, julgue o item subsecutivo. 

A antitrombina, produzida no fígado, é um dos mais potentes inibidores da cascata da coagulação; ela exerce seu papel como anticoagulante por meio da inibição da trombina e dos fatores XIIa, XIa, IXa, Xa, plasmina e calicreína.
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Q3012035 Medicina
Durante o período neonatal, há uma variedade de problemas hematológicos que ameaçam a vida. Hemorragias ocorrem onde se encontram os recém-nascidos de muito baixo peso; os sangramentos podem corresponder a aproximadamente 1% das internações. Considerando essas informações, julgue o item subsecutivo. 

A vitamina K é de uso rotineiro nas unidades de neonatologias, seu mecanismo de ação é devido à adição de grupos sulfatos aos resíduos de ácido glutâmico dessas moléculas. 
Alternativas
Q3012034 Medicina
Com relação à icterícia, julgue o item que se segue.


Na utilização de fototerapia do recém-nascido, deve-se considerar que a molécula de bilirrubina absorve energia luminosa emitida no comprimento de onda entre 500-700 nanômetros.
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Q3012033 Medicina
Com relação à icterícia, julgue o item que se segue.

A síndrome ictérica hemolítica pode ter início antes de 24 horas de vida, com valores de bilirrubina que podem ultrapassar 13 mg% nos recém-nascidos a termo e 15 mg% nos pré-termo; também pode apresentar formas eritrocitárias jovens (reticulócitos) e anormais (eliptócitos e esferócitos).


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Q3012032 Medicina
Com relação à icterícia, julgue o item que se segue.

Uma discussão, atualmente, é quando se deve colocar sob a fototerapia ou optar pela exsanguineotransfusão em recémnascidos a termo, saudáveis, sem doença hemolítica. Com relação aos demais recém-nascidos, as indicações vêm sendo pouco alteradas. Na indicação do tratamento, fototerapia e(ou) exsanguineotransfusão, deve-se considerar a bilirrubina total. 

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Q3012031 Medicina
Com relação à icterícia, julgue o item que se segue.

A produção de bilirrubina começa ao nascimento, sendo necessário que o pediatra, ou profissional de saúde, oriente as mães a esse respeito durante a alta hospitalar após o parto. 
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Q3012030 Medicina
Orientar crianças e adolescentes quanto à ingesta diária de diferentes alimentos adequados constitui um desafio tanto do ponto de vista de orientação quanto da disponibilização desses alimentos. A esse respeito, julgue o item a seguir. 

Lactante com quadro depressivo importante deve interromper o uso de fluoxetina, devido ao fato de esse medicamento não apresentar segurança durante a amamentação. 
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Q3012029 Medicina
Orientar crianças e adolescentes quanto à ingesta diária de diferentes alimentos adequados constitui um desafio tanto do ponto de vista de orientação quanto da disponibilização desses alimentos. A esse respeito, julgue o item a seguir. 

Quando indicadas em patologias classificadas como glicogenoses, cuja manifestação clínica mais destacada é a hipoglicemia, as dietas sem uso de açúcar têm a finalidade de reduzir a ação das enzimas do complexo piruvato-desidrogenase.
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Q3012027 Medicina
O cuidado com a criança e o adolescente exige uma contínua dedicação da família, do Estado brasileiro e de outros segmentos da sociedade organizada, para o seu integral desenvolvimento físico e psicossocial. Acerca desse tema e de assuntos correlacionados, julgue o item subsequente. 

Os pais têm autonomia sobre seu filho doente, internado em hospital; caso solicitem, o médico assistente deverá fornecer o relatório médico e alta hospitalar, mesmo que não concorde. 

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Q3011994 Medicina
O Atestado Médico é um documento fornecido por um profissional de saúde, atestando que determinado paciente não tem condições de exercer suas atividades por determinado tempo.

Sobre Atestado Médico é CORRETO afirmar que:

I. O empregado tem direito a se afastar do trabalho por até 15 dias consecutivos, mediante a apresentação de atestado médico.

II. Caso a incapacidade se estenda por mais de 15 dias, o trabalhador deverá ser encaminhado ao INSS para avaliação e, se necessário, concessão de benefícios previdenciários.

III. Durante os primeiros 15 dias de afastamento, o empregador é responsável por continuar pagando o salário do funcionário. A partir do 16º dia, a responsabilidade passa a ser do INSS.

IV. O atestado médico, quando solicitado pelo empregador, deve ser apresentado em até 48 horas.

Estão CORRETAS:
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Q3011988 Medicina
A Triagem Neonatal Biológica (TNB) é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos através de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento.

Sobre a Triagem Neonatal Biológica, é CORRETO afirmar que:

I. O diagnóstico presuntivo em triagem neonatal refere-se à interpretação de correlações clínicas e/ou clínico-laboratoriais, indicando impressão, suspeita ou probabilidade, obtidas por utilização unicamente dos testes de triagem conforme protocolos técnicos estabelecidos para os distúrbios ou doenças específicas.

II. O diagnóstico definitivo ou de certeza refere-se à constatação da presença do distúrbio ou doença, nos casos previamente suspeitos à triagem, por meio de testes confirmatórios e/ou avaliação clínica.

III. A melhoria da efetividade do acesso ao tratamento e acompanhamento dos casos diagnosticados, obtidos com as ações operacionais de monitoramento e acompanhamento das pessoas com diagnóstico positivo incluem a busca ativa para a recoleta, reteste, reavaliação, agendamento de consultas e acompanhamento de comparecimento.

IV. A incorporação e uso de tecnologias voltadas para a promoção, prevenção e cuidado integral nas Redes de Atenção à Saúde (RAS), incluindo tratamento medicamentoso e fórmulas nutricionais quando indicados no âmbito do SUS devem ser resultado das recomendações formuladas por órgãos governamentais a partir do processo de avaliação e aprovação pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) e Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3011983 Medicina
A respeito da Vigilância em Saúde Ambiental, analise os itens a seguir:

I. A VSA tem como objeto os fatores ambientais de risco à saúde da população, o que significa antecipar e prever o processo de adoecimento por meio de ações de inspeção, de controle, de monitoramento, de intervenção e de comunicação.

II. A VSA articula-se com serviços e unidades de saúde da Rede de Atenção à Saúde do SUS (RAS-SUS), em especial com a vigilância epidemiológica, a vigilância sanitária, a vigilância em saúde do trabalhador, a rede de laboratórios e as unidades de atenção básica. Atua também em parceria com órgãos das secretarias (estaduais e municipais) de meio ambiente, de educação, de defesa civil e de saneamento.

III. A finalidade precípua das ações de vigilância em saúde ambiental é identificar e intervir nos problemas de saúde relacionados aos fatores de riscos ambientais do território com o propósito de contribuir para a melhoria da qualidade de vida da população.

IV. Em geral, o tipo, a natureza e a quantidade de riscos ambientais têm origem em processos de produção e de consumo de bens (produtos e serviços) que determinam e contribuem para configurar condições e ocorrências de riscos, as quais vão influenciar na forma de adoecer da população.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3011980 Medicina
Analise os conceitos a seguir, e assinale:

I. Doença transmissível: é qualquer doença causada por um agente infeccioso específico ou seus produtos tóxicos, que se manifesta pela transmissão deste agente ou de seus produtos, de um reservatório a um hospedeiro suscetível, seja diretamente de uma pessoa ou animal infectado, ou indiretamente por meio de um hospedeiro intermediário, de natureza vegetal ou animal, de um vetor ou do meio ambiente inanimado.

II. Doença emergente: é uma doença transmissível cuja incidência em humanos vem aumentado nos últimos 25 anos do Século XX ou que ameaça aumentar em um futuro próximo.

III. Doença reemergente: é uma doença transmissível previamente conhecida que reaparece como problema de saúde pública após uma etapa de significativo declínio de sua incidência e aparente controle.

Está(ão) CORRETO(S): 
Alternativas
Q3011889 Medicina
Um homem com cinquenta anos de idade procurou atendimento otorrinolaringológico com queixa de obstrução nasal, espirros, coriza, prurido nasal, roncos e sonolência diurna. O exame endoscópico nasal desse paciente mostrou hipertrofia de cornetos inferiores (4+/4+), palidez da mucosa nasal e desvio septal obstrutivo.

Acerca desse caso clínico e do tratamento do ronco e da síndrome da apneia do sono, julgue o item a seguir.

No caso clínico em apreço, a realização de cirurgia para correção do desvio septal e diminuição dos cornetos inferiores poderá diminuir a intensidade dos roncos, reduzir a sonolência diurna e até contribuir para melhor adaptação ao CPAP, caso seu uso seja necessário.
Alternativas
Q3011888 Medicina
Um homem com cinquenta anos de idade procurou atendimento otorrinolaringológico com queixa de obstrução nasal, espirros, coriza, prurido nasal, roncos e sonolência diurna. O exame endoscópico nasal desse paciente mostrou hipertrofia de cornetos inferiores (4+/4+), palidez da mucosa nasal e desvio septal obstrutivo.

Acerca desse caso clínico e do tratamento do ronco e da síndrome da apneia do sono, julgue o item a seguir.

Situação hipotética: A polissonografia do paciente do caso clínico em questão mostrou índice de apneia e hipopneia (IAH) de 10 eventos/h. Assertiva: Nessa situação, o paciente deverá ser classificado como portador de apneia leve do sono, quadro para o qual uma forma adequada de tratamento será o uso de aparelho intraoral.
Alternativas
Q3011887 Medicina
Um homem com cinquenta anos de idade procurou atendimento otorrinolaringológico com queixa de obstrução nasal, espirros, coriza, prurido nasal, roncos e sonolência diurna. O exame endoscópico nasal desse paciente mostrou hipertrofia de cornetos inferiores (4+/4+), palidez da mucosa nasal e desvio septal obstrutivo.

Acerca desse caso clínico e do tratamento do ronco e da síndrome da apneia do sono, julgue o item a seguir.

Faz parte do tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono a implementação de medidas comportamentais como perder peso, evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, evitar o uso de medicamentos sedativos e relaxantes musculares, cessar o tabagismo. Tais medidas podem ser adotadas independentemente da gravidade da apneia do sono. 
Alternativas
Q3011886 Medicina
Um homem com cinquenta anos de idade procurou atendimento otorrinolaringológico com queixa de obstrução nasal, espirros, coriza, prurido nasal, roncos e sonolência diurna. O exame endoscópico nasal desse paciente mostrou hipertrofia de cornetos inferiores (4+/4+), palidez da mucosa nasal e desvio septal obstrutivo.

Acerca desse caso clínico e do tratamento do ronco e da síndrome da apneia do sono, julgue o item a seguir.

São exemplos de cirurgias para o tratamento de pacientes roncadores e apneicos: uvulopalatofaringoplastia, tonsilectomia lingual, avanço maxilomandibular e traqueostomia. 
Alternativas
Respostas
2801: C
2802: E
2803: C
2804: C
2805: E
2806: E
2807: C
2808: C
2809: E
2810: E
2811: E
2812: E
2813: E
2814: E
2815: E
2816: C
2817: C
2818: C
2819: C
2820: C