Questões de Medicina para Concurso
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Uma mulher de 35 anos apresenta diarréia crônica e positividade para anticorpos antigliadina e antiendomísio. Os sintomas devem regredir com
Uma mulher de 20 anos procura atendimento médico com queixa de urina escura e edema progressivo de membros inferiores e face há 3 dias. Há 10 dias apresentou dor de garganta e febre, tratadas prontamente com ampicilina e acetaminofem. Apresenta PA = 170 × 100 mmHg, e edema 2+/4+ em membros inferiores e face. O sedimento urinário mostra hematúria e leucocitúria. Espera-se encontrar também
Uma mulher de 64 anos, em tratamento de hipertensão com hidroclorotiazida 12,5 mg/dia, procurou o hospital por diarréia e vômitos há 2 dias e fadiga intensa há 12 horas. Apresenta uréia = 98 mg/dL, creatinina = 2,2 mg/dL, hemograma, sódio, potássio e glicemia normais. Espera-se encontrar nessa paciente:
Um homem de 25 anos, HIV positivo, em tratamento de tuberculose pulmonar com esquema tríplice tradicional há 4 meses, é levado ao pronto socorro com história de diarréia há 3 semanas, astenia e tontura ao levantar-se. Está sonolento, desidratado, com pulso = 100 bat/min, PA = 90 × 60 mmHg deitado e inaudível quando sentado. Tem Hb = 10,8 g/dL, leucócitos, plaquetas e glicemia normais, uréia = 90 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, Na = 128 mEq/L e K = 5,0 mEq/L. Mesmo após hidratação com solução fisiológica não há elevação da pressão arterial e mantém hipotensão ortostática. Este paciente mais provavelmente apresenta
Nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica a relação VEF1/Capacidade Vital Forçada e o Volume Residual estão, respectivamente,
Aumento da captação de iodo radioativo pela tireóide e a presença de anticorpos antirreceptor de TSH são caracteristicamente encontrados
São exemplos de urticária IgE-dependente e não-imunológica, aquelas desencadeadas, respectivamente, por:
Um homem de 40 anos, em tratamento de tuberculose pulmonar há 4 semanas com isoniazida, rifampicina e pirazinamida queixa-se de adormecimento em extremidades inferiores e dificuldade para caminhar. O exame revela parestesia "em bota" e marcha atáxica. A melhor conduta é
Na myasthenia gravis, a principal alteração responsável por sua sintomatologia é
Um paciente de 20 anos, com diabetes descompensado, apresenta glicemia = 294 mg/dL, sódio = 142 mEq/L, potássio = 3,9 mEq/L, uréia = 80 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL e gasometria arterial com pH = 7,12 e bicarbonato = 7 mEq/L. O tratamento inicial deve ser feito com insulina, solução
Vasoespasmo permanece sendo a principal causa de mortalidade e morbidade em pacientes com hemorragia subaracnóide. A evolução desses pacientes pode melhorar com o uso de
As lesões da psoríase raramente acometem
Um homem de 40 anos, com comportamento sexual promíscuo, apresenta lesão peniana sugestiva de sífilis, com VDRL positivo, título 1/32. É sabidamente alérgico a penicilina. A melhor opção terapêutica é
Um homem de 30 anos 1 semana após ter estado no campo, onde foi picado por vários carrapatos, apresenta febre, mialgia, anorexia e náuseas. É medicado com sintomáticos, com surgimento de cefaléia e piora do estado geral. Após 4 dias passa a apresentar lesões eritematosas máculo- papulosas nos punhos e tornozelos, algumas com petéquia central, desidratação e hipotensão. Deve-se iniciar tratamento empírico com
Em um paciente grave, com suspeita de infecção por germes anaeróbios, o tratamento empírico com MENOR chance de sucesso será com
Em pacientes HIV positivos, portadores de toxoplasmose cerebral, recebendo pirimetamina e sulfadiazina, é necessário
É um sinal ou sintoma clássico da estenose aórtica:
O uso de digoxina no tratamento da insuficiência cardíaca tem os efeitos positivos abaixo, EXCETO:
Se não houver contraindicação, carvedilol, metoprolol ou bisoprolol estão indicados no tratamento da insuficiência cardíaca por disfunção sistólica
São opções de terapia indicadas na profilaxia da meningite meningocócica, EXCETO: