Questões de Concurso Sobre medicina
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Um adolescente, com quinze anos de idade, chegou desacompanhado a um pronto-socorro, tendo sido trazido por uma ambulância. Apresentou-se hipervigilante, agressivo, com ideação persecutória e falando de uma sensação de vários insetos andando sob sua pele. Após o exame físico, estava taquicárdico, hipertenso, com pupilas midriáticas e sudorese profusa.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi pego masturbando-se em sala de aula. Em face desse comportamente, foi submetido à avaliação clínica e laboratorial e a exame toxicológico de sangue, que não detectaram anormalidades.Assinale a opção que apresenta abordagem terapêutica mais adequada para esse quadro clínico.
Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi pego masturbando-se em sala de aula. Em face desse comportamente, foi submetido à avaliação clínica e laboratorial e a exame toxicológico de sangue, que não detectaram anormalidades.Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso clínico.
Um menino, com cinco anos de idade, foi levado ao pediatra devido a sintomas de obstipação intestinal iniciados havia cerca de dois anos, quando a criança passou a se queixar de muitas dores para evacuar e a reter as fezes por medo da evacuação. Quatro meses depois dos primeiros sintomas, além da obstipação, passou a sujar suas roupas várias vezes ao dia. Após a idade de quatro anos, a criança passou a evacuar no vaso sanitário, porém em pouca quantidade, continuando a evacuar nas roupas durante o dia. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança foi normal. A avaliação médica não detectou alterações que justificassem os sintomas. Segundo a mãe, o menino era alegre e sociável, porém, nos últimos meses, mostrou-se bastante envergonhado de seus sintomas.
Com base no caso clínico acima, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.No que diz respeito aos transtornos de ajustamento, assinale a opção correta.
Com relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
No que se refere aos transtornos ansiosos na infância, assinale a opção correta.
Em relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
A respeito do desenvolvimento da sexualidade, assinale a opção correta.
Com relação aos transtornos de aprendizagem, assinale a opção correta.
Uma adolescente, com quinze anos de idade, foi levada ao consultório médico pela mãe por apresentar, havia cerca de dois anos, dificuldades para comer, inicialmente recusando ingerir carboidratos e, posteriormente, gorduras. Segundo a mãe, ela evitava comer na presença dos pais ou em lugares públicos e despendia muito tempo para realizar uma refeição, os alimentos que levava à boca ficavam sem serem mastigados por vários minutos. A adolescente escondia alimentos que lhe eram oferecidos embaixo da cama e costumava pesar-se várias vezes ao dia, além disso, relatava pensamentos obsessivos relacionados ao medo de engordar. A mãe disse que a adolescente apresentava emagrecimento significativo e ausência de menstruação nos últimos seis meses.
Para esse quadro clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é