Questões de Concurso
Sobre traumas em medicina
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Homem, 25 anos, chegou ao hospital por equipe especializada em socorro pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico com história, há 1 hora, de colisão lateral de alta energia (auto x auto). Apresenta na avaliação inicial Frequência Cardíca (FC): 85 batimentos/min; Frequência Respiratória (FR): 16 incursos/min; Pressão Arterial Sistêmica (PAS): 110×70 mmHg; Oximetria de Pulso (StO2): 96%; Vias Aéreas pérveas; Ausência de dor cervical; Murmúrio Vesicular audível em ambos Hemitórax sem Ruídos Adventícios; Glasgow de 15; Ferida Contusa em região frontal à esquerda, Ferida Contusa em antebraço esquerdo; Equimoses arroxeadas em região tóraco-abdominal à esquerda; dor à palpação em hipocôndrio esquerdo. O exame tomográfico de abdome demonstrou hematoma subcapsular no baço, não expansivo, comprometendo 10% da superfície. Referente ao paciente acima, analise as afirmativas.
I - O tratamento conservador da lesão do baço pode ser indicado desde que o paciente permaneça estável hemodinamicamente.
II - O paciente pode apresentar lesão traumática em cauda do pâncreas e do intestino delgado.
III - São complicações do tratamento conservador de lesão esplênica: pseudoaneurismas, cistos e abscessos esplênicos.
IV - A lesão grau II citada é definida também como hematoma em mais de 50% na área superficial ou em expansão, laceração maior que 3 cm de profundidade.
Estão corretas as afirmativas
Em relação a lesões produzidas por eletricidade, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Eletroplessão é a denominação da eletricidade natural, quando atinge o homem de maneira letal.
II. Fulminação é a síndrome da ação de eletricidade artifcial.
III. A lesão típica causada pela eletricidade (artifcial ou industrial) é a marca elétrica de Jellinek.
Estão corretas as afirmativas:
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
Na necropsia da vítima de estrangulamento, os achados
anatomopatológicos internos locais são os mesmos descritos
para o enforcamento, porém são raras as fraturas do osso
hioide no estrangulamento, embora frequentes as fraturas de
vértebras cervicais.
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
Na vítima de estrangulamento, os livores costumam estar no
dorso ou no ventre, conforme o decúbito, excepcionalmente
estando nos membros inferiores.
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
No estrangulamento, os instrumentos utilizados podem ser os
mesmos do enforcamento.
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
Estrangulamento é a morte causada por instrumento que é
apertado, em volta do pescoço, por forças atuantes, em suas
extremidades, em sentidos opostos.
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
É muito difícil, por meio dos achados anatomopatológicos, o
diagnóstico diferencial entre estrangulamento e enforcamento,
com as suas simulações post mortem (visando dissimular
homicídio), uma vez que achados como congestão cervical
acima e abaixo do sulco, equimose conjuntival, língua
procidente e manchas de Tardieu são achados comuns em
todas essas situações.
A respeito do estrangulamento, julgue o item que se segue.
O sulco provocado pelo estrangulamento é horizontal, duplo
ou triplo, completo em volta do pescoço, acima da cartilagem
tireoide, de profundidade uniforme.
Acerca do enforcamento, julgue o item a seguir.
No caso de enforcamento, os achados de necropsia incluem
face vultuosa e cianótica no enforcado azul — enforcamento
simétrico ou fechamento completo do laço —, ou pálida —
enforcamento assimétrico e típico.
Acerca do enforcamento, julgue o item a seguir.
Na necropsia de vítima de enforcamento, podem ser
encontrados os seguintes sinais anatomopatológicos externos
locais: sulco, único ou múltiplo, geralmente oblíquo; e
escoriações ungueais na margem do sulco.
Acerca do enforcamento, julgue o item a seguir.
A morte por enforcamento pode dar-se por asfixia (oclusão de
fora para dentro da luz da traqueia); por ligadura dos vasos
(artérias e veias) do pescoço; ou por mecanismo nervoso
(estimulação do pneumogástrio, inibição reflexa e herniamento
bulbar).
Acerca do enforcamento, julgue o item a seguir.
O enforcamento dá-se pela constrição do pescoço exercida por
um laço preso a um ponto fixo sobre o qual o peso do próprio
corpo exerce tração.
Acerca do enforcamento, julgue o item a seguir.
No enforcamento, segundo os cálculos de Hoffmann, são
necessários 20 kg para ocorrer oclusão das veias jugulares;
25 kg para a das artérias carótidas; 28 kg para a da traqueia; e
30 kg para a das artérias vertebrais.
Com relação às diferentes formas de energias — temperatura, radiação, pressão e eletricidade — no contexto da traumatologia forense, julgue o item subsequente.
As temperaturas muito elevadas e as muito baixas podem
causar tanto lesões locais quanto sistêmicas; já a radiação
provoca apenas lesões locais.
Com relação às diferentes formas de energias — temperatura, radiação, pressão e eletricidade — no contexto da traumatologia forense, julgue o item subsequente.
A ausência de barotraumas nos praticantes de saltos com
paraquedas que permanecem durante períodos relativamente
longos em queda livre é explicada pela alteração da pressão
atmosférica dentro dos limites considerados normais.
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