Questões de Concurso Comentadas sobre diabetes em nutrição

As mesmas precauções direcionadas à população em geral sobre o consumo de álcool aplicam‐se aos indivíduos com diabetes. O profissional de saúde deve discutir o consumo de álcool com seus pacientes, para informá‐los do possível ganho ponderal e dos riscos de hipoglicemia. Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017‐2018, julgue o item .

A ingestão excessiva de etanol (> 30 g/dia) é associada à alteração da homeostase glicêmica, à elevação da resistência à insulina, à hipertrigliceridemia e à hipertensão arterial, podendo, também, ser fator de risco para acidente vascular cerebral. Cada incremento de 10 g de etanol, acima de 30 g/dia, aumenta a pressão sistólica em 1 a 2 mmHg e a diastólica em 1 mmHg.

Em relação ao acompanhamento do paciente diabético, julgue o item que se segue.

No tratamento do diabetes gestacional, o valor calórico total da dieta deve considerar o índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional, a frequência e a intensidade dos exercícios físicos e o crescimento fetal. A partir do segundo trimestre da gestação, o ganho de peso semanal deve ser de, aproximadamente, 300 g a 400 g.

Em relação ao acompanhamento do paciente diabético, julgue o item que se segue.

O método de contagem de carboidratos, considerado chave no tratamento do diabetes melito (DM) tipo 1, tem a vantagem de permitir que o paciente consuma todos os tipos de alimento, até mesmo os que contenham sacarose, desde que seja obedecido o consumo diário de fibras de, pelo menos, 50 g, recomendado para favorecer o controle glicêmico.

Em relação ao acompanhamento do paciente diabético, julgue o item que se segue.

O coma hipoglicêmico é uma complicação aguda do diabetes que pode decorrer da omissão de refeições, da prática exagerada de exercícios físicos, do excesso de ingestão de bebidas alcoólicas ou do uso de doses excessivas de insulina ou hipoglicemiantes orais.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue, a respeito da prescrição dietética adequada para esse paciente.

O valor da glicemia de jejum e da hemoglobina glicada caracteriza pré-diabetes, razão por que o nutricionista deve recomendar ao paciente a redução do consumo de carboidratos com elevado índice glicêmico.

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

As orientações dietoterápicas para pacientes com DM incluem cinco a seis refeições diárias, devendo-se evitar ingerir alimentos entre as refeições e ficar longos períodos sem se alimentar. Devem priorizar o consumo diário de hortaliças e legumes, preferencialmente crus; o consumo de frutas, acompanhadas de leite, aveia ou linhaça ou como sobremesa, após as refeições, preferencialmente com casca ou bagaço.

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

A prescrição dietética para pacientes com DM deve conter alimentos como aveia, feijão, grão de bico e linhaça, fontes de fibras alimentares solúveis que retardam o esvaziamento gástrico, a digestão e a absorção de carboidratos com benefícios imediatos no metabolismo pós-prandial de glicose.

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

O controle glicêmico instantâneo no portador de DM pode ser realizado por glicemias de jejum, pré-prandial, pós-prandial e a glicemia média pregressa dos últimos meses pode ser obtida por meio de testes de hemoglobina glicada HbA1c.

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

Por não conter sacarose, alimento que contenha xarope invertido, flocos de cereais (farinha de arroz, milho, trigo rico em ferro e ácido fólico, cevada e aveia), maltodextrina, extrato de malte, polidextrose e sal pode ser consumido por pacientes com DM.

Com relação ao diabetes melito (DM) e às condutas dietoterápicas no tratamento dessa doença, julgue o item seguinte.

Situação hipotética: Paciente 1: sexo feminino; 15 anos de idade; altura = 165 cm; peso usual = 62 kg. Apresenta poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso, hálito cetônico e fraqueza. Paciente 2: sexo feminino; 42 anos de idade; altura = 160 cm; peso usual = 75 kg. Queixa-se de sede constante e de consequente aumento na frequência da urina. Após exames clínicos e laboratoriais, as duas pacientes foram diagnosticadas com DM. Assertiva: Considerando-se os quadros clínicos apresentados pelas pacientes, é correto afirmar que ambas desenvolveram DM tipo 2.

O CFN publica recomendações e pareceres e os profissionais devem sempre se atentar a esses posicionamentos. Considerando essa informação, julgue o item a seguir.

Apesar das informações circulantes acerca dos malefícios causados pela sucralose, não foram encontrados estudos científicos (desenvolvidos com humanos e em quantidade representativa) que suportem as afirmações de que o consumo do edulcorante aumentaria a secreção de insulina, causaria alterações na tireoide e câncer.