Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

Diante da epidemia mundial de obesidade, vem sendo observado um aumento da prevalência da obesidade também em mulheres em idade reprodutiva e um aumento do ganho de peso na gestação. O ganho de peso ideal na gestação é baseado nas recomendações do Institute of Medicine (IOM, 2009) e leva em consideração o IMC pré-concepcional da paciente. Espera-se que uma gestante com IMC pré-gestacional classificado como “eutrófico”, apresente um ganho de peso recomendado em Kg durante toda a gestação de:

A dietoterapia é a área da nutrição que consiste na elaboração de dietas voltadas à indivíduos com enfermidades. Consiste no tratamento clínico por meio da dieta que utiliza alimentos indicados como um dos fatores para auxiliar o restabelecimento do paciente. De acordo com os tipos de dietas, está incorreto afirmar que:

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação para pacientes com xerostomia relacionados ao tratamento oncológico.

 A intolerância à lactose compreende um conjunto de sintomas decorrentes da má absorção da lactose, um dissacarídeo constituído por uma molécula de glicose e uma de galactose, monossacarídeos absorvidos por meio dos enterócitos. Fonte: Guia de nutrição: clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. 3. ed. -- Barueri, SP: Manole, 2014. Sobre a intolerância à lactose, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, as afirmativas abaixo:
(__)A dose de lactose tolerada por cada indivíduo é diferente. Algumas pessoas não necessitam excluir totalmente o leite da alimentação, porém, o consumo de lactose deve ser reduzido a uma quantidade que não proporcione o aparecimento dos sintomas.
(__)Os alimentos contendo lactose são mais bem tolerados se consumidos com outros alimentos (ou se a lactose é parte de alimento sólido).
(__)Para os lactentes com intolerância secundária à lactose, em geral, no curso de diarreia aguda ou persistente, deve ser preconizada uma fórmula sem lactose, que normalmente é derivada do leite de vaca pobre ou isento de lactose, além das fórmulas de soja.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A terapia nutricional é fundamental para o cuidado de pacientes com HIV/AIDS, contribuindo significativamente na melhoria da qualidade de vida, adesão ao tratamento e manejo das complicações associadas à doença. Diante do exposto, são objetivos da terapia nutricional para pacientes com HIV/AIDS, EXCETO:

A nutrição é uma parte essencial para a manutenção da saúde ao longo de todas as fases da vida. Cada etapa do ciclo de vida – infância, adolescência, idade adulta e velhice – apresenta demandas nutricionais específicas que são cruciais para o desenvolvimento, manutenção e prevenção de doenças. Sobre nutrição na adolescência é correto afirmar:  

A educação alimentar e nutricional (EAN) é um recurso que prioriza o conhecimento e a prática de uma alimentação balanceada e a promoção de hábitos alimentares saudáveis de modo perdurável e que garanta autonomia das pessoas. Deve fomentar o diálogo junto a todos que podem e devem se beneficiar com a promoção da saúde de forma individual ou coletividade, levando em consideração os ciclos de vida, cultura e sistema alimentar em que estão inseridos.
É correto afirmar:
I. Para que a EAN na terceira idade seja realizada de modo eficaz, é necessário participação dos idosos no processo ensino aprendizagem através de atividades lúdicas de cunho pedagógico. Este envolvimento possibilita uma maior autonomia por parte dos indivíduos desta faixa etária, a partir da melhora nas escolhas relacionadas a hábitos alimentares mais saudáveis.
II. A prevalência de casos de doenças crônicas não transmissíveis entre os idosos é crescente e responsável por agravar as condições já intrínsecas da terceira idade, como a hipertrofia muscular (sarcopenia) e distúrbios gustativos.
III. A nutrição exerce um impacto significativo na qualidade de vida dos indivíduos longevos, e uma alimentação equilibrada é essencial para promover o bem-estar nesta fase. Dessa forma, estimular a prática de uma dieta adequada torna-se uma medida fundamental para atender às necessidades específicas de saúde e qualidade de vida dos idosos.
IV. Uma melhor qualidade de vida e o controle das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) serão realizados por meio do conhecimento adquirido nas intervenções educativas em alimentação e nutrição, capacitando os indivíduos a fazerem escolhas alimentares mais conscientes e saudáveis.
A alternativa correta é: 

Os Intervalos de Distribuição Aceitável dos Macronutrientes (AMDR) são as faixas de distribuição aceitável de macronutrientes que se associam com a redução do risco de doenças crônicas não-transmissíveis.
As distribuições ideais de macronutrientes para crianças, adultos, gestantes e lactantes, expressas pela AMDR, são:
I. Carboidratos: 45 a 65%.
II. Gorduras totais: 25 a 35% (ou 30 a 40% para crianças de 1 a 3 anos). III. Proteínas: 5 a 20% para crianças de 1 a 3 anos, 10 a 30% para indivíduos de 4 a 18 anos, e 10 a 35% para o restante dos grupos populacionais.
IV. Fibras: não foi estabelecido um valor de AMDR, mas se estabelece o valor de 14 g a cada 1000 calorias para todas as faixas etárias a partir de um ano de idade.
A alternativa correta é: 

A Diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma doença metabólica caracterizada pela intolerância à glicose que se inicia durante a gestação, afetando aproximadamente 4% das gestantes. Inúmeros fatores de risco estão associados à maior incidência da diabetes melito gestacional, entre eles, encontram-se:

I. Histórico familiar de diabetes.

II. Idade materna avançada.

III. Ganho excessivo de peso durante a gravidez.

É CORRETO o que se afirma em:

A anorexia nervosa e a bulimia apresentam grande incidência entre os jovens. As mulheres são as mais acometidas por esses distúrbios, sendo a anorexia a de maior incidência no público de 12 a 17 anos e a bulimia se mostrando mais presente no início da vida adulta.

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/ setembro/mais-de-70-milhoes-de-pessoas-no-mundopossuem-algum-disturbio-alimentar

No que se refere a anorexia nervosa e a bulimia, analise as afirmativas abaixo:

I. Na anorexia nervosa a pessoa restringe a alimentação, geralmente iniciando com uma dieta comum e, com o passar do tempo, essa limitação se intensifica, resultando em uma significativa perda de peso.

II. O jejum recorrente consiste em uma característica apresentada pela anorexia. 

III. Na bulimia, o indivíduo frequentemente ingere uma grande quantidade de alimentos num espaço curto de tempo e, em seguida, recorre a 'métodos compensatórios' para evitar o ganho de peso, que incluem a indução de vômito e o uso de laxantes e diuréticos.

É CORRETO o que se afirma em:

A Furosemida é um medicamento diurético, intensificador da excreção de urina. No que se refere a sua interação com o alimento/nutriente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__) O uso concomitante de furosemida e alimentos em geral pode resultar em diminuição da exposição e eficácia do fármaco.

(__) A administração com as refeições resulta em uma diminuição da biodisponibilidade do fármaco.

(__) A Furosemida deve ser administrar com o estômago vazio para evitar uma redução na biodisponibilidade oral do fármaco e manter um efeito diurético mais consistente.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

No que se refere as interações entre fármacos e alimentos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. Além de impactar na terapêutica medicamentosa, as interações fármaco-alimento podem dificultar ou diminuir a absorção de nutrientes, afetando o estado nutricional do paciente.

PORQUE.

II. A compreensão das interações fármaco-alimento impede a definição de critérios para protocolos terapêuticos e o uso adequado dos medicamentos. Em muitos casos, orientações sobre essas interações são incluídas nas bulas dos produtos, fornecendo informações importantes para garantir o uso seguro e eficaz dos medicamentos em conjunto com a alimentação.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

A deficiência de ferro em crianças costuma ter diferentes determinantes, tais como: as condições de saúde materna, no período gestacional, no parto e nascimento e nos primeiros anos de vida da criança. Outros fatores que determinam a anemia em crianças são os socioeconômicos e biológicos.
Dentre os principais determinantes de intervenção em saúde da anemia por deficiência de ferro é correto afirmar:

I. Gestação: Alimentação inadequada, não uso de suplemento de ferro profilático, complicações nutricionais, parasitoses.

II. Parto e nascimento: Clareamento precoce do cordão umbilical, ausência de aleitamento materno na primeira hora de vida.

III. Primeiros seis meses de vida: Ausência de aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, introdução precoce de alimentos e outros leites, parasitoses.

IV. A partir dos seis meses: Elevada necessidade de ferro, alimentação complementar inadequada, baixa ingestão de ferro heme, não uso de suplemento de ferro profilático, parasitoses.


A alternativa correta é: 

A obesidade, assim como a fome, é um problema social que atinge de forma desigual a população mais vulnerabilizada. Não é um problema individual, pelo contrário, há um conjunto de evidências que mostram que os sistemas alimentares hegemônicos nos seus ambientes não saudáveis favorecem o acesso, a disponibilidade e o consumo aos ultraprocessados, em detrimento dos alimentos in natura e minimamente processados. O consumo de alimentos ultraprocessados está relacionado com a determinação da obesidade, de doenças crônicas e mortes precoces. Adicionalmente, há barreiras para que as pessoas sejam mais fisicamente ativas, condição que também não se resume à vontade e ao esforço pessoal, já que é um comportamento complexo e multifatorial.
É correto afirmar: 

A desnutrição infantil é um estado patológico causado pela deficiência de nutrientes essenciais no organismo de crianças, impedindo seu crescimento e desenvolvimento adequados, representa um desafio significativo de saúde pública no Brasil, afetando o crescimento físico e o desenvolvimento cognitivo das crianças. É correto afirmar: 

Qual é a dieta que utiliza alimentos na forma de purê, suflê, papa, creme, mingau, patê, carnes batidas ou desfiadas?

Uma Unidade Básica de Saúde admitiu uma criança que rapidamente foi diagnosticada com Kwashiorkor, devido aos seus sintomas físicos aparentes.
Quais são esses sintomas?

Para crianças com desnutrição proteico-calórica, a prioridade na intervenção nutricional envolve:

Sobre a modificação da dieta normal em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

No programa de combate à desnutrição infantil, a prioridade nutricional para o desenvolvimento adequado inclui: