Questões de Nutrição - Doenças Neurológicas para Concurso

A doença de Alzheimer (DA) é o tipo mais comum de demência, termo utilizado para a classificação de doenças e condições caracterizadas pela perda de memória e capacidade cognitiva que acaba por afetar a capacidade do doente de realizar tarefas diárias básicas. Manifesta-se inicialmente pela perda gradual da capacidade de lembrar novas informações, pois os primeiros neurônios a degenerar e morrer são normalmente os que estão localizados nas áreas do cérebro envolvidas na formação de novas memórias. Muito tem se estudado e pesquisas recentes tem mostrado indícios de que hábitos alimentares podem estar relacionados com essa doença, tendo sido chamada inclusive de:

São preceitos do uso e recomendação de suplementos vitamínicos contendo piridoxina na Doença de Parkinson, EXCETO:

A disfagia é uma condição clínica comum em pacientes assistidos pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Entre estes estão portadores de doenças neurológicas, demência senil, tumores de cabeça e pescoço e sequelas de acidente vascular cerebral (AVC). A terapia nutricional adequada é essencial para o sucesso do tratamento.

Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.

I. Alimentos que esfarelam, como biscoitos, bolos, pães e torradas, devem ser evitados devido ao risco de aspiração.

II. A desnutrição proteico-calórica pode afetar indiretamente a habilidade de deglutição devido à disfunção nervosa e ao comprometimento muscular, causando aumento de risco de pneumonia aspirativa.

III. A dieta oral do paciente disfágico, com risco de aspiração, deve ser iniciada com líquidos em pequenos volumes e, em seguida, oferecer alimentos em consistência mais macia para observar como ele está deglutindo.

IV. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes com risco de aspiração, cabendo apenas ao nutricionista e ao médico avaliarem a possibilidade de transição para a dieta oral.

Estão corretas as afirmativas

M.R.S., sexo feminino, 35 anos, apresenta dor episódica, intensa e forte na cabeça, que dura em média um dia inteiro. A paciente relata que a dor é de um lado só e que piora com o esforço. Após consulta médica e alguns exames, foi diagnosticada como síndrome da enxaqueca. O tratamento clínico nutricional para essa paciente deve levar em consideração que:

As relações entre dieta e nutrição com as enfermidades neurológicas são muito prevalentes e variadas. Algumas das anormalidades neurológicas relacionadas à nutrição são reversíveis após a correção da dieta. Isso significa que a dieta pode ser instrumento terapêutico e preventivo de muitas neuropatias. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. A má nutrição é frequente em doentes com disfagia devido à paralisia bulbar e a afecções neurológicas, incluindo a esclerose lateral amiotrófica (ELA). O uso da gastrostomia para alimentar o doente prolonga a sobrevida desses doentes. 2. As dietas cetogênicas com elevada quantidade de carboidrato colaboram com o controle das crises epiléticas. 3. A redução de aminoácidos na dieta e o aumento de fibras dietéticas melhoram a absorção da levodopa e, portanto, sua eficácia no tratamento do mal de Parkinson. 4. A degeneração cerebelar está especificamente correlacionada com a desnutrição que ocorre com o alcoolismo. Assinale a alternativa correta.

Em relação à terapia nutricional para desordens neurológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

Pacientes com doença de Parkinson em estágio intermediário ou avançado, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica, demência ou acidente vascular cerebral são passíveis de apresentar disfagia. Nesses casos, a alteração da consistência dos alimentos servidos pode ser benéfica. Acerca desse assunto, a dieta que deve ser prescrita com a finalidade de reduzir a necessidade de manipulação oral e de conservar energia durante a alimentação é a dieta

Nas desordens neurológicas, é correto afirmar que:

São observadas alterações nutricionais na fase inicial e principalmente na fase tardia da doença de Alzheimer. São características de alterações nutricionais na fase tardia da doença:

A intolerância à lactose é uma desordem metabólica causada pela ausência ou deficiência da enzima lactase. A respeito do tratamento nutricional dessa desordem, julgue os itens que se seguem.

I O tratamento consiste na redução da lactose ingerida até uma quantidade que não seja capaz de provocar sintomas, sendo que, de maneira geral, a exclusão total é desnecessária, com exceção apenas para os casos de intolerância a lactose congênita.
II Produtos fermentados, como iogurtes, podem ser consumidos pela maioria dos indivíduos com hipolactasia, uma vez que as culturas bacterianas fermentam a lactose, reduzindo em até 50% o conteúdo desse CHO.
III Além da dose de lactose consumida, outros fatores, como teor de gordura, também interferem na tolerância, uma vez que um esvaziamento gástrico mais lento reduz o efeito produzido pela fermentação da lactose.

Assinale a opção correta.