Questões de Nutrição - Doenças Neurológicas para Concurso

A disfagia é uma condição clínica comum em pacientes assistidos pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Entre estes estão portadores de doenças neurológicas, demência senil, tumores de cabeça e pescoço e sequelas de acidente vascular cerebral (AVC). A terapia nutricional adequada é essencial para o sucesso do tratamento.

Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.

I. Alimentos que esfarelam, como biscoitos, bolos, pães e torradas, devem ser evitados devido ao risco de aspiração.

II. A desnutrição proteico-calórica pode afetar indiretamente a habilidade de deglutição devido à disfunção nervosa e ao comprometimento muscular, causando aumento de risco de pneumonia aspirativa.

III. A dieta oral do paciente disfágico, com risco de aspiração, deve ser iniciada com líquidos em pequenos volumes e, em seguida, oferecer alimentos em consistência mais macia para observar como ele está deglutindo.

IV. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes com risco de aspiração, cabendo apenas ao nutricionista e ao médico avaliarem a possibilidade de transição para a dieta oral.

Estão corretas as afirmativas

M.R.S., sexo feminino, 35 anos, apresenta dor episódica, intensa e forte na cabeça, que dura em média um dia inteiro. A paciente relata que a dor é de um lado só e que piora com o esforço. Após consulta médica e alguns exames, foi diagnosticada como síndrome da enxaqueca. O tratamento clínico nutricional para essa paciente deve levar em consideração que:

As relações entre dieta e nutrição com as enfermidades neurológicas são muito prevalentes e variadas. Algumas das anormalidades neurológicas relacionadas à nutrição são reversíveis após a correção da dieta. Isso significa que a dieta pode ser instrumento terapêutico e preventivo de muitas neuropatias. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. A má nutrição é frequente em doentes com disfagia devido à paralisia bulbar e a afecções neurológicas, incluindo a esclerose lateral amiotrófica (ELA). O uso da gastrostomia para alimentar o doente prolonga a sobrevida desses doentes. 2. As dietas cetogênicas com elevada quantidade de carboidrato colaboram com o controle das crises epiléticas. 3. A redução de aminoácidos na dieta e o aumento de fibras dietéticas melhoram a absorção da levodopa e, portanto, sua eficácia no tratamento do mal de Parkinson. 4. A degeneração cerebelar está especificamente correlacionada com a desnutrição que ocorre com o alcoolismo. Assinale a alternativa correta.

Em relação à terapia nutricional para desordens neurológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

Pacientes com doença de Parkinson em estágio intermediário ou avançado, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica, demência ou acidente vascular cerebral são passíveis de apresentar disfagia. Nesses casos, a alteração da consistência dos alimentos servidos pode ser benéfica. Acerca desse assunto, a dieta que deve ser prescrita com a finalidade de reduzir a necessidade de manipulação oral e de conservar energia durante a alimentação é a dieta