Questões de Nutrição - Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional para Concurso
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O objetivo da terapia nutricional (TN) é suprir as necessidades de macro e de micronutrientes de um indivíduo. Com base nas recomendações nutricionais para adultos em terapia nutricional enteral e parenteral da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral, da Sociedade Brasileira de Clínica Médica e da Associação Brasileira de Nutrologia, julgue o item.
Na impossibilidade de aplicação da calorimetria indireta,
recomenda‐se estimar o gasto energético pelo cálculo
de quilocalorias por quilo de peso corporal. Além do
cálculo de quilocalorias por quilograma de peso, a
equação de Mifflin‐St. é recomendada para estimar o GET de indivíduos não obesos e obesos.
O termo “necessidade nutricional” pode ser definido como as quantidades de nutrientes e de energia disponíveis nos alimentos que um indivíduo sadio deve ingerir para satisfazer suas necessidades fisiológicas normais e prevenir sintomas de deficiências. Nesse contexto, julgue o item.
A antropometria é a medida do tamanho corporal e de
suas proporções, configurando‐se como um dos
indicadores indiretos do estado nutricional.
Considere um paciente, sexo masculino, de 55 anos de idade, internado na enfermaria de um hospital há 1 mês, após sofrer um acidente vascular cerebral e em tratamento para pneumonia, alimentando-se por meio de sonda nasogástrica, com boa tolerância à dieta, afásico, deambulando com dificuldade. Esse paciente é submetido a avaliação nutricional, que revela: peso atual = 65 kg; peso à internação = 68 kg; altura = 170 cm; IMC = 22,5 kg/m²; exame físico com presença de atrofia muscular temporal moderada, atrofia muscular leve dos membros inferiores (quadríceps e panturrilha), sem sinais de perda de gordura subcutânea, dosagem de albumina = 3,0 g/dL.
Em relação à avaliação nutricional desse paciente, é possível afirmar que
O IMC (kg/m2 ) da classificação do estado nutricional de obesidade grau I é de:
Paciente, sexo masculino, 73 anos de idade, sedentário, compareceu ao hospital para avaliação médica com queixa de dores na coxa e no quadril, causadas por uma queda após fraqueza sentida nas pernas. Não foi constatada fratura, mas o paciente foi orientado a manter-se em repouso por duas semanas e foi encaminhado ao ambulatório para avaliação nutricional, com suspeita de sarcopenia.
Os dados são: Peso = 74 kg Altura = 1,64 m
Ingestão alimentar habitual de massas, pães, margarina, bolos e biscoitos, pobre em carne, leite, frutas e verduras.
Considere os itens a seguir.
I. Índice de Massa Corporal / ajuste da oferta energética a fim de evitar o sobrepeso. II. Determinação de desempenho físico pelo teste de velocidade da marcha / ajuste na quantidade de proteína da dieta. III. Detecção da força de preensão manual / inserção de frutas e verduras na dieta.
Apresentam, respectivamente, o método diagnóstico para identificação da sarcopenia e orientação nutricional para o paciente.