Questões de Odontologia - Doenças Ósseas para Concurso
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Observe as imagens a seguir referentes à mesma lesão.
Trata-se de um cisto com critérios histológicos bem definidos, com alta taxa de recidiva. Origina-se a partir de
remanescentes da lâmina dentária. Geralmente possui comportamento benigno, porém agressivo. Apresenta-se em
qualquer idade, com maior incidência entre a 2 e 3 décadas de vida, raramente abaixo dos 10 anos de idade. A
mandíbula é invariavelmente mais afetada que a maxila. Sua tendência de crescimento é ocupar os espaços medulares
gerando pouca expansão óssea. As informações se referem ao cisto:
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere o enunciado abaixo.
Durante a anamnese, paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, refere ausência de hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças crônicas, bem como relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Quanto ao estilo de vida, o paciente relata não realizar atividades físicas com regularidade, fumar “um maço de cigarros por dia” e ingerir bebida alcoólica “com alguma frequência”. O motivo da consulta é a presença de um “crescimento abaixo da língua”, iniciado poucos meses antes, que não causa dor e não cicatriza. O exame clínico mostra uma massa endurecida, vegetante, com contorno irregular e borda periférica mal definida, medindo cerca de 3 cm, no assoalho da boca. São observados alguns focos de ulceração nessa lesão.
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere o enunciado abaixo.
Durante a anamnese, paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, refere ausência de hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças crônicas, bem como relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Quanto ao estilo de vida, o paciente relata não realizar atividades físicas com regularidade, fumar “um maço de cigarros por dia” e ingerir bebida alcoólica “com alguma frequência”. O motivo da consulta é a presença de um “crescimento abaixo da língua”, iniciado poucos meses antes, que não causa dor e não cicatriza. O exame clínico mostra uma massa endurecida, vegetante, com contorno irregular e borda periférica mal definida, medindo cerca de 3 cm, no assoalho da boca. São observados alguns focos de ulceração nessa lesão.
Embora raros, os distúrbios de desenvolvimento embrionário exercem forte influência nas maloclusões da primeira infância e, nesse contexto, agentes teratógenos destacam-se por produzir defeitos na fase de formação do embrião. Acerca desses agentes, julgue o item a seguir.
Defeitos faciais como alterações na migração de células da
crista neural na formação dos processos faciais podem estar
relacionados com o uso de dilantim ou aspirina pela gestante.
Com referência à atuação do cirurgião-dentista na odontologia hospitalar e no atendimento a pacientes sob cuidados de terapia intensiva, julgue o item seguinte.
No caso da osteorradionecrose devido a radiação ionizante dos
ossos gnáticos, a maxila é mais acometida que a mandíbula,
diferentemente do que ocorre na osteonecrose desses ossos
associada ao uso de bifosfonatos, em que a mandíbula é mais
acometida.
Com o aumento da longevidade da população, os dentes também são mantidos por mais tempo na boca, e a demanda de tratamento em pacientes idosos, que fazem uso de muitos medicamentos ou têm condições sistêmicas específicas, tem sido então muito grande.
Pacientes que foram tratados com radioterapia para tumores na área da cabeça e pescoço possuem contraindicação para a realização de exodontias devido ao risco de:
Um homem, com sessenta e quatro anos de idade, em avaliação de rotina da condição periodontal, foi submetido a exame radiográfico periapical completo. O laudo radiográfico indicou a existência de aumento de radiolucidez da raiz do dente próximo à crista alveolar, caracterizando uma sombra semicircular com ápice da radiolucência posicionado em direção à região apical do dente.
Nessa situação, a característica radiográfica citada relaciona-se à existência de
Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue o item subsequente.
A osteíte alveolar associada à extração de terceiros molares
inclusos, causada pela remoção parcial ou completa de coágulo
sanguíneo e consequente exposição óssea, manifesta-se com
sensação dolorosa intensa, em razão da fibrinólise e da invasão
de bactérias provenientes da saliva.
“A primeira evidência radiográfica da forma aguda da osteomielite é uma sutil redução na densidade do osso envolvido, com perda da definição do trabeculado existente. Com o tempo, a destruição óssea se torna mais evidente, resultando em uma área focal radiotransparente ou em áreas espalhadas por todo o osso envolvido. Sequestros ósseos podem estar presentes, mas normalmente são mais aparentes e numerosos nas formas crônicas.” WHITE & PHAROAH, 2007. p.372.
De acordo com as informações radiográficas supracitadas sobre
a osteomielite aguda, um diagnóstico diferencial dessa doença é