Questões de Concurso Sobre emergências médicas em odontologia em odontologia

A asfixia é provocada por alimento ou outro objeto preso na via aérea, impedindo que o ar chegue aos pulmões. Se um paciente, durante o atendimento odontológico, apresentar asfixia leve, conseguindo emitir sons e tossir alto, deve-se

A hipotensão ortostática é uma das urgências mais prevalentes no consultório odontológico. A conduta inicial frente ao paciente com relato de tontura e visão turva ao levantar rapidamente da posição supina após tratamento odontológico prolongado deve ser

Um sinal em comum das emergências médicas na clínica odontológica é a perda de consciência. Quando um paciente apresenta essa intercorrência no consultório odontológico, é preciso fazer o diagnóstico diferencial de forma precisa a fim de tomar as medidas adequadas. No caso de um paciente de 65 anos de idade, em uso de diurético e anti-hipertensivo, e que, ao se levantar da cadeira odontológica apresentou estado súbito de inconsciência tendo que ser amparado pelo cirurgião-dentista, o provável quadro diagnóstico é:

Paciente compareceu ao consultório com dor pulsátil, excruciante e resposta exacerbada ao teste de sensibilidade ao frio. No teste de percussão e palpação, não houve sintomatologia dolorosa e radiograficamente observou-se cárie extensa, próxima à câmara pulpar. O diagnóstico e o tratamento propostos na consulta de emergência devem ser, respectivamente:

As urgências de origem endodôntica são rotinas nos atendimentos odontológicos, para que seja resolvido a dor do paciente deve ser realizado o procedimento de abertura coronária e irrigar solução desinfetante para o alívio da dor. Assinale a alternativa que corresponde à solução irrigadora desinfetante indicada e utilizada em endodontia.

Em um paciente aparece em um centro de atendimento de urgência odontológica apresentando os seguintes sintomas:

- Sangramento no sulco gengival,

- Porção coronária do dente com pouca ou nenhuma mobilidade ,

- Dor,

- Testes de sensibilidade negativo.

Qual seria o tipo de lesão desse paciente?

Urgência odontológica pode ser entendida, como medidas rápidas de atendimento que tem por objetivo aliviar os sintomas dolorosos, infecciosos da cavidade bucal. Essa condição que apresenta o paciente deve, portanto, ser tratada de forma iminente. Quais dessas opções não pode ser considerada urgência odontológica?

Durante o atendimento odontológico, podem haver intercorrências. Cabe ao cirurgião-dentista, portanto, saber diagnosticá-las e saber qual a propedêutica. Dentre essas intercorrências, estão as agrupadas como perda da consciência.

Quando há perda repentina e momentânea da consciência, decorrente da súbita redução do fluxo sanguíneo encefálico, que pode ser precipitada por causas neurológicas ou metabólicas, ocorre

O tratamento odontológico pode provocar elevado grau de estresse, medo e ansiedade, o que facilita a ocorrência de emergências. A liberação de altas doses de adrenalina e noradrenalina (catecolaminas) pode elevar a pressão sanguínea e a frequência cardíaca.

Assinale a alternativa que corresponde aos valores considerados normais de pressão arterial sistólica em um paciente adulto saudável.

A etapa mais importante no preparo para as emergências médicas no consultório odontológico é o treinamento de toda a equipe, para o reconhecimento e o tratamento das situações emergenciais.

Um paciente apresenta sinais de asfixia após a remoção de uma coroa unitária do dente 36. Ele segura o pescoço com ambas as mãos, não conseguindo respirar, tossir nem produzir qualquer som. Sabendo que o paciente está consciente, a conduta imediata para esse caso clínico é:

O tratamento de emergências endodônticas é uma parte importante da prática odontológica. Embora possa ser frequentemente uma parte perturbadora da rotina do clínico e sua equipe, é uma solução valiosa para o paciente angustiado. A respeito do tema, marque a alternativa incorreta.

Paciente, sexo feminino, 40 anos, relatou durante anamnese que não conseguiu dormir à noite devido à sintomatologia dolorosa intensa e pulsátil na região do dente 14. O exame clínico evidenciou uma restauração insatisfatória, com fratura e infiltração da restauração de amálgama no dente 14. O teste de vitalidade pulpar foi positivo. O exame radiográfico mostra preservação do espaço do ligamento periodontal. O tratamento de urgência consiste em:

Analise as afirmativas abaixo, atribua Verdadeiro (V) e Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

I - Em casos de pulpite reversível, somente com a remoção d o a gente agressor, há possibilidade de reparação tecidual.

II - Pulpotomia é uma técnica em que apenas a polpa coronária é removida e está indicada quando o remanescente pulpar apresenta cor vermelho-vivo, consistência amolecida e pouco sangramento.

III - A ação anti-inflamatória do hidróxido de cálcio é devida à sua composição ácida, anti-microbiana e biocompatível com os tecidos peri-radiculares.

IV - O abscesso periapical com fístula pode ser caracterizado como processo inflamatório agudo, apresentando foco de supuração localizado próximo à região periapical do dente acometido pela infecção.

V - A agressão de pequena intensidade, longa duração, pode determinar uma inflamação periapical crônica denominada osteíte condensante.

Em relação aos achados médicos rotineiros que podem influenciar no planejamento do tratamento endodôntico, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A irradiação terapêutica do tórax, parte do tratamento de pacientes com doença de Hodgkin ou câncer de mama, acarreta a inclusão inadvertida do coração no campo irradiado. Alguns pacientes podem apresentar alterações patológicas nas válvulas cardíacas, que podem predispô-los à endocardite e/ou à aterosclerose acelerada da artéria coronária, que aumenta seu risco de vir a apresentar infarto do miocárdio fatal.
(  ) A contagem de glóbulos brancos e plaquetas do paciente submetido à quimioterapia deve ser também avaliada antes do tratamento endodôntico. De uma forma geral, os procedimentos odontológicos de rotina podem ser realizados se a taxa de granulócitos for maior que 2.000/mm³ e a contagem de plaquetas for maior que 50.000/mm³. Se uma consulta emergencial for necessária e a contagem de plaquetas estiver abaixo de 50.000/mm³, o contato com o médico do paciente torna-se necessário.
( ) Mesmo o paciente com diabetes controlado que está sob controle glicêmico sem complicações sérias, como doença renal, hipertensão ou aterosclerose coronária cardíaca, não pode receber qualquer tratamento odontológico indicado. Há necessidade de modificações no plano de tratamento.
( ) Um aspecto vital para o plano de tratamento de um paciente com HIV/AIDS é a determinação da contagem de linfócitos CD4+ e do nível de imunodepressão. Geralmente, um paciente que apresenta uma contagem de CD4+ maior que 400mm³ pode receber qualquer tipo de atendimento odontológico. Os pacientes com uma contagem inferior a 200mm³ terão um aumento na suscetibilidade a infecções oportunistas e devem ser efetivamente medicados com drogas profiláticas.
(  ) Pacientes com implantes protéticos são frequentemente tratados na prática odontológica. A profilaxia antibiótica é indicada para pacientes com pinos, placas, parafusos e para a maior parte dos pacientes com reconstruções articulares totais. Além disso, as normas indicam que “pacientes de alto risco” que apresentem risco de infecções e estejam submetidos a procedimentos odontológicos que provavelmente causarão um sangramento significativo devem receber profilaxia antibiótica.

Analise as afirmativas abaixo sobre urgências em Endodontia e identifique as corretas: I- O exame radiográfico deve ser realizado sistematicamente e, se necessário, complementado por uma tomografia computadorizada. II- Para garantir que o diagnóstico será necessário, deve-se realizar anamnese e exame clínico visual e testes de sensibilidade. III- Casos de hipersensibilidade dentinária deverão ser imediatamente tratados por meio de pulpectomia. IV- Em dentes com pulpite reversível, pode-se solucionar o caso com remoção do tecido cariado e aplicação de curativo com cimento à base de óxido de zinco e eugenol. V- Em casos de hipersensibilidade dentinária, pode-se iniciar o tratamento com aplicação profissional de Nitrato de Potássio e uso de dentifrícios dessensibilizantes pelo paciente. Assinale a alternativa correta:

O usuário pode buscar o cuidado em saúde bucal, um procedimento, uma orientação, uma atividade de grupo ou uma consulta, na forma de demanda espontânea ou programada. Analise as assertivas abaixo sobre os tipos de atendimento ou consulta e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Caracteriza-se como demanda espontânea a ida do usuário à unidade, independentemente do motivo ou tempo de evolução do problema, de forma natural e não esperada pelo serviço. É a apresentação de uma ou mais necessidades que os usuários trazem para o serviço de saúde sem agendamento que deve ser uma escuta qualificada inicial pela equipe de saúde para análise e realização do atendimento.

( ) São consideradas demandas espontâneas sem queixa clínica aquelas sem sinais e sintomas: para renovação de receita, solicitação ou mostra de exames, prevenção e promoção de saúde, orientações sobre higiene bucal, outras questões administrativas.

( ) A demanda programada origina-se do trabalho coletivo da equipe de saúde no território, domicílios, espaços sociais, escolas, creches ou mesmo da própria UBS, após a realização do grupo de acolhimento, informações sociais, epidemiológicas, e classificação das diversas necessidades.

( ) A urgência odontológica caracteriza-se por um atendimento prestado a pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizações de patologias crônicas que são acolhidos nas UBS, sem agendamento prévio, em que recebem atendimento e têm sua necessidade assistencial atendida. Destaca-se que não há número limite de urgência por período, podendo diminuir o tempo destinado às consultas agendadas, realizando menos procedimento para atendimento das urgências.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Paciente do sexo masculino, 30 anos, buscou atendimento odontológico de urgência queixando-se de dor intensa na mandíbula e inchaço. Durante anamnese e exame físico, o paciente relatou episódios de febre e ter se submetido à exodontia do elemento dentário 36 há 11 dias. O exame radiográfico revelou a presença de “manchas radiopacas” dispersas numa área radiolúcida na região do elemento dentário 36. Diante das informações, o diagnóstico seria

O conhecimento das técnicas de primeiros socorros é de vital importância na prática da Odontologia, podendo ser o diferencial entre vida e morte do paciente. Baseado nas diretrizes do Suporte Básico de Vida da AHA (American Heart Association), assinale a alternativa correta.

Gestante apresenta-se para tratamento odontológico de urgência devido à pulpite no elemento 14. Questionada sobre o período gestacional em que se encontra, relata estar no segundo trimestre gestacional. Apresenta hipertensão não controlada e histórico de anemia. Nesse caso, o anestésico mais bem indicado é a