Questões de Concurso Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

A doença de von Willebrand e as hemofilias A (deficiência do fator VIII) e B (deficiência do fator IX) são as coagulopatias hereditárias mais comuns e, juntas, correspondem a 95% dos casos. Quanto ao atendimento odontológico a esses pacientes, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Em pacientes com a doença de von Willebrand, deve-se ter cuidado com o uso do sugador que, em contato constante com a mucosa, pode causar hematoma local.

( ) O procedimento cirúrgico deve ser realizado logo após a reposição do fator de coagulação, pautado sempre na meia-vida do produto utilizado.

( ) Medidas de hemostasia local, como o uso tópico de antifibrinolíticos, não precisam ser empregadas quando houver a reposição do fator de coagulação previamente ao procedimento cirúrgico.

O cisto não odontogênico mais comum da cavidade bucal, que se apresenta radiograficamente como uma lesão radiolúcida bem circunscrita entre os ápices dos incisivos centrais superiores, tem predileção pelo sexo masculino, ocorrendo, geralmente, entre a quarta e a sexta década de vida, é denominado cisto

Paciente de 53 anos, sexo masculino, fumante, apresenta-se para tratamento odontológico. Ao exame clínico, é percebida uma lesão eritematosa bem delimitada de consistência macia e textura aveludada, no assoalho de boca. Perguntado a respeito, o paciente alega não ter percebido nada de estranho. O diagnóstico presuntivo dessa condição é de

Paciente de 17 anos busca atendimento odontológico devido a manchas esbranquiçadas em seus dentes. Relata que, quando criança, adorava comer a pasta de dentes. Clinicamente, observa-se que o esmalte é fluorótico, com fluorose moderada. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 75 anos relata ser portador de diabetes mellitus tipo II e ter sido submetido à cirurgia abdominal recente. Queixa-se de febre e aumento de volume bilateral facial, acompanhado de dor (principalmente durante as refeições, devido à maior produção de saliva) nas superfícies pré-auriculares. No exame clínico extraoral, nota-se a pele sobrejacente quente e eritematosa. Diante de massagem da glândula, observa-se intraoralmente, drenagem purulenta a partir do orifício do ducto de Stensen. Com os resultados dos exames de ultrassonografia e radiográficos, confirmou-se o diagnóstico de sialoadenite supurativa aguda nas glândulas parótidas, sendo o tratamento indicado:

Paciente de 35 anos relata ser portador do HIV. Clinicamente, observam-se múltiplos grupamentos de nódulos exofíticos e papilares no lábio e crescimentos róseos semelhantes à couve-flor na mucosa jugal e gengiva. De acordo com as informações contidas na descrição, a hipótese de diagnóstico e o respectivo tratamento para as lesões bucais são:

De acordo com a sua origem, os cistos odontogênicos são subclassificados em cistos de desenvolvimento ou inflamatório. Um exemplo de cisto odontogênico inflamatório é o cisto

Entende-se por lesão pré-cancerosa, o tecido benigno, morfologicamente alterado, que apresenta um risco maior do que o normal de transformação maligna.

A lesão pré-cancerosa da mucosa oral de maior potencial de transformação maligna é

As secreções das glândulas salivares são misturadas com componentes do fluido do sulco gengival, células epiteliais descamadas e bactérias bucais, formando o que se chama de saliva total.

Em relação à saliva, é correto afirmar que

A classificação geral das lesões do terço médio da face em Le Fort I, II e III; é um sistema simples de classificação e anatomicamente diferenciada. O padrão de fratura ________provém de uma força gerada no nível do osso nasal, acarretando em mobilidade do terço médio através das órbitas e região média da face. Entretanto, uma força direcionada acima dos dentes superiores, provocando uma flutuação do palato, caracteriza o padrão de fratura ________. Por outro lado, se ocorrer uma força direcionada no nível orbital, ocasionando uma disjunção craniofacial ou afastamento do terço médio, completo, do esqueleto craniomaxilofacial da base do crânio, caracteriza-se como um padrão de fratura ________.

A opção que apresenta, respectivamente, a ordem correta do texto é:

Um paciente de 54 anos de idade, edentado total, compareceu ao ambulatório com queixa de gosto salgado na cavidade bucal e com a presença de uma tumefação superficial junto ao forame incisivo no canal palatino anterior, produzindo a projeção da papila incisiva, e, deixando-a lisa, brilhante, eritematosa, mole e flutuante. Ao exame radiográfico, constatou-se conformação radiolúcida em forma de coração, acima dos dentes incisivos, com superposição da espinha nasal. Além disso, microscopicamente foi observado a camada conjuntiva edemaciada com infiltrado inflamatório crônico, estando revestida por um epitélio plano celular. Considerando os elementos clínicos, radiográficos e microscópicos podemos diagnosticar a lesão apresentada pelo paciente como:

Os dentes acometidos de pulpite reversível apresentam uma sintomatologia provocada de resposta um pouco mais intensa que na polpa normal.
Diante dessa informação, é correto afirmar que:

A análise dos dados disponíveis na literatura demonstra que as neoplasias malignas correspondem, normalmente, a cerca de 1,5 a 5% do total de lesões diagnosticadas. Assinale a alternativa a seguir que apresenta uma neoplasia maligna:

A mucocele é uma das lesões benignas mais comuns da boca e a mais comum das glândulas salivares menores. Em relação à mucocele, é CORRETO afirmar:

Os tumores odontogênicos são entidades relativamente frequentes e podem representar de 2,5 a 5% dos diagnósticos realizados nos laboratórios de patologia oral, podendo ter origem epitelial ou não. Assinale a alternativa a seguir que apresenta um tumor odontogênico benigno de origem epitelial:

Em relação a lesão cariosa:

I - A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do tecido dentário, e o desequilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização do dente com consequente formação da lesão de cárie;

II - Como manifestação clínica de uma infecção viral;

III - É um processo, influenciado por muitos fatores determinantes, o que faz da cárie dentária uma doença multifatorial. Diante das informações acima, é correto dizer que:

Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir sobre o câncer de boca.
O câncer de boca é uma denominação que inclui os cânceres de ___________ e de cavidade oral. Esse câncer tende a acometer o sexo ___________ de forma mais intensa e 70% dos casos são diagnosticados em indivíduos com idade superior a ___________ anos. A exposição solar, o uso crônico de álcool e tabaco, além de fatores culturais e ___________ são fatores de risco para o aparecimento do câncer de boca.
A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é

Considerando os principais agravos em saúde bucal, associe as colunas, relacionando corretamente o agravo a seu fator de risco.
Agravos (1) Cárie dentária (2) Doença periodontal (3) Edentulismo (4) Maloclusão (5) Alterações de tecidos moles e câncer de boca (6) Fluorose dentária (7) Traumatismo dentoalveolar
Fatores de Risco ( ) Consumo frequente de açúcar. ( ) Ineficiente controle de placa bacteriana. ( ) Etilismo. ( ) Hereditariedade. ( ) Baixa renda.
A sequência correta dessa associação é

A maloclusão é a deformidade dentofacial que, na maioria das ocasiões, não provém de um único processo patológico específico.
São causas de maloclusão, EXCETO

Síndrome caracterizada pela tríade: disfagia intermitente, anemia ferropriva e membrana esofágica. Acentuada atrofia das papilas linguais e queixa de disfagia também estão presentes. Com base nas informações apresentadas, no que se refere à síndrome, assinale a alternativa correta.