Questões de Concurso Sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

Segundo LINDHE, em relação aos tumores e cistos do periodonto, em que apresenta um neoplasma benigno de tecidos duros do periodonto, assinalar a alternativa CORRETA:

Anormalidade dentária que tem sido referida como “dentes sem raízes”, porque a perda de organização da dentina radicular leva ao encurtamento do tamanho da raiz. O esmalte e a dentina coronária são clinicamente normais e bem formados, mas a dentina radicular perde toda a organização e, portanto, é fortemente diminuída. Em razão das rizomicrias, os sinais clínicos iniciais são a extrema mobilidade e esfoliação prematura, espontânea ou secundariamente ao menor trauma. A resistência da dentina radicular é reduzida, com os dentes afetados ficando predispostos a fraturas durante extrações. A descrição se refere a que tipo de anormalidade:

Sobre o granuloma piogênico, analisar os itens abaixo:
I. Embora originalmente se acreditasse que a lesão fosse causada por organismos piogênicos, atualmente acredita-se que não esteja relacionada à infecção. II. O granuloma piogênico representa uma resposta tecidual a um irritante local ou a um trauma. III. Apesar de seu nome, o granuloma piogênico não é um granuloma verdadeiro.
Estão CORRETOS:

De acordo com REGEZI e SCIUBA, sobre a penfigoide das membras mucosas (PMM), analisar os itens abaixo:
I. O PMM é uma doença bolhosa ou vesiculobolhosa que afeta de forma predominante as mucosas ocular e bucal. II. Quando a PMM afeta apenas a gengiva, é clinicamente denominado gengivose ou gengivite descamativa.

Sob a perspectiva de FEJERKOV e THYLSTRUP, nos túbulos dentinários correspondentes à área desmineralizada, uma esclerose tubular é esperada. Essa reação dá origem ao(à) chamado(a):

Dentre os cistos dos maxilares abaixo, qual é o que apresenta maior capacidade de recidiva após sua enucleação cirúrgica?

Dentre as alternativas abaixo, qual é a neoplasia de glândula salivar mais frequente no palato dos pacientes?

Diversas alterações sistêmicas e bucais estão presentes na população geriátrica, dentre elas, é correto:

Assinale a alternativa que representa o tumor benigno de glândula salivar mais prevalente, caraterizado como uma massa de crescimento lento e indolor, podendo atingir grandes proporções.

Com relação às doenças das glândulas salivares, considere a descrição a seguir:
É uma lesão reacional, caracterizada por um início aparentemente espontâneo, mais comumente na junção entre os palatos duro e mole. No estágio inicial de sua evolução, a lesão pode ser notada como um aumento de volume sensível à palpação, geralmente acompanhado de um pálido eritema da mucosa sobrejacente. Subsequentemente, a mucosa se rompe com a formação de uma úlcera profunda de bordas vivas, bem demarcadas, apresentando uma base lobular amarelo-acinzentada. No palato, a lesão pode ser uni ou bilateral, e as lesões individuais podem variar de 1 a 3 centímetros de diâmetro. Em geral, a dor é desproporcionalmente suave em comparação com o tamanho da lesão. A cicatrização é, via de regra, mais demorada do que o esperado, variando de 6 a 10 semanas. Assinale a alternativa que corresponde a esta descrição.

Com relação às lesões de alteração de cor da mucosa bucal, assinale a alternativa que corresponde a seguinte afirmação:

"É uma linha branca de queratinização friccional, localizada na mucosa da bochecha paralela à linha de oclusão, relacionada a áreas dentadas. Assintomática, apresenta-se, em geral, bilateralmente, com extensão variável e não é removível à raspagem. Constitui uma reação à pressão ou sucção da mucosa decorrente da atividade dos dentes posteriores. Os efeitos dos traumatismos produzidos no nível do plano oclusal e a textura dos alimentos refletem-se no grau de queratinização observado, logo, a linha é mais ou menos evidente em diferentes indivíduos."

O tumor odontogênico adenomatoide é em grande parte limitado aos pacientes jovens e dois terços de todos os casos são diagnosticados quando o paciente tem entre 10 e 19 anos. A maioria desses tumores são relativamente pequenos e eles raramente excedem 3 cm em seu maior diâmetro. As formas periféricas (extraóssea) do tumor também podem ser encontradas, mas são raras. Elas normalmente aparecem como pequenos aumentos de volume sésseis na gengiva vestibular da maxila.

Analise as afirmações seguintes com relação às características histopatológicas dos tumores odontogênicos adenomatoides:

I. É uma lesão bem definida que geralmente está envolvida por uma espessa cápsula fibrosa.

II. Microscopicamente, o tumor é composto por células epiteliais fusiformes que formam lençóis, cordões ou aumento de volume espiralados de células em um estroma fibroso escasso.

III. Pequenos focos de calcificação também podem estar dispersos por todo o tumor.

Está correto o que se afirma em:

Os tumores odontogênicos são derivados de elementos formadores de dentes. A odontogênese dá-se por um processo complexo que envolve o órgão do esmalte, o folículo dentário e a papila dentária. O órgão do esmalte é uma estrutura epitelial derivada do ectoderma bucal. O folículo dentário e a papila dental são derivados de células da crista neural e, portanto, são considerados de natureza ectomesenquimal. Os tumores odontogênicos epiteliais são compostos por epitélio odontogênico sem a participação de ectomesênquima odontogênico. Diversos tumores distintivamente diferentes são incluídos nesse grupo.

“O tumor de crescimento lento, de origem epitelial odontogênica, que pode surgir dos restos da lâmina dentária, de um órgão do esmalte em desenvolvimento, do revestimento epitelial de um cisto odontogênico, ou das células basais da mucosa oral”, é denominado:

Os tumores de glândulas salivares são responsáveis por 2 a 6,5% de todas as neoplasias de cabeça e pescoço, eles constituem uma importante área no campo da patologia oral.

“O tumor que é uma neoplasia maligna de glândula salivar mais encontrado, que é mais comum na glândula parótida e usualmente se apresenta como um aumento de volume assintomático, e cuja maioria dos pacientes percebe a presença da lesão com um ano ou menos de evolução, que pode desenvolver dor ou paralisia do nervo facial”, é denominado:

Os cistos odontogênicos representam importante grupo de alterações patológicas que ocorrem na maxila e mandíbula, em especial pela sua frequência e importância no diagnóstico de lesões ósseas na região. Esses cistos são classificados em dois grupos: inflamatórios e de desenvolvimento.

“O cisto de desenvolvimento que se origina a partir do acúmulo de fluido no espaço localizado entre o folículo pericoronário e um dente impactado. A origem deve-se provavelmente a distúrbios hemodinâmicos nos vasos sanguíneos presentes no conectivo de um folículo pericoronário de um dente incluso, levando ao extravasamento de exsudato inflamatório com posterior acúmulo entre o epitélio reduzido do órgão do esmalte e o dente incluso. Este cisto ocorre principalmente em pacientes jovens ou adultos jovens, envolvendo o terceiro molar inferior. Os dentes pré-molares e molares superiores são também bastante afetados, sendo raramente observados em dentes decíduos. As lesões podem ser pequenas ou extensas, podendo levar a aumento de volume na área. No exame radiográfico, este cisto mostra área radiolúcida com limites geralmente bem definidos, associada com a coroa de um dente impactado. No exame microscópico deste cisto, observa-se a presença de uma cápsula conjuntiva revestida por epitélio estratificado pavimentoso, de espessura variável, contendo áreas de hiperplasia.”

Esse cisto é denominado:

As lesões orais (dentárias, de tecidos moles e de ossos) causadas por traumatismos ocorrem com muita frequência. São mais comuns durante os primeiros 12 anos de vida e raras depois dos 30 anos. De todas as lesões orais, os traumatismos dentoalveolares (TDA) são as mais comuns (92%), seguidas por lesões de tecidos moles bucofaciais (28%). As fraturas dos ossos maxilofaciais são relativamente raras e vistas em apenas 6% desses pacientes. A incidência anual de acometidos por TDA é de 1 a 2% da população. A prevalência é alta: um em cada quatro rapazes e uma em cada cinco garotas já sofreram lesões dentais aos 14 anos de idade. Uma em cada cinco crianças sofreu TDA de dentes permanentes antes de deixar a escola, e um em cada quatro adultos tem evidências de TDA. Devido ao elevado número de indivíduos feridos e ao tratamento muitas vezes complexo, os TDA estão associados a altos custos para a sociedade e o indivíduo. O prognóstico do tratamento de lesões dentárias, especialmente para dentes avulsionados, depende muito do tratamento correto e precoce no local do acidente e durante o atendimento de emergência na clínica. Atualmente a classificação das injúrias traumáticas mais utilizadas é a proposta por Andreasen, baseada no sistema adotado pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

“lesão da estrutura que sustenta os dentes com mobilidade anormal, sem deslocamento do dente. O dente é sensível ao toque ou à percussão e tem aumento da mobilidade. Pode haver sangramento pelo sulco gengival”. Tal lesão é denominada:

Os tumores denominados odontogênicos são assim classificados por terem origem em tecidos procedentes dos elementos odontogênicos em evolução. Assinale a alternativa incorreta, sobre a caracterização desses tumores.

Frequentemente, pacientes com queixas de alterações nos tecidos moles ou ósseo procuram o consultório odontológico para diagnóstico e tratamentos de possíveis patologias. A respeito dos cistos e tumores da região oral e maxilofacial, assinale a alternativa incorreta.

Alterações na normalidade do crescimento e desenvolvimento fetal poderão ocasionar impactos sistêmicos e também variações importantes das estruturas craniofaciais, que exigirão abordagens e intervenções adequadas do profissional odontólogo. Sobre essas questões, assinale a alternativa incorreta.

O adequado desenvolvimento das glândulas salivares relacionadas com as funções orofaciais é importante para a secreção salivar. Patologias e alterações na fisiologia ou metabolismos dessas estruturas comprometem gravemente a saúde bucal. Sobre esse assunto, marque a alternativa incorreta.