Questões de Odontologia - Prevenção e Controle da Doença para Concurso
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I- A cárie dentária é resultante da interação de aspectos biológicos, comportamentais, socioeconômicos, bem como um reflexo do acesso aos serviços de saúde e dos cuidados recebidos ao longo do tempo (FRIAS, A.C. et al., 2007).
II- A implantação e ampliação da fluoretação das águas de abastecimento público no Brasil, através da Política Nacional de Saúde Bucal viabilizou um aumento na cobertura de abastecimento para 78,6% da população brasileira, impactando na melhora nos níveis de cárie e nos índices de saúde bucal (RONCALLI et al., 2019).
III- Comportamentos como escovação dentária, o uso do flúor e o consumo de açúcar estão intimamente relacionados com o desencadeamento da cárie dentária, assim como as condições da vida diária, pelo ambiente político, social e físico das sociedades. Todos estes fatores são socialmente padronizados e são protagonistas nas desigualdades na saúde bucal apresentadas no Brasil (WATT, 2016).
IV- A implementação das PNSB, a partir de 2004, contribui para a redução da prevalência de dentes permanentes cariados no Brasil.
Está CORRETO o que se afirma em:
I- A escovação dentária, eficaz e adequadamente realizada, é o principal fator de desaceleração do crescimento microbiano. A remoção do biofilme bacteriano é imprescindível para manutenção da saúde bucal. Os métodos químicos e mecânicos são de alta confiabilidade para realização do controle da placa bacteriana, devendo ser utilizados de forma isolada.
II- A placa bacteriana adere-se firmemente às superfícies dentárias, contendo grandes quantidades de microrganismos que contribuem para a formação do biofilme bacteriano patogênico, desequilibrando o processo de saúde-doença, acumulando-se em grandes dimensões superando o limite de resistência do hospedeiro, atingindo as estruturas dentárias e os tecidos de suporte e desencadeando o processo da cárie dentária.
III- A doença cárie também se desenvolve associada ao incorreto controle do biofilme dental. Alimentos com a presença de altos níveis de carboidratos fermentáveis, quando metabolizados por microrganismos do biofilme, produzem bases orgânicas que elevam o potencial hidrogeniônico do biofilme dental, podendo desmineralizar a estrutura dental e, consequentemente, a lesão cariosa.
IV- Os antissépticos bucais, contendo ingredientes ativos como clorexidina e óleos essenciais, utilizados de forma adjunta aos procedimentos de escovação e uso de fio dental para a prevenção e controle da gengivite e do biofilme dental.
V- A dentina e a saliva são compostas por fosfato e cálcio, componentes que protegem as estruturas orais naturalmente e que estão associadas diretamente ao potencial hidrogeniônico da cavidade oral. A lesão cariosa é determinada por uma combinação de fatores, influenciada pela microbiota, dieta e pelo hospedeiro.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
I - A perda mineral do dente para o meio começa a ocorrer quando o pH fica abaixo de 4,5 ou 5,5 em função da presença ou não de flúor na cavidade ora
II - Embora não seja possível determinar com exatidão o estado real das superfícies proximais no exame radiográfico, lesões na metade externa da dentina devem ser restauradas.
III - Para o controle da atividade de cárie devem ser adotadas medidas referentes à mudança de hábitos de higiene e alimentares, uso de fluoretos e agentes remineralizadores. Estes itens podem ser suficientes para reequilibrar o processo de remineralização e paralisação das lesões.
IV - O mecanismo de ação do flúor deve-se ao fornecimento em alta frequência e concentração, seja pela água de abastecimento, pelos dentifrícios, ou soluções para bochecho, sendo importante sua presença em níveis constantes na cavidade oral.
Assinale a alternativa em que há afirmativas corretas.
( ) A cárie dentária é a destruição localizada do dente, causada por eventos metabólicos do biofilme.
( ) A cárie dentária pode acometer apenas o esmalte e a dentina, não afetando o cemento.
( ) Embora o biofilme seja necessário, ele não é suficiente para causar cárie.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,