Com relação às abordagens preventivas contemporâneas e...

Para resolver a questão sobre medidas de prevenção primária verdadeira na cárie dentária, é importante compreender o que caracteriza essas medidas. A prevenção primária visa reduzir a incidência de doenças, ou seja, evitar que elas ocorram. No contexto da cariologia, isso significa atuar antes que o processo da cárie se inicie.

A alternativa correta é a Alternativa A: Controle dos níveis maternos de estreptococos do grupo mutans e controle dos contatos salivares frequentes entre mãe e filho.

Essa alternativa está correta porque:

• Controle dos níveis maternos de estreptococos do grupo mutans: As bactérias do grupo mutans são conhecidas por iniciar o processo cariogênico. Controlar seus níveis na mãe ajuda a prevenir a transmissão precoce para o filho.
• Controle dos contatos salivares frequentes entre mãe e filho: Evitar a transmissão de bactérias cariogênicas por meio do contato salivar direto ajuda a prevenir a formação de cáries desde a infância.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa B: Controle do consumo frequente de sacarose e fluorterapia.

A fluorterapia é, geralmente, uma medida de prevenção secundária, pois atua sobre lesões iniciais de cárie, promovendo remineralização. Portanto, não é considerado uma medida de prevenção primária verdadeira.

Alternativa C: Controle do consumo frequente de sacarose e redução sistemática da espessura da placa.

A redução sistemática da placa é uma medida que pode ser realizada em resposta a uma condição pré-existente, sendo mais associada à prevenção secundária.

Alternativa D: Controle dos contatos salivares frequentes entre mãe e filho e controle do consumo frequente de sacarose.

Embora a redução do consumo de sacarose seja uma medida preventiva, o único ponto associado diretamente à prevenção primária verdadeira nesta alternativa é o controle dos contatos salivares.

Alternativa E: Controle dos contatos salivares frequentes entre mãe e filho e fluorterapia.

Semelhante à alternativa B, a inclusão da fluorterapia faz com que a alternativa não seja exclusivamente composta de medidas primárias.

Com essas explicações, podemos ver que apenas a Alternativa A inclui exclusivamente medidas de prevenção primária verdadeira na cárie dentária.

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Não poderia ser a alternativa A

Apenas o primeiro e segundo nível são considerados dentro da prevenção primária, onde no nível 1 buscamos aumentar a resistência do sistema imunológico do individuo buscando nutrição adequada, saneamento básico e etc. Já no segundo nível buscamos ações especificas contra a doença como por exemplo fluorterapia, utilização de selantes e dieta não cariogênica.

A mais correta seria a alternativa C

Na Prevenção primária verdadeira, busca-se evitar ou retardar a transmissão vertical de microbiota. Ação tem de ser realizada na mãe.

O inofensivo hábito da mãe de levar a papinha à boca para checar a temperatura antes de oferecê-la ao bebê pode levar à transmissão dos microrganismos da cárie das mães para os fi lhos.Quanto mais microorganismos cariogênicos a mãe tiver na boca, maiores são as chances de sua transmissão pelo contato salivar. E quanto mais precocemente isso ocorrer, mais cáries a criança desenvolverá, dependendo também de sua susceptibilidade para a doença e do tipo de alimentação . Existem, ainda, outros meios de contágio, como os beijos e a sociabilização da mesma escova de dente. Segundo Bönecker et al.20 (2004), o período de contaminação pelo Streptococcus mutans foi cientificamente denominado “janela de infectividade”, e também é possível de ser monitorado e adiado. Diante disso, a identificação da fonte de transmissão do S. mutans é essencial para o desenvolvimento de estratégias de prevenção da cárie dental.

Na prevenção primária secundária, a criança já está contaminada, de forma branda ou em excesso, e a ação tem de ser realizada no bebê.