Questões de Concurso Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas

As duas enzimas mais frequentemente associadas com o dano hepatocelular são as aminotransferases que catalisam a transferência reversível de um grupamento amina entre um aminoácido e um alfa-cetoácido. Essa função é essencial para a produção dos aminoácidos funcionais necessários para a síntese proteica no fígado. As aminotransferases são a AST (aspartado aminotransferase) e a ALT (alanina aminotransferase). A AST e a ALT são consideradas enzimas hepáticas devido à alta concentração dessas enzimas nos hepatócitos, mas apenas a ALT é específica para o fígado.
Analise as afirmações a seguir.
I. A elevação somente da AST no sangue pode significar dano em células não hepáticas. II. O aumento da atividade das enzimas ALT e da AST no sangue mostra dano hepático. III. A elevação somente da ALT no sangue pode significar doença renal ou cardíaca. IV. A atividade muito mais elevada das enzimas ALT e AST no sangue normalmente é indicativo de doença obstrutiva, como a litíase biliar, na ausência de lesão hepatocelular.
Estão CORRETAS apenas

Com relação às proteínas plasmáticas, é CORRETO afirmar que

Com relação aos métodos de dosagem laboratorial de glicose, é CORRETO afirmar que:

Lipídios sintetizados no fígado e no intestino são transportados no plasma através de compostos macromoleculares conhecidos como lipoproteínas. As lipoproteínas são partículas tipicamente esféricas contendo lipídios neutros não polares (triglicerídeos e ésteres de colesterol) em seu interior e lipídios anfipáticos mais polares (fosfolipídios e colesterol livre na sua superfície). Eles também contêm uma ou mais proteínas específicas, chamadas apolipoproteínas. Sobre o metabolismo dessas partículas, é CORRETO afirmar que

Com relação à gasometria, é CORRETO afirmar que

Enzimas são proteínas que catalisam reações bioquímicas em diferentes órgãos. Dessa forma, muitas enzimas têm utilidade clínica para diagnóstico e monitoramento de condições patológicas. Analise os 4 casos a seguir e assinale a alternativa CORRETA com a enzima mais apropriada para auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de cada caso, respectivamente.
Caso 1: Sexo feminino, 23 anos, vítima de picada de cobra, chega à unidade básica de saúde com sintomas de rabdomiólise.
Caso 2: Sexo masculino, 62 anos, portador de tumor ósseo, é atendido na unidade básica de saúde com dores intensas que o impossibilitam de andar. Caso 3: Sexo masculino, 39 anos, trabalhador rural, suspeita de envenenamento por inseticida organofosforado. Caso 4: Sexo feminino, 27 anos, chega à unidade básica de saúde com febre, dor abdominal, pele e olhos ictéricos e urina escura.

A enzima creatinoquinase (CK) catalisa a fosforilação reversível da creatina pela adenosina trifosfato (ATP) com a formação de creatina fosfato. Essa enzima está espalhada por todo o corpo, porém com isoformas distintas. Durante o processo de miocardite, qual das isoformas estão alteradas?

A determinação da hemoglobina glicada permite avaliar o controle metabólico do paciente nas 8 a 10 semanas antes do teste. Essa determinação pode ser feita por:

Assinale a alternativa que contempla indicadores bioquímicos da função pancreática, utilizando soro como amostra biológica.

A metodologia comumente utilizada para a determinação de sódio e potássio em soro na rotina laboratorial é

A fibrose cística é uma doença multissistêmica, sendo o acometimento pulmonar responsável pela maior morbimortalidade dos pacientes. No Brasil, estudos sugerem uma incidência em torno de 1:7000. A dosagem de cloretos faz parte do diagnóstico laboratorial da doença.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

O diabetes tipo 1 ou 2 atinge até mesmo atletas profissionais. As pessoas com diabetes devem, antes de iniciar qualquer atividade física mais vigorosa que uma caminhada intensa, fazer uma avaliação bioquímica para prevenir oscilações excessivas da glicose.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Na realização de uma coleta de sangue para análise dos gases sanguíneos, diversos cuidados devem ser considerados para que os resultados sejam os mais confiáveis e reprodutíveis. Sobre a amostra para gasometria, assinale a alternativa correta.

Á água de torneira não é adequada para o emprego como reagente no laboratório clínico. Ela deve ser purificada com os processos adequados para tornar-se água reagente. Esta purificação consiste na eliminação de todas as substâncias dissolvidas e suspensas na água. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Destilação é o processo de purificação da água pela mudança de seu estado físico.

( ) Na deionização, utiliza-se resinas de troca iônica que retêm as impurezas existentes na água. Esse processo elimina as substâncias não ionizadas.

( ) Nanofiltração é um processo no qual a água é forçada sob uma pressão através de uma membrana semipermeável que retém uma porcentagem das substâncias orgânicas e inorgânicas dissolvidas.

( ) Tanto a filtração quanto a ultrafiltração são processos mecânicos de retenção de partículas, incluindo micro-organismos, naturalmente dependendo do tamanho dos poros do filtro utilizado.

A sequência está correta em

Os métodos mais poderosos de fracionamento proteico fazem uso da cromatografia em coluna que, por sua vez, usa diferenças de carga, tamanho, afinidade de ligação e outras propriedades das moléculas proteicas. Sobre as técnicas de cromatografia, assinale a alternativa INCORRETA.

A água é considerada um solvente universal e está presente em todos os organismos, constituindo cerca de 75% da massa corporal de um ser humano adulto. Além de sua importância nas reações biológicas, algumas de suas propriedades contribuem de maneira significativa para a manutenção da temperatura corporal e da quantidade de água nos seres vivos. Assinale, a seguir, a principal propriedade da água que auxilia na manutenção da temperatura dos organismos.

Diariamente, uma grande quantidade de ácidos é ingerida na dieta normal, ou é produzida endogenamente como resultado do metabolismo. Treze a vinte mil mmol de CO₂, em grande parte convertido em ácido carbônico (H₂CO₃), são formados a partir da oxidação de carboidratos, proteínas e gorduras. Muitas reações metabólicas são catalisadas por enzimas, as quais funcionam num pH ótimo. Consequentemente, é necessário que o corpo possua mecanismos eficientes de manutenção do pH para que as reações bioquímicas aconteçam. Assinale a alternativa em que os sistemas de tamponamento biológicos do líquido extracelular estão organizados em ordem descendente de importância.

As lipoproteínas plasmáticas transportam essencialmente todo o colesterol e lipídios esterificados no sangue; quatro classes principais de lipoproteínas (quilomícrons, VLDL, LDL e HDL); e, duas lipoproteínas quantitativamente menos importantes (ILDL e Lp(a)). Sobre as lipoproteínas plasmáticas, é correto afirmar que

A alteração mais comum da tireoide consiste, basicamente, em aumento de volume (bócio). Os pacientes que sofrem de bócio são predominantemente eutireoideos (bócio simples), mas podem ser hipertireoideos (bócio nodular tóxico ou doença de Graves) ou hipotireoideos (bócio atóxico e tireoidite de Hashimoto). Em geral, a formação de bócio consiste no aumento compensatório da glândula tireoide mediado pelo TSH. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No hipotireoidismo primário, o TSH encontra-se elevado e deve ser confirmado pela redução do T₄ livre e T₄ total.

( ) O hipotireoidismo secundário pode ser causado por disfunção hipotalâmica e se caracteriza por TSH matinal baixo.

( ) O T₄ livre é produzido primariamente nos tecidos periféricos (músculos e fígado) a partir da tri-iodotironina (T₃).

( ) A determinação da calcitonina pode ser utilizada no rastreamento e diagnóstico de carcinoma medular da tireoide em grupos de alto risco.

A sequência está correta em

A pancreatite aguda constitui um distúrbio inflamatório agudo do pâncreas associado a edema, intumescência e quantidades variadas de autodigestão, necrose e, em alguns casos, hemorragia. Os níveis de amilasemia aumentam após 2-12h do início do episódio de dor abdominal, que é constante, intenso e de localização epigástrica com irradiação posterior para o dorso. A atividade amilásica retorna ao normal entre o terceiro e o quarto dia. Com relação à amilasemia, analise.

I. Caxumba e cirurgias maxilofaciais podem elevar as concentrações sanguíneas de amilase.

II. Doenças do trato biliar, como a coleciste aguda, podem elevar significativamente a amilasemia.

III. Na cetoacidose diabética é comum a hiperamilasemia, especialmente quando os teores de glicemia são maiores do que 500 mg/dL.

IV. Para a determinação da amilase no laboratório, é necessário que o paciente faça um jejum de 10 a 12 horas antes da coleta.

Estão corretas as afirmativas