Questões de Concurso Sobre estudo das anemias em biomedicina - análises clínicas

Ao analisar o esfregaço de sangue de uma paciente de 13 anos, notou-se anemia microcítica hipocrômica, hemácias em forma de lápis ou cigarro e anisositose.” Os resultados dos exames complementares dessa paciente e o esfregaço sanguíneo apresentam-se a seguir.


De acordo com os dados e as imagens anteriores, é correto afirmar que a paciente apresenta:

São ditas hemolíticas as anemias resultantes de aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos. Devido à hiperplasia eritropoética e à expansão anatômica da medula óssea, a destruição de eritrócitos pode aumentar muitas vezes antes que o paciente fique anêmico – situação definida como anemia hemolítica compensada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os achados laboratoriais, por conveniência, são divididos em três grupos: sinais de aumento da destruição eritroide; situação de aumento da produção eritroide; e, sinais de dano aos eritrócitos.

( ) Existem dois mecanismos de destruição de eritrócitos na anemia hemolítica: pode haver excesso de remoção de eritrócitos por macrófagos do sistema reticuloendotelial (hemólise extravascular), ou destruição direta na circulação (hemólise intravascular).

( ) Defeitos da via glicolítica são causas de anemia hemolítica muito comuns, como ocorre na anemia falciforme.

A sequência está correta em

Os resultados laboratoriais de dois pacientes (paciente A - homem afro-caribenho de 18 anos, com dores intermitentes nas pernas e no tórax) e (paciente B - mulher espanhola de 23 anos, assintomática), estão demostrados na tabela a seguir.

A partir dos resultados laboratoriais, os pacientes A e B apresentam, respectivamente:

Marque, dentre os itens abaixo, o exame laboratorial mais adequado para o diagnóstico de anemia falciforme.

A deficiência de ferro é uma das causas mais comuns de anemia no planeta, afetando grande parte da população mundial. Crianças com idades entre 6 e 24 meses são particularmente mais sensíveis. NÃO é alteração laboratorial característica de criança com anemia ferropriva em seu estágio mais avançado:

As principais adaptações à anemia ocorrem no sistema cardiovascular (com aumento do volume sistólico e taquicardia) e na curva de dissociação de O₂ da hemoglobina. Alguns pacientes com anemia severa podem não ter nem sinais nem sintomas, enquanto outros, com anemia leve, podem ter incapacidade intensa. Diante do exposto, avalie os itens que se seguem: 

I) A presença ou a ausência de características clínicas pode ser considerada de acordo com quatro fatores principais: velocidade de instalação da anemia, intensidade da anemia, idade e curva de dissociação da hemoglobina. II) As anemias rapidamente progressivas, como por exemplo em decorrência de eventos hemorrágicos, causam sinais e sintomas mais significativos que anemias de instalação lenta. III) Pacientes idosos tendem a tolerar mais a quadros de anemia que pacientes jovens. IV) Em geral, a anemia é acompanhada de aumento de 2,3-DPG nos eritrócitos e de desvio para a direita da curva de dissociação de oxigênio da hemoglobina, de modo que o oxigênio é liberado mais prontamente para os tecidos.

É correto o que se afirma em: 

Sobre as anemias megaloblásticas, analisar os itens abaixo:

I. São caracterizadas por um distúrbio bioquímico que envolve a síntese de DNA.

II. A disponibilidade reduzida de folato e de vitamina B12 prejudica a síntese da timidina, um dos nucleotídeos que compõem o DNA.

III. Na presença de vitamina B12, ocorre o aumento na quantidade de 5-metil-tetraidrofolato, normalizando a produção do DNA.

IV. A falta de síntese de timidina afeta também a síntese do RNA.

Estão CORRETOS:

A anemia é uma síndrome que constitui um problema mundial de saúde pública. De acordo com FAILACE, sobre a anemia, analisar os itens abaixo:

I. Na anemia aguda, o sinal é apenas hipovolemia.

II. O hemograma não é fundamental para o diagnóstico.

III. O VCM (Volume Corpuscular Médio) é uma etapa importante para classificar o tipo de anemia.

Está(ão) CORRETO(S):

Sobre as anemias, é correto afirmar:

Acerca da Leucemia Linfoide Crônica (LLC), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A forma clássica da LLC é causada por uma proliferação clonal de linfócitos B (CD19⁺, CD20⁺, CD23⁺) com acúmulo de linfócitos pequenos de aspecto maduro na medula óssea, sangue e órgãos linfoides. II. A LLC é virtualmente inexistente na infância, rara antes dos 30 anos e aumenta sua incidência com a idade, sendo muito mais comum após 60 anos e predominante no sexo feminino. III. Essa leucemia se comporta como incurável, mas, como muitos casos são indolentes, a sobrevida dos pacientes é, em média, 7 anos e a quimioterapia realizada é apenas paliativa.

É correto definir que um paciente está em um estado anêmico quando os valores de

A carência de ferro ocorre no organismo de maneira gradual e progressiva, sendo dividida em três fases: deficiência pré-latente, deficiência latente e anemia ferropriva. A respeito do diagnóstico laboratorial dessas condições, assinale a alternativa CORRETA.

O distúrbio eritrocitário causado pela síntese anormal de DNA que resulta em aumento do volume corpuscular médio (VCM), no entanto a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) mantém-se normal é: 

Determinada por um par genético no cromossomo 11, há a presença de ao menos um gene mutante, que leva o organismo a produzir a hemoglobina S (HbS). Essa hemoglobina é devida à substituição de um único nucleotídeo que altera o códon do sexto aminoácido da B-Globina de ácido glutâmico para valina (GAA → GUA: Glu6Val), pois a mutação ocorre no DNA, depois deste ser transduzido. A homozigosidade para esta mutação é a causa da:

Hemácias jovens que estão anucleadas, apresentando citoplasma acidófilo, observadas em número aumentado no sangue periférico de pacientes anêmicos, são definidas como:

A anemia ferropriva é uma das anemias mais comuns que existem. Porém por que a deficiência de ferro leva a essa doença?

Das condições clínicas descritas a seguir, aquela em que você esperaria que os resultados de um paciente apresentassem anemia normocítica com contagem reticulocitária normal é:

Em um esfregaço de um paciente com anemia macrocítica megaloblástica é comum encontrar a presença da seguinte célula/estrutura característica.

A anemia é o déficit funcional da hemácia ou qualquer situação em que haja uma redução da hemoglobina presente em seu interior. Os sintomas clínicos da anemia são:

I- fraqueza.

II- inapetência.

III- mucosas hipocoradas.

IV- agitação.

Estão corretos, apenas, os itens:

Uma paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, procura um ginecologista devido a um fluxo menstrual intenso, superior a 8 dias. A paciente apresenta pele e mucosas pálidas, fraqueza, dores de cabeça constantes e relata ter sofrido pequenos desmaios. O médico responsável suspeita que o quadro clínico da paciente pode ter gerado uma anemia e solicita um eritrograma. O resultado apresentado pela paciente foi: hemoglobina: 8 g/dL (valor de referência: 12 a 16 g/dL); hematócrito: 22% (valor de referência: 35% a 45%). Durante a análise da lâmina de esfregaço sanguíneo, o analista observou presença de 5% de reticulócitos. Em situações de anemia, sabe-se que o valor de reticulocitose deve ser corrigido.

Para essa paciente, o valor da porcentagem de reticulócitos deve ser: