Questões de Biomedicina - Análises Clínicas para Concurso
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Com base nesse assunto, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) O soro de recém-nascido contém altos títulos de isoaglutininas (anti-A e anti-B) por ele produzidas.
( ) Para a realização da tipagem ABO em recém-nascidos (até 4 meses de idade), não se deve realizar a prova reversa.
( ) O teste de antiglobulina direto (TAD ou Coombs direto) é utilizado para pesquisar a presença de anticorpos livres no soro ou no plasma do paciente e é utilizado na pesquisa e na identificação de anticorpos irregulares.
( ) Gestantes que possuem anticorpos contra antígenos fetais advindos de gestações prévias apresentam anticorpos no soro e, portanto, o teste indireto da antiglobulina (Coombs indireto) resultará positivo.
( ) A idade de um paciente não deve ser considerada na realização da classificação ABO.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
I - O soro é a amostra de escolha para a medida da atividade enzimática.
II - Apenas na hemólise in vitro, a temperatura ambiente e o tempo entre a coleta e a análise do sangue são interferentes pré-analíticos na dosagem de enzimas.
III- Presença do substrato específico, cofator, pH adequado e temperatura ideal são características específicas para que uma reação enzimática ocorra de maneira adequada.
IV - A enzima lactato desidrogenase (LDH) está aumentada na hemólise in vivo, podendo auxiliar no diagnóstico de certas doenças.
Quais estão corretas?
Sobre os eletrólitos, assinale a alternativa INCORRETA.
( ) As amostras que podem ser utilizadas para o diagnóstico da tuberculose pulmonar são escarro, lavado brônquico ou broncoalveolar, lavado gástrico ou fragmento de tecido pulmonar.
( ) Para a realização da pesquisa do bacilo álcool ácido resistente (BAAR) no exame microscópico direto, a coloração mais utilizada é a de gram.
( ) Apesar do crescimento lento do bacilo, a cultura de micobactérias de amostras de escarro é utilizada, principalmente, em casos pulmonares de baciloscopia negativa e é considerada o método padrãoouro para investigação de tuberculose em adultos.
( ) Por ser uma bactéria fastidiosa, a cultura micobacteriana é realizada em ágar MacConkey.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
I - A análise química da urina pode ser realizada através do uso de tiras reagentes e inclui a determinação do pH e a avaliação semiquantitativa de diversos parâmetros, entre eles proteínas, glicose, hemoglobina, corpos cetônicos e esterase leucocitária.
II - Resultados falso-positivos ou falso-negativos são incomuns com o uso de tiras reagentes; sendo assim, um resultado negativo na tira reagente descarta a presença de proteínas na urina.
III- Apesar da microscopia de campo claro ser a mais frequentemente utilizada na análise do sedimento urinário, a microscopia de luz polarizada é de grande utilidade para a identificação de cristais e de elementos que contenham gordura, sendo que os últimos produzem um padrão característico de cruz de Malta.
IV - Dos três tipos principais de células epiteliais que podem ser encontrados na análise do sedimento urinário, as células epiteliais tubulares renais têm um significado clínico maior e estão associadas a dano tubular renal.
Quais estão corretas?
I - Níveis elevados de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) são um importante fator de risco para a doença cardiovascular.
II - O valor de LDL-c pode ser estimado pela fórmula de Friedewald, desde que o valor dos triglicerídeos seja inferior a 500 mg/dL.
III- Segundo as recomendações do Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, um jejum de 8 a 12 horas é obrigatório para a avaliação laboratorial do perfil lipídico.
IV - A determinação da apolipoproteína B (ApoB) constitui uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea.
Quais estão corretas?
I - Classe de risco 1 inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças em pessoas ou animais adultos sadios, enquanto a Classe de risco 2 inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes.
II - Classe de risco 3 inclui os agentes biológicos que apresentam moderado risco individual e alto risco para a comunidade e para os quais existem usualmente medidas de tratamento e/ou prevenção.
III- Classe de risco 3 inclui os agentes biológicos com alto risco individual e moderado risco para a comunidade e para os quais não existem usualmente medidas de tratamento ou prevenção.
IV - Classe de risco 4 inclui os agentes biológicos com alto risco individual e para a comunidade. Até o momento, não há nenhuma medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções ocasionadas por estes.
Quais estão corretas?
(1) Ágar sangue (2) Ágar MacConkey (3) Caldo selenito com novobiocina (4) Ágar Thayer-Martin chocolate
( ) Usado na prova de satelitismo (para identificação presuntiva de Haemophilus spp.).
( ) Utilizado para o enriquecimento e isolamento de Salmonella spp. e Shigella spp. em amostras de fezes e urina.
( ) Utilizado para isolar bacilos gram-negativos (enterobactérias e não fermentadores) e verificar a fermentação ou não da lactose.
( ) Usado para o isolamento seletivo de Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis, a partir do material de investigação.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
( ) Entre as metodologias treponêmicas estão teste de anticorpos treponêmicos fluorescentes com absorção (FTA-Abs), ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA) e Venereal Disease Research Laboratory (VDRL).
( ) A microscopia de campo escuro não é recomendada para material de lesões orais, pois a cavidade oral é frequentemente colonizada por outras espiroquetas que podem confundir o diagnóstico de sífilis.
( ) A fim de evitar resultados falso-negativos devido ao fenômeno de prozona, é fundamental que, ao se realizar qualquer teste qualitativo não treponêmico, a amostra sempre seja testada pura e na diluição 1:8. O fenômeno de prozona não ocorre nos testes treponêmicos.
( ) Os testes não treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina, que não são específicos para os antígenos do Treponema pallidum. Desse modo, os testes treponêmicos devem ser utilizados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
( ) A persistência de resultados reagentes nos testes treponêmicos e/ou reagentes com baixa titulação nos testes não treponêmicos, após o tratamento correto para sífilis, caracteriza a cicatriz ou memória sorológica, sem que isso indique infecção.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é