Questões de Biomedicina - Análises Clínicas para Concurso

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Q2500318 Biomedicina - Análises Clínicas
Diferente do que ocorre no processamento de amostra para observação e análise em microscopia óptica, na microscopia eletrônica os meios de infiltração e inclusão não são a parafina, mas sim um material que promova sustentação e rigidez às amostras a serem analisadas e que permita a posterior obtenção de cortes semifinos e ultrafinos. Várias substâncias são utilizadas como meios de inclusão em microscopia eletrônica. No entanto as resinas plásticas (epóxi) e acrílicas são as que têm sido mais comumente utilizadas. Essas resinas devem possuir características que facilitem a infiltração e, depois de polimerizadas, permitam a contrastação dos cortes e estes devem ser resistentes à incidência do feixe eletrônico do microscópio. Dentre as resinas acrílicas comercializadas, assinale a alternativa cuja resina apresente a definição a seguir:
Um derivado do metacrilato, foi desenvolvida para ser utilizada tanto em microscopia óptica quanto microscopia eletrônica. Essa resina não interage nem forma ligações cruzadas com proteínas ou ácidos nucléicos expostos na inclusão, assim favorecendo a detecção posterior destes componentes. Ela, também, é compatível com todos os solventes normalmente usados na desidratação e pode ser polimerizada por temperatura de 50ºC à 60°C ou por luz UV a baixa temperatura (-20°C).
Alternativas
Q2500317 Biomedicina - Análises Clínicas
A técnica de perfusão cardíaca é uma técnica de fixação tecidual muito utilizada para obtenção de material para exame diagnóstico ou estudo acadêmico e resulta em boas preparações histológicas, uma vez que simula o funcionamento do sistema circulatório para levar através dos vasos sanguíneos, soluções químicas que perfundem até os tecidos, preservando a sua estrutura de forma mais eficaz. Considerando os procedimentos necessários para a realização de uma boa perfusão cardíaca que garanta a obtenção de tecidos perfeitamente preservados durante a sua fixação, avalie as afirmativas a seguir:
I. A perfusão cardíaca consiste inicialmente na retirada da circulação sanguínea através da lavagem feita com uma solução salina de pH alcalino (pH 8,0) e anticoagulante, que é seguida da etapa de fixação feita pela injeção da solução fixadora. II. Tanto na injeção da solução de lavagem, quanto na solução fixadora, ambos os fluidos são impulsionados nos vasos sanguíneos através de tubos que se conectam a uma bomba peristáltica e a um grande vaso do animal a ser perfundido, como o arco aórtico, por exemplo. É importante regular a pressão de injeção da solução, a fim de não exceder a pressão sanguínea, para não haver a formação de artefatos devidos à fixação. III. A técnica da perfusão cardíaca, para ser bem-sucedida, um fator importante é a ausência de sangue coagulado nos vasos sanguíneos. Para isso, é conveniente administrar heparina diluída a 1:50 (v/v) ao animal 10 minutos antes do seu sacrifício. A filtração das soluções é, também, um cuidado que evita a obstrução dos pequenos vasos sanguíneos e a obstrução do fluxo das soluções através dos tecidos.
Assinale
Alternativas
Q2500316 Biomedicina - Análises Clínicas
Em microscopia óptica, a microtomia consiste em executar cortes bem finos com espessura de 3 a 6 micrômetros para a passagem de luz e observação do tecido ao microscópio. O equipamento utilizado para a obtenção desses cortes é o micrótomo. Embora existam vários tipos de micrótomos, o mais utilizado na técnica histológica de rotina é o micrótomo rotatório. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que não corresponde a uma boa prática para a obtenção de cortes para análise à microscopia de luz.
Alternativas
Q2500315 Biomedicina - Análises Clínicas
A fixação é uma das etapas mais importantes da técnica histológica, porque interrompe o metabolismo celular, estabilizando as estruturas e os componentes bioquímicos intra e extracelulares, preservando e conservando os elementos teciduais, além de promover a penetração de outras substâncias subsequentes à fixação. Atualmente, os fixadores são classificados segundo Leong (1996), que teve como base a classificação desenvolvida por Hopwood (1977), sem muitas alterações. Segundo a classificação de Leong, com relação aos fixadores aldeídos, está correto afirmar que
Alternativas
Q2500314 Biomedicina - Análises Clínicas
As Boas Práticas de Laboratório correspondem a um conjunto de ações com o objetivo de promover a diminuição dos riscos do ambiente laboratorial. Essas medidas são constituídas por atividades organizacionais do ambiente de trabalho e por procedimentos básicos como a utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e Equipamentos de Proteção Coletivos (EPC), limpeza e higienização do ambiente laboratorial, entre outras. 
Nesse sentido, dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que não corresponde a uma norma de biossegurança laboratorial.
Alternativas
Q2500313 Biomedicina - Análises Clínicas
Os distúrbios do crescimento celular são anomalias no desenvolvimento, proliferação, diferenciação ou apoptose das células. Esses distúrbios podem ter implicações significativas para a saúde e podem manifestar-se de várias maneiras, incluindo hiperplasia, hipoplasia, metaplasia, displasia e neoplasia. Dentre esses distúrbios, a neoplasia se caracteriza como uma proliferação anormal do tecido que ocorre devido ao aumento anormal do número de células. A neoplasia, conforme o seu comportamento biológico, é classificada como benignas ou malignas, como mostra a figura abaixo: 

Imagem associada para resolução da questão
Considerando o que mostra a figura e o comportamento biológico das neoplasias benignas e malignas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2500312 Biomedicina - Análises Clínicas
O diagnóstico molecular é a aplicação de técnicas de biologia molecular para estudar doenças humanas, incluindo doenças infecciosas, condições hereditárias e câncer, visando à investigação de alvos de interesse a partir da análise genômica e proteômica, com o objetivo de identificar biomarcadores de doenças, criar melhores ensaios de diagnóstico, encontrar novos tratamentos e possíveis curas. Atualmente, o diagnóstico molecular de doenças pode ser dividido em duas técnicas de biologia molecular distintas: a técnica PCR (Polymerase Chain Reaction) e a tecnologia isotérmica. Sobre a metodologia dessas duas técnicas, analise as afirmativas a seguir:
I. A técnica PCR amplifica em milhares de vezes uma determinada região da molécula de DNA. Essa técnica tem como procedimento aquecer e depois resfriar a amostra para a obtenção do resultado. II. A tecnologia isotérmica é uma técnica que amplifica fragmentos de DNA de forma muito mais rápida para a detecção de diversos patógenos. Ela fornece resultados de diagnósticos em intervalos de tempo de até 15 minutos. III. A tecnologia isotérmica, como faz a técnica PCR, também realiza a amplificação de regiões da molécula de DNA. No entanto, ela apresenta um diferencial em relação à técnica PCR por não demandar o aquecimento e o resfriamento da amostra, ou seja, nela a temperatura não necessita de variação.
Assinale
Alternativas
Q2500311 Biomedicina - Análises Clínicas
O diagnóstico oncológico utiliza diversos parâmetros, entre eles, as avaliações clínica e histopatológica. O exame histopatológico é um dos melhores exames disponíveis para o diagnóstico confirmatório de tumor maligno, a avaliação de prognóstico e o direcionamento terapêutico para diferentes tumores. Quando diagnosticado, o tumor maligno, entre outras metodologias de avaliação, é classificado segundo o seu grau de diferenciação tumoral, que distingue cada tipo de tumor em relação ao tecido de origem de estadiamento. Assim, considerando a classificação do grau de diferenciação histológico dos tumores, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2500310 Biomedicina - Análises Clínicas
Questão 35 O exame imuno-histoquímico é atualmente um poderoso instrumento diagnóstico, especialmente em biópsias para identificação de neoplasias primárias, metastáticas e doenças específicas de diferentes tipos de tecido. Entretanto, é perfeitamente conhecida a dificuldade técnica para a execução de reações em tecidos fixados e descalcificados por muito tempo. As técnicas atuais de recuperação antigênica permitiram, porém, a solução de grande parte desses problemas. A lista de antígenos a serem pesquisados é muito extensa e depende dos tipos celulares e doenças que necessitam identificação. Dentre os imunomarcadores apresentados nas alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta apenas antígenos utilizados para o diagnóstico de linfomas Hodgkin e não Hodgkin.
Alternativas
Q2500307 Biomedicina - Análises Clínicas
A clivagem é realizada com a finalidade de reduzir as dimensões dos fragmentos dos tecidos coletados e, conforme o tipo de fixador utilizado, pode ocorrer em até algumas horas depois da fixação. Para uma boa análise histológica, devemos respeitar alguns procedimentos durante a clivagem, como os listados nas alternativas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a. 
Alternativas
Q2500306 Biomedicina - Análises Clínicas
Os procedimentos utilizados para se obterem amostras de tecido ou preparados histológicos retirados de um organismo para exame microscópico incluem: coleta do material, fixação, clivagem, processamento, inclusão, microtomia e coloração. Com relação à coleta do material biológico, avalie as afirmativas a seguir:
I. A coleta consiste na retirada de amostras de tecido de um determinado organismo e pode ser obtida com o indivíduo vivo ou post mortem, que ocorre através de cirurgia ou por meio de biópsia de animais ou seres humanos. II. Para as coletas realizadas para fins de diagnóstico de possíveis enfermidades, o material proveniente da necropsia ou da biópsia deve ser previamente analisado pelo técnico patologista, que emitirá o laudo macroscópico, ressaltando os aspectos morfológicos da peça anatômica, como: cor, tamanho e aparência do órgão analisado. III. Em instituições credenciadas para a realização de procedimentos histopatológicos, o material obtido por cirurgia deve ser acompanhado de uma ficha contendo o pedido da análise histopatológica, com a identificação do órgão e as datas da fixação e da entrada do material no laboratório.
Assinale
Alternativas
Q2493590 Biomedicina - Análises Clínicas
A respeito do Meio Stuart, analisar os itens.

I. A carência de uma fonte de nitrogênio impede consideravelmente a multiplicação de micro-organismos, e a composição nutritiva garante a sobrevivência deles.
II. Utilizado para conservação de micro-organismos patogênicos como: Haemophilus spp., Pneumococcus, Salmonella spp., Shigella spp.
III. Após a coleta, introduzir imediatamente o "swab" no meio de cultura e quebrar a ponta da haste, de modo que a parte que contém o algodão fique no meio de cultura.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q2493589 Biomedicina - Análises Clínicas
A respeito das manifestações clínicas de doenças parasitárias, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A eosinofilia no sangue periférico (15% a 50% ou mais) constitui um dos marcadores mais importantes de infestação parasitária.
( ) A hepatoesplenomegalia constitui uma manifestação comum da leishmaniose (calazar) e da infecção por trematódeos hepáticos.
( ) As manifestações comuns da malária, da leishmaniose e da tripanossomíase consistem em febre, calafrios, sudorese noturna, cansaço, mialgias e perda de peso.
Alternativas
Q2493588 Biomedicina - Análises Clínicas
As espécies de Candida são as leveduras isoladas mais comuns dos espécimes clínicos. Com base nos dados relativos a 180 hospitais americanos participantes do sistema NNIS (National Nosocomial Infections Surveillance), entre janeiro de 1980 e abril de 1990, foram isolados e notificados 27.200 fungos associados às infecções nosocomiais nos EUA. Entre esses, 19.621 (72,1%) eram espécies de Candida. Sobre os fatores que predispõem a essa frequência alta de infecções fúngicas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Imunossupressão associada à quimioterapia e aos transplantes de células-tronco e órgãos sólidos.
( ) Internações hospitalares prolongadas.
( ) Cateterização vascular.
Alternativas
Q2493587 Biomedicina - Análises Clínicas
A criptococose é uma doença classificada como micose sistêmica, causada por fungos do gênero Cryptococcus e que, dependendo do caso, pode levar o paciente à morte. Dentre os criptococos, a espécie Cryptococcus neoformans é responsável pela maioria das infecções humanas. A respeito do diagnóstico laboratorial desta espécie, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2493586 Biomedicina - Análises Clínicas
A anemia aplásica (AA) caracteriza-se por pancitopenia no sangue periférico. Trata-se do paradigma da insuficiência da medula óssea. O diagnóstico de AA é de exclusão. Ocorre hipocelularidade variável da medula óssea devido à diminuição ou à ausência dos precursores hematopoéticos em consequência de lesão da célula-tronco pluripotente. A ausência de neoplasia mieloproliferativa ou de SMD é um pré-requisito para o diagnóstico. A respeito dos achados laboratoriais sugestivos de AA, analisar os itens.

I. Os reticulócitos estão sempre diminuídos a ausentes.
II. A contagem de plaquetas está diminuída, porém, sua gravidade varia.
III. Os níveis séricos de ferro estão normais.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q2493585 Biomedicina - Análises Clínicas
Sem dúvida, o procedimento mais comum realizado na área de parasitologia é o exame de amostra de fezes em busca de ovos e parasitos, abreviado como EPF. Existem duas etapas gerais associadas a esse procedimento de rotina parasitológica: o exame macroscópico e o microscópico da amostra fecal. A respeito da coleta e do transporte das amostras fecais para exame parasitológico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Como os parasitos são frequentemente eliminados de forma intermitente (primeiro eles alcançam o conteúdo intestinal e posteriormente são excretados nas fezes), eles podem não aparecer diariamente na amostra fecal. Portanto, recomenda-se a coleta de amostras fecais múltiplas para uma detecção mais segura.
( ) Certos medicamentos e substâncias podem interferir na detecção de parasitos. Amostras fecais de pacientes cujas terapias incluem bário, bismuto ou óleo mineral devem ser coletadas antes do tratamento ou pelo menos 5 a 7 dias após o fim dele.
Alternativas
Q2493584 Biomedicina - Análises Clínicas
A respeito das causas de poliglobulia, analisar os itens.

I. Neutrofilia ou leucocitose neutrófila é a elevação da contagem absoluta de eritrócitos acima da que seria esperada em um indivíduo sadio de mesmo sexo, idade, etnia e estado fisiológico, levando à poliglobulia.
II. Uma causa primária de poliglobulia se deve a células progenitoras eritroides com sensibilidade aumentada à eritropoetina, às vezes causada por mutação do gene para o receptor de eritropoetina, gene EPOR.
III. Uma causa de poliglobulia secundária causada por hipóxia tecidual é a apneia do sono ou outras síndromes de hipoventilação, incluindo a obesidade mórbida (síndrome de Pickwick).

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q2493582 Biomedicina - Análises Clínicas
Analisar a sentença.
A aldolase é uma enzima da rota glicolítica encontrada em todos os tecidos, mas predominantemente nos músculos esqueléticos, no fígado e no cérebro (1ª parte). As enzimas mais específicas para avaliar o comprometimento muscular são a creatinoquinase (CK) e a aldolase (2ª parte).

A sentença está: 
Alternativas
Q2493581 Biomedicina - Análises Clínicas
A abordagem sorológica para a avaliação das doenças parasitárias é mais aplicável quando há necessidade de técnicas invasivas, além do exame de rotina de amostras de sangue, fezes ou outros líquidos corporais para estabelecer o diagnóstico. Por exemplo, as formas parasitárias infectantes na toxoplasmose, na amebíase extraintestinal, na triquinose e na cisticercose com frequência se alojam profundamente nos tecidos e nos órgãos, havendo necessidade de biópsias com agulha profunda, ou cirúrgica aberta, para a confirmação do diagnóstico. Nesses casos, o diagnóstico sorológico pode ser possível se forem considerados vários problemas potenciais:


I. Certos parasitas que passam por várias fases de desenvolvimento podem não proporcionar estímulos antigênicos constantes ou contínuos o suficiente para induzir a formação de anticorpos.

II. Os antígenos utilizados nos ensaios consistem em misturas ou extratos heterogêneos pouco definidos de formas parasitárias. Essas preparações de antígenos podem exibir reatividade cruzada, que afeta a especificidade, tornando a interpretação difícil.

III. Em indivíduos específicos, as respostas dos anticorpos podem estar ausentes devido a um estímulo antigênico limitado, ao imunocomprometimento do indivíduo, o impedindo a produção de uma resposta humoral, ou devido à falta de um antígeno relevante no sistema do teste.


Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Respostas
381: C
382: C
383: E
384: B
385: D
386: D
387: E
388: E
389: A
390: D
391: B
392: D
393: C
394: A
395: B
396: D
397: B
398: C
399: A
400: D