Questões de Concurso
Comentadas sobre promoção, prevenção e reabilitação em saúde em psicologia
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A implementação da Política Nacional de Humanização pressupõe a atuação em vários eixos, incluindo o da atenção básica à saúde. Nesse eixo, preconiza-se o incentivo a projetos de saúde individuais e coletivos para usuários e sua rede social, o incentivo a práticas de reabilitação de saúde e o comprometimento com o trabalho individual como forma de aumentar a responsabilidade com o sistema.
Mudanças comportamentais da população são relativamente pequenas e têm pouco impacto sobre o risco de se contraírem determinadas doenças, no nível individual.
A organização da atenção básica à saúde baseia-se no princípio da resolutividade, o qual implica um conjunto articulado e contínuo de ações e serviços, preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do sistema.
A atenção básica à saúde inclui um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo, circunscritas ao primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde e voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação, cujo objetivo é avançar na direção de se estabelecer um sistema de saúde centrado na qualidade de vida das pessoas e de seu meio ambiente.
Iniciativas de promoção de saúde, frequentemente, focalizam tipos específicos de doenças e traumas que podem incidir sobre indivíduos e grupos e, na maioria das vezes, dependem mais do envolvimento direto dos profissionais de saúde do que de mudanças no estilo de vida das pessoas.
Toda doença ou problema de saúde disseminado deve sua prevalência, pelo menos em algum nível, ao processo social e comportamental, que podem estar envolvidos na causa, na transmissão ou no tratamento das doenças e, portanto, também na sua prevenção.
Três fatores foram responsáveis para que a AIDS, doença que recebe bastante atenção da psicologia da saúde, fosse definida como condição crônica: os avanços no conhecimento acerca da história natural da infecção pelo HIV; a possibilidade de monitorar a progressão da doença com o surgimento de marcadores laboratoriais; e o surgimento e os avanços do tratamento anti-retroviral.
Avanços científicos no sentido da necessidade de um sistema de atenção à saúde que integrasse melhor os objetivos da psicologia clínica, especialmente da psicoterapia, e da psicologia médica levaram à diferenciação de uma subárea da psicologia, oficialmente reconhecida pela American Psychological Association, em 1997, com o nome de Psicologia Clínica da Saúde.
O desenvolvimento da medicina e da farmacologia tem proporcionado mais anos de sobrevida a muitos pacientes com doenças crônicas. No entanto, os recursos médicos não contemplam, necessariamente, a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, que podem conviver com uma condição cada vez mais debilitante.
A medicina comportamental pode ser definida como um campo interdisciplinar voltado para o desenvolvimento e a integração de conhecimentos e técnicas das ciências biomédica e comportamental relevantes à promoção da saúde e a prevenção, tratamento e reabilitação de doenças.
A partir dessa situação hipotética, julgue o próximo item.
A tendência ética de respeito ao princípio da autonomia tem regulamentação legal em alguns países, como Estados Unidos da América, desde os anos 60 do século XX, onde leis estaduais e decisões de tribunais têm ampliado o direito à autodeterminação do adolescente para ações de saúde preventivas e curativas.
No que concerne a ética profissional, julgue o item que se segue.
A defesa dos direitos dos pacientes não deve ser confundida
com a noção de que as atividades de saúde comportam uma
obrigação de resultados. Apenas em determinados
procedimentos, tais como cirurgias estéticas e análises
biológicas ou laboratoriais que não ofereçam riscos de precisão
científica, se impõe a obrigação de resultados.
No que se refere às bases biológicas do comportamento, julgue o próximo item.
Situação hipotética: Um paciente sofreu um acidente e perdeu
a mão dominante. Após a realização intensa de treinos, ele
recuperou alguns movimentos e passou a executar os
movimentos da mão dominante com a mão não afetada pelo
acidente. Assertiva: Nesse caso, ocorreu uma
neuroplasticidade cerebral, processo em que novas conexões
permitem que o cérebro reorganize e amplie circuitarias
cerebrais existentes.
Caso clínico 3A3AAA
Um paciente do sexo masculino, com trinta e oito anos de idade, 1,75 m de altura e peso de 195 kg, hipertenso, índice de massa corporal (IMC) de 63 kg/m2 , desempenha no trabalho atividade considerada por ele de muita responsabilidade, associada a alto nível de estresse e se alimenta em restaurantes do tipo self-service ou consome sanduíches e refrigerantes de redes de fast-food. Esse paciente aceitou a indicação médica para cirurgia bariátrica pela técnica de bypass gástrico e foi assistido por equipe interdisciplinar.
Ainda no que se refere ao caso clínico 3A3AAA, julgue o item subsequente.
Julgue o item seguinte, acerca do trabalho do psicólogo da saúde e dos modelos de saúde.
O treinamento em práticas saudáveis e em comportamentos
preventivos melhora a qualidade de vida, embora não altere a
vulnerabilidade a doenças cardiovasculares.
O planejamento, a programação, o monitoramento e a avaliação de programas em saúde implicam em alguns desafios para a assistência em saúde e, sobretudo, para a psicologia da saúde, visto que esta disciplina compõe a agenda de pesquisa da Associação Americana de Psicologia, a qual propõe, dentre outras coisas, que o papel da Psicologia deve ser o de promover a reforma do sistema de saúde. No que se refere ao papel da Psicologia no contexto do planejamento, programação, monitoramento e avaliação em saúde, é possível identificar alguns desafios. Analise-os.
I. Proporcionar aumento do tempo de vida saudável para todas as pessoas, sobretudo considerando o rápido envelhecimento populacional.
II. Aumentar as estratégias de intervenção em relação às pesquisas, ainda que estas propiciem abordagens baseadas em evidências.
III. Distinguir níveis de acesso em serviços de saúde preventiva.
IV. Reduzir disparidades e ampliar a compreensão da saúde em perspectivas de gênero, cultura e condição socioeconômica.
V. Proporcionar intervenções psicossociais, assistência cooperativa e integrada.
Estão corretas apenas as afirmativas
A compreensão de educação em e para a saúde deve envolver concepções acerca da educação, da saúde, do trabalho em saúde e da sociedade a elas subjacentes, denotando um direcionamento da assistência em saúde baseado em práticas sociais intrínsecas ao modo de existência humana, esta que é produto e produtora, bem como agente de transformação das relações sociais. Com base no exposto, analise as afirmativas.
I. A abordagem não deve se restringir à assistência curativa.
II. Busca dimensionar fatores de risco à saúde e, por conseguinte, a execução de ações preventivas.
É correto afirmar que as afirmativas são