Questões de Concurso Sobre semiologia psiquiátrica e critérios de normalidade em psicologia

A psicofisiologia investiga a relação entre os processos mentais e as respostas corporais. Qual dos fenômenos psicofisiológicos está relacionado à ativação do sistema nervoso simpático e à preparação do corpo para uma resposta de luta ou fuga?

“Realidade interna, subjetiva, com vínculos em relações objetais e afetos associados, que podem ter um impacto na experiência do sujeito tão ou mais forte que a realidade externa, e que podem, consequentemente, influenciar o comportamento de maneira decisiva” (CUNHA, 2000, p. 53). Esta é uma definição referente à categoria conceitual:

Ana Maria trabalha há 10 anos como chefe de departamento da empresa X. Há aproximadamente dez meses vem acumulando tarefas diante da redução de sua equipe de trabalho. Recentemente, ela passou a apresentar sintomas físicos e emocionais, como cansaço físico e mental constante, enxaqueca, alterações de humor, pessimismo e apatia.
Esses sintomas conjugados podem ser indicativos de

Tomando-se em consideração o processo psicológico da atenção, Dalgarralondo, (2019), ensina que: 

Há vários critérios de normalidade e anormalidade em psicopatologia e a adoção de um ou outro depende, entre outras coisas, de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional. Analise os itens a seguir em relação a alguns critérios de normalidade.
Fonte: DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
I- Normalidade como bem-estar. II- Normalidade estatística. III- Normalidade psiquiátrica. IV- Normalidade querelante. V- Normalidade como liberdade. VI- Normalidade como processo.

Estão CORRETOS os itens

Pedro e Gabriela se conheceram em uma rede social e começaram a se relacionar remotamente, falando-se diariamente por meio de mensagens de textos e vídeos, por três meses. Entretanto, em certo momento, Gabriela parou de responder a Pedro, bloqueando seu contato sem dar qualquer explicação sobre esse comportamento.
A atitude de Gabriela pode ser sugestiva de:

Dalgalarrondo (2018) As definições básicas dos transtornos mentais e dos sintomas são formuladas e tomadas de modo arbitrário, em função de sua utilidade pragmática, clínica ou para pesquisa. Não se questiona a natureza da doença ou do sintoma ou os fundamentos filosóficos ou antropológicos de determinada definição. É o modelo adotado pelas modernas classificações de transtornos mentais; o DSM-V norte americano e CID-11, da OMS. Assinale a alternativa que indica a corrente da psicopatologia se refere o trecho apresentado.

A psicopatologia é o estudo dos processos mentais desordenados, enquanto a psicodinâmica se refere às forças e conflitos internos que influenciam o comportamento. Sobre esses conceitos, analise as seguintes proposições:

1. A psicopatologia busca compreender as origens, sintomas e desenvolvimento dos transtornos mentais, considerando fatores biológicos, psicológicos e sociais.

2. A psicodinâmica enfatiza a influência dos processos inconscientes, como desejos reprimidos e conflitos intrapsíquicos, no comportamento.

3. As abordagens psicodinâmicas sugerem que a maior parte dos transtornos mentais se origina de experiências traumáticas na infância.

4. A psicopatologia se limita ao estudo dos sintomas e à classificação diagnóstica, sem considerar os processos subjacentes.

5. A psicodinâmica e a psicopatologia compartilham o objetivo de tratar o comportamento desadaptativo por meio da modificação dos padrões de pensamento e crenças.


Alternativas:

Os critérios de normalidade e de doença em psicopatologia variam consideravelmente em função dos fenômenos específicos com os quais se trabalham. Em alguns casos pode-se utilizar a associação de vários critérios de normalidade ou doença, de acordo com o objetivo que se tem mente. Mesmo cientes que a adoção de um ou outro critério de normalidade depende, entre outras coisas, de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional, existem alguns principais critérios utilizados em psicopatologia. Correlacione os critérios com a descrição referente a ele e assinale a alternativa que contemple a sequência, de cima para baixo, correta. 

1. Normalidade ideal
2. Normalidade estatística
3. Normalidade subjetiva
4. Normalidade como ausência de doença

( ) Critério bastante falho, precário e redundante. Define a normalidade não por aquilo que ela supostamente é, mas sim, por aquilo que ela não é.
( ) Identifica norma e frequência. O normal passa a ser aquilo que se observa com mais frequência.
( ) É tomada como uma certa utopia. Depende de critérios socioculturais e ideológicos arbitrários, e, às vezes, dogmáticos e doutrinários.
( ) É dada maior ênfase à percepção do próprio indivíduo em relação ao seu estado de saúde, às suas vivências. O ponto falho deste critério é que é que muitas pessoas que se sentem bem, apresentam, de fato um transtorno mental grave.

De acordo com Paulo Dalgalarrondo (2019), em relação à psicopatologia, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em acepção mais ampla, pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano.

( ) É um conhecimento que se esforça por ser sistemático e mistificante.

( ) Não inclui critérios de valor, nem aceita dogmas ou verdades a priori.

( ) Ao se estudar e praticar a psicopatologia, não se julga moralmente aquilo que se estuda; busca-se apenas observar, identificar e compreender os diversos elementos do transtorno mental.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analisar a sentença abaixo:

Um transtorno mental é uma síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento mental (1ª parte). Uma resposta esperada ou aprovada culturalmente a um estressor ou perda comum, como a morte de um ente querido, constitui transtorno mental (2ª parte).

A sentença está:

Sobre as alterações das emoções e dos sentimentos, definidas por Dalgalarrondo (2003), no livro “Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais”, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira:
I) Anedonia
II) Neotimia
III) Inadequação do afeto ou paratimia
IV) Labilidade afetiva e incontinência afetiva
V) Embotamento afetivo
( ) “Reação completamente incongruente a situações existenciais ou a determinados conteúdos ideativos, revelando desarmonia profunda da vida psíquica (ataxia intrapsíquica), contradição profunda entre a esfera ideativa e a afetiva.”
( ) “É a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida”.
( ) “É observável, constatável por meio da mímica, da postura e da atitude do paciente. Ocorre tipicamente nas formas negativas, deficitárias de esquizofrenia”
( ) “São os estados nos quais ocorrem mudanças súbitas e imotivadas de humor, sentimentos ou emoções.”
( ) “É a designação para sentimentos e experiências afetivas inteiramente novos vivenciados por pacientes em estado psicótico.”
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Dalgalarrondo (2003), no livro “Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais”, define as alterações patológicas de afetividade. Sobre as alterações de humor, identifique as afirmativas com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas:
( ) O sintoma distimia é equivalente ao transtorno distimia, que, segundo as classificações da CID-10 e do DSM IV, é um transtorno depressivo leve e crônico.
( ) O termo clássico “distimia hipotímica” ou “melancólico crônico” vem sendo substituído pelo termo consagrado “depressão”, que significa tristeza patológica.
( ) A psicopatologia geral utiliza, nessa mesma linha, os termos distimia hipertímica, expansiva ou eufórica, para nomear a exaltação patológica do humor, ou seja, as bases afetivas dos quadros maníacos.
( ) O termo disforia, por sua vez, diz respeito à distimia acompanhada de uma tonalidade afetiva desagradável, mal-humorada.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

De acordo com Cunha, (2000), o processo do psicodiagnóstico pode ter um ou vários objetivos. Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta entre o objetivo e a especificação.  

1- Classificação nosológica. 2- Diagnóstico diferencial. 3- Classificação simples. 4- Descrição. 5- Perícia forense. 

( ) Ultrapassa a classificação simples, interpretando diferenças de escores, identificando forças, fraquezas e descrevendo o desempenho do examinando, como em uma avaliação de déficits neuropsicológicas.

( ) Fornece subsídios para questões relacionadas com “insanidade”, competência para o exercício das funções de cidadão, avaliação de incapacidades ou patologias que podem se associar com infrações da lei etc.

( ) São investigadas irregularidades ou inconsistências do quadro sintomático, para diferenciar alternativas diagnósticas, níveis de funcionamento ou a natureza da patologia.

( ) O exame compara a amostra do comportamento do examinando com os resultados de outros sujeitos da população geral ou de grupos específicos, com condições demográficas equivalentes; esses resultados são fornecidos em dados quantitativos, classificados, sumariamente, como em uma avaliação de nível intelectual.

( ) Hipóteses iniciais são testadas, tomando como referência critérios diagnósticos.  

Em confluência com os diversificados conceitos, através do paradoxo proposto por Lantéri-Laura (1998 citado por Sallet, & Gattaz, 2002) ao considerar a Psicopatologia como um fenômeno subjetivo que tramita entre a psicologia do patológico e a patologia do psicológico – verifica-se também, a relevância da Semiologia e das suas técnicas observacionais. Nesse aspecto, Dalgalarrondo (2000 citado por Deminco, 2018) elucida a diferença entre Semiologia e Semiotécnica.


I. Semiotécnica é a ciência dos signos, estando presente em todas as atividades humanas que incluam a interação e a comunicação entre dois interlocutores pelo uso de um sistema de signos (falas, gestos, atitudes, comportamentos não verbais etc.). Dedica-se ao estudo dos sintomas e sinais das doenças, permitindo ao profissional da saúde identificar alterações físicas e mentais, ordenar os fenômenos observados, formular diagnósticos e estabelecer métodos de tratamento.


II. Semiologia é a ciência dos signos, estando presente em todas as atividades humanas que incluam a interação e a comunicação entre dois interlocutores pelo uso de um sistema de signos (falas, gestos, atitudes, comportamentos não verbais etc.). Dedica-se ao estudo dos sintomas e sinais das doenças, permitindo ao profissional da saúde identificar alterações físicas e mentais, ordenar os fenômenos observados, formular diagnósticos e estabelecer métodos de tratamento.


III. A Semiotécnica, por sua vez, refere-se a técnicas e procedimentos específicos da observação, coleta e descrição de sinais e sintomas. Sendo assim, é de essencial importância para a prática da Semiotécnica em Psicopatologia, a observação minuciosa, atenta e perspicaz do comportamento do paciente, do conteúdo de seu discurso e da sua maneira de falar, da sua mímica, da postura, do vestuário, da forma como reage e do seu estilo de relacionamento com o entrevistador, com outros pacientes e com seus familiares.


IV. A Semiologia, por sua vez, refere-se a técnicas e procedimentos específicos da observação, coleta e descrição de sinais e sintomas. Sendo assim, é de essencial importância para a prática da Semiologia em Psicopatologia, a observação minuciosa, atenta e perspicaz do comportamento do paciente, do conteúdo de seu discurso e da sua maneira de falar, da sua mímica, da postura, do vestuário, da forma como reage e do seu estilo de relacionamento com o entrevistador, com outros pacientes e com seus familiares.


Avaliando as assertivas acima, conforme Deminco (2018), é certo afirmar que:

Identifique os estados de alteração patológica quantitativa da consciência, quanto ao rebaixamento de seu nível. Assinale a alternativa correta.

No âmbito dos tipos alterados de pensamento, encontramos aquele tipo que se opõe marcadamente ao pensamento crítico e realista, o qual se submete à lógica e à realidade; onde, no mediante esta alteração, o pensamento só obedece à lógica e à realidade naquilo que interessa ao desejo do indivíduo, distorcendo a realidade para que esta se adapte aos seus anseios. Aqui o pensar volta-se muito mais para o mundo interno do sujeito, suas fantasias e seus sonhos, manifestando-se como um devaneio, no qual tudo é possível e favorável ao indivíduo. Assinale a questão que identifica corretamente o tipo de pensamento que possui tais características.

Segundo Dalgalarrondo (2008), existem inúmeros critérios de normalidade que podem ser adotados em Psicopatologia. Analise o conceito abaixo:
• Mais do que uma visão estática, consideram-se os aspectos dinâmicos do desenvolvimento psicossocial, das desestruturações e das reestruturações ao longo do tempo, de crises, de mudanças próprias a certos períodos etários.
conceito descrito acima define o critério de normalidade:

Há controvérsias nas definições do que seria normal ou patológico em saúde, sobretudo, na saúde mental. De acordo com Dalgalarrondo (2019), "o comportamento e o estado mental das pessoas não são fatos neutros, exteriores aos interesses e preocupações humanas… o debate sobre normalidade em psicopatologia é um debate vivo, intenso, interessado, repleto de valores (explícitos ou não), com conotações políticas e filosóficas (explícitas ou não) e conceitos que implicam o modo como milhares de pessoas serão situadas em suas vidas na sociedade".

Sobre os critérios de normalidade e de doença em psicopatologia, é correto afirmar:

Qual alternativa corresponde às alterações qualitativas da consciência?