Questões de Psicologia - Semiologia Psiquiátrica e Critérios de Normalidade para Concurso

Levando em conta os mecanismos de desengajamento moral descritos por Azzi (2011), o mecanismo que opera quando o que é culpável pode se tornar uma conduta pessoal e socialmente aceitável, por meio de uma reconstrução cognitiva que representa a conduta antissocial, denomina-se:

Sobre os principais critérios de normalidade em psicopatologia, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Normalidade como ausência de doença: indivíduo não apresenta um transtorno mental definido. ( ) Normalidade como processo: considera as etapas da patologia em detrimento das etapas do desenvolvimento humano. ( ) Normalidade estatística: definida a partir da frequência de casos encontrados. ( ) Normalidade como liberdade: médico tem liberdade prática e teórica para estabelecer o diagnóstico psicopatológico. ( ) Normalidade funcional: patologia identificada somente após o fenômeno apresentar-se de forma disfuncional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Paulo Dalgalarrondo com relação ao diagnóstico psicopatológico vai dizer que há uma discussão muito acentuada em torno dessa temática. Analise as duas passagens a seguir e marque a opção correta:

1. Tendo basicamente duas posições. A primeira posição vai firmar que o diagnóstico psiquiátrico não tem valor algum, pois cada pessoa tem seu modo singular de ser, cada pessoa vive uma realidade única, daí esse diagnóstico serve apenas para rotular essas pessoas. A segunda posição vai defender que o diagnostico psiquiátrico vai ter o mesmo valor que o diagnóstico de outras especialidades médicas, é tão importante quanto, defendendo claramente que é imprescindível considerar os aspectos pessoais, singulares de cada indivíduo, o seu modo de ser diferenciado, com o cuidado de não rotular.

2. Do ponto de vista clínico e específico da psicopatologia o processo diagnóstico em psiquiatria segue os princípios gerais das ciências médicas, mas, no entanto, tem seus aspectos particulares, e um dos aspectos particulares do diagnóstico psicopatológico é de que ele sempre vai ser baseado nos dados clínicos, sem que os mesmos sejam determinantes, porém estão dentro do quadro de fatores que vão servir para o diagnóstico mais próximo possível da eficácia.

Opções:

Sobre a Psicopatologia analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.

I. As vivências psicopatológicas tem duas perspectivas fundamentais: os transfundos das vivências psicopatológicas e os transfundos mutáveis e momentâneos.

II. Sintomas emergentes são todas aquelas vivências psicopatológicas mais destacadas, individualizáveis, que o paciente experimenta. Incluem as esferas que não fazem parte dos transfundos, como uma alucinação (sensopercepção), um sentimento (afetividade), um delírio (juízo), uma paramnésia (memória), uma alteração do pensamento ou da linguagem, etc.

III. São discriminados três fatores envolvidos na manifestação das doenças mentais. Um deles é o fator patoplástico, que está mais relacionado à manifestação dos sintomas diretamente produzidos pelo transtorno mental de base; assim, há o humor triste, o desânimo e a inapetência relacionados à depressão, ou as alucinações auditivas e a percepção delirante relacionadas à esquizofrenia.

IV. Os cursos crônicos dos transtornos mentais podem ser de dois tipos: processo e desenvolvimento.

V. Considera-se em psicopatologia que, ao lado dos fatores genéticos, gestacionais e perinatais, que precedem o início propriamente dito da vida de relações de um sujeito e carregam consigo a vulnerabilidade constitucional (hereditariedade, constituição) para os distintos transtornos, os fatores predisponentes são aqueles que ocorrem no início da vida (nos primeiros 3 a 5 anos de vida, sobretudo, e no período escolar). Esses fatores, associados à vulnerabilidade constitucional, sensibilizam o indivíduo para as diversas situações que a vida lhe colocará. Tais fatores predisponentes tornam as pessoas mais ou menos vulneráveis para os fatores precipitantes.

Sobre as grandes síndromes psiquiátricas é correto afirmar.

De acordo com a literatura em Psicologia e Psicopatologia, é possível afirmar que as psicopatologias na infância e na adolescência apresentam singularidades e requerem considerações distintas quanto à sua evolução, à sua classificação e ao seu tratamento. Em relação a esse assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Estudos brasileiros e internacionais apontam que 30% a 45% das crianças e adolescentes apresentam, em algum momento do seu desenvolvimento, algum comprometimento considerado clínico ou desviante e necessitam de acompanhamento especializado.

( ) É possível considerar, por meio de estudos retrospectivos e preditivos, que o aparecimento e a ausência de tratamento adequado aos quadros clínicos em saúde mental infantil e adolescente são potenciais preditores de problemas na vida adulta.

( ) No Brasil, por meio do Sistema Único de Saúde, é possível realizar diagnóstico, tratamento e acompanhamento de crianças e adolescentes com comprometimentos em sua saúde mental por meio dos Centros de Referência em Assistência Social.

( ) Os dois modelos diagnósticos mais utilizados em pesquisas em saúde mental na infância e na adolescência são: Avaliação Baseada em Diagnóstico e Avaliação Empiricamente Baseada.

Assinale a sequência correta.

Segundo Dalgalarrondo, embora muitos autores utilizem os termos ansiedade e angústia como sinônimos, cabe ressaltar algumas diferenças. Tem-se definido, em algumas correntes teóricas, certos tipos de angústia e de ansiedade. Considerando essas informações, assinale a alternativa incorreta.

De acordo com WHITBOURNE e HALGIN, sobre o impacto social dos transtornos psicológicos, analisar os itens abaixo:
I. As atitudes sociais, em relação a pessoas com transtornos psicológicos, variam de desconforto a preconceito evidente. II. A linguagem, o humor e os estereótipos retratam os transtornos psicológicos em uma luz negativa, e as pessoas com frequência temem que esses pacientes sejam violentos e perigosos. III. Parece haver alguma coisa, em relação a um transtorno psicológico, que faz os indivíduos quererem se afastar de pessoas que têm esse transtorno o máximo possível.
Estão CORRETOS:

São objetivos do diagnóstico funcional (F) e do diagnóstico topográfico (T), respectivamente,

O  método  de  discrepância  entre  habilidade  (QI)  e desempenho é um dos mais empregados no diagnóstico dos  transtornos  específicos  de  aprendizagem.  A  partir  dessa  informação,  assinale  a  alternativa  que  apresenta  uma  limitação importante desse método.  

De acordo com Dalgalarrondo (2008), para a construção do delírio, podem contribuir vários fatores e vivências. O delírio deve ser pensado como uma construção inserida em um processo de tentativa de reorganização do funcionamento mental. Considerando essas informações, julgue os itens seguintes.

I O delírio de perseguição consiste em o indivíduo acreditar que é vítima de um complô ou está sendo perseguido por pessoas importantes e(ou) poderosas.

II O delírio de controle trata‐se de a pessoa acreditar que está sob controle ou sob influência de uma força ou entidade externa.

III O indivíduo com delírio de influência acredita que pode controlar uma entidade poderosa e salvar o mundo.

IV Em casos de delírio de reforma, o indivíduo se sente destinado a salvar ou a revolucionar o mundo ou a sociedade dos contextos sociais.

V No delírio de infestação, a pessoa afirma que existem pequenos animais infestando seu corpo.

A quantidade de itens certos é igual a

A consciência pode sofrer alterações tanto por processos fisiológicos normais, como por processos patológicos. Quanto aos níveis de rebaixamento da consciência, relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1. Obnubilação. 2. Torpor. 3. Sopor. 4. Coma.
( ) É a perda completa da consciência, o grau mais profundo de rebaixamento de seu nível. Nesse estado, não é possível qualquer atividade voluntária consciente. ( ) É um grau mais acentuado de rebaixamento da consciência. O paciente está evidentemente sonolento. As respostas aos estímulos externos quando solicitado energicamente são mais curtas. ( ) É a turvação da consciência ou sonolência patológica leve. Rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. ( ) É um estado de marcante e profunda turvação da consciência, de sonolência intensa, da qual o indivíduo pode ser despertado apenas por um tempo muito curto por estímulos muito enérgicos.

Sobre o Transtorno Bipolar Tipo I, considerando os critérios e características para o Episódio Hipomaníaco, analise as assertivas e assinale a alternativa correta. I. Período de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, aumento persistente da atividade ou energia com duração mínima de 7 dias consecutivos, presentes no dia todo, todos os dias. II. Está associado a uma mudança clara no funcionamento que não é característica do indivíduo quando assintomático. III. A perturbação do humor e a mudança do funcionamento são observáveis por outras pessoas. IV. O episódio é geralmente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social e profissional, necessitando geralmente de hospitalização.

De acordo com o DSM – 5, sobre o Transtorno por Uso do Álcool, assinale V para o que é Verdadeiro e F para o que é Falso, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O transtorno por uso de álcool é definido por um agrupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e fissura. ( ) O uso de álcool é mantido apesar da consciência de ter um problema físico ou psicológico persistente ou recorrente que tende a ser causado ou exacerbado pelo álcool. ( ) A gravidade do transtorno é especificada por três níveis: leve, moderada e grave de acordo com a quantidade de sintomas apresentados. ( ) Transtorno bipolar, esquizofrenia e transtorno da personalidade antissocial estão associados ao aumento acentuado da taxa de transtorno por uso de álcool, bem como outros transtornos depressivos e de ansiedade.

De acordo com STRAUB, sobre avaliação cognitiva e estresse, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

Os sintomas do ______________________________ incluem memórias assombrosas e pesadelos sobre o fato traumático, perturbação mental extrema e flashbacks indesejados.

De acordo com FEIST, FEIST e ROBERTS, sobre a dinâmica da personalidade, analisar os itens abaixo:

I. Sadismo é a necessidade de prazer sexual por meio do ato de infligir dor ou humilhação a outra pessoa.

II. Os masoquistas experimentam prazer sexual ao sofrerem dor e humilhação infligida por eles mesmos ou por outros.

III. A finalidade do impulso sexual é o prazer, mas esse prazer não está limitado à satisfação genital.

IV. A libido pode ser retirada de uma pessoa e colocada em um estado flutuante de tensão ou pode ser investida em outra pessoa, inclusive na própria pessoa.

Estão CORRETOS:

De acordo com ABERASTURY e KNOBEL, analisar os itens abaixo:

I. É muito difícil assinalar o limite entre o normal e o patológico na adolescência, pois toda a comoção desse período da vida compreende-se como normal, assinalando que seria anormal a presença de um equilíbrio estável durante essa fase, segundo a teoria de Anna Freud.

II. Há o estabelecimento de uma entidade semipatológica na adolescência, necessária para estabelecer a identidade, ou seja, o objetivo desse momento da vida.

III. Os adolescentes apresentam uma vulnerabilidade especial para assimilar os impactos projetivos de pais, irmãos, amigos e de toda a sociedade.

Estão CORRETOS:

De acordo com Sims (2001), considera a Psicopatologia como um método de estudo sistemático do comportamento, da cognição e da experiência anormais; o estudo dos produtos de uma mente com um transtorno mental. E conforme os preceitos estabelecidos por esse mesmo autor, essa análise inclui dois tipos de Psicopatologias, uma explicativa e outra descritiva. De acordo com o autor o esquema conceitual das mesmas se completa, por meio das seguintes palavras:

De acordo com o esquema as palavras que completam cada uma respectivamente são:

Considerando a diferença entre “normalidade” e patologia, assinale a alternativa correta.

Há vários critérios de normalidade e anormalidade em psicopatologia. A visão adotada pela Organização Mundial de Saúde é a da normalidade como