Questões de Psiquiatria - Psiquiatria infantil para Concurso

Q3111903

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Psiquiatra |

Q3111903 Psiquiatria

Considerando-se todas as necessidades da criança e do adolescente, o psiquiatra que atende esse público tem de pensar a atenção à saúde mental da população sob seus cuidados a partir de:

I. Escutar a criança e a família sobre o comportamento apresentado, contextualizando-o;
II. Procurar ver todas as manifestações como decorrentes da hereditariedade ou da carga biológica;
III. Procurar resolver as dificuldades no próprio ambiente da criança (antes de recorrer a programas de atenção secundária ou hospitais).

Estão CORRETOS os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3084621

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084621 Psiquiatria

Sobre a Esquizofrenia na população de crianças e adolescentes, é INCORRETO afirmar que

A

é definida na criança como no adulto, à base de sintomas psicóticos, déficit na função adaptativa e duração de, no mínimo, 6 meses.

B

déficit da função adaptativa na criança é manifestado por fracasso para alcançar níveis de desenvolvimento social, e alguns pacientes têm perda do que já apresentavam.

C

quando os sintomas surgem antes dos 13 anos é comum chamarmos de Esquizofrenia de início muito precoce.

D

as crianças, no início da esquizofrenia, vão perdendo o interesse, rompem o relacionamento com os amigos, isolam-se cada vez mais, permanecem no quarto e recusam-se a sair, além de parar suas atividades esportivas e culturais.

E

a presença de sintomas positivos está relacionada com pior desenvolvimento cognitivo e prognóstico em comparação aos quadros com predomínio de sintomas negativos.

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Q3084620

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084620 Psiquiatria

Com relação à avaliação psiquiátrica na infância e adolescência, analise as afirmativas abaixo:

I. Além de saber reconhecer os sinais que a criança fornece no decorrer de sua entrevista e seu exame, o psiquiatra infantil é obrigado a conhecer o seu universo, não somente familiar e afetivo mas também cultural.

II. Destaca-se a necessidade de verificação de transtornos psiquiátricos na família, uma vez que eles representam não somente a possibilidade de quadros recorrentes, como também alterações na própria dinâmica familiar, decorrentes de patologia parental.

III. A criança é avaliada psiquiatricamente a partir das formas como se comunica e interage com o mundo, isto é, a partir da linguagem e das condutas expressas (essas últimas devem ser vistas dentro de um modelo desenvolvimentista).

IV. A avaliação psiquiátrica deve valorizar primordialmente as alterações psicopatológicas, sem a necessidade de se realizar exame físico.

V. O exame neurológico é de fundamental importância, uma vez que muitas das síndromes psiquiátricas ocorrem concomitantemente a alterações neurológicas, sobretudo se pensarmos o paradigma de que, quanto menor a idade cronológica, mais a expressão do transtorno psiquiátrico será sensório-motora.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas I, II e IV estão corretas.

B

Apenas II, III e V estão corretas.

C

Todas estão corretas.

D

Apenas III e IV estão incorretas.

E

Apenas IV está incorreta.

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Q3084619

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084619 Psiquiatria

Com relação ao desenvolvimento cognitivo e afetivo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Segundo Piaget, durante os primeiros meses de vida, a criança não se diferencia do universo externo e percebe os objetos como se fossem comandados pelos próprios desejos e esforços; é o que Piaget denominou de “egocentrismo central.

B

Entre 13 e 18 meses de vida, os bebês passam a estar cientes de que seu corpo, emoções e comportamento são entidades separadas do eu/cuidador, bem como se tornam capazes de brincar por meio de imitações ou tarefas mútuas lúdicas.

C

Aos 2 anos, há um aumento universal do comportamento fisicamente agressivo, que pode incluir morder, bater, entre outros. Os acessos de raiva também são normativos no final da infância.

D

A partir dos 8 anos de idade, as crianças começam a perceber que podem experimentar mais de uma emoção ao mesmo tempo e se tornam mais hábeis em avaliar a extensão e as combinações de emoção nos outros.

E

Na adolescência, o desenvolvimento socioemocional é caracterizado por uma luta para afirmar a própria identidade e autonomia, entretanto não está presente flutuação na autoestima e na regulação emocional.

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Q3084618

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084618 Psiquiatria

Com relação à ÉTICA na clínica psiquiátrica de crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pensar a criança é pensá-la como um “vir-a-ser” em aberto, porém de maneira responsável, considerando todas as suas possibilidades e limites.

B

A padronização de alguns procedimentos, se por um lado, sistematiza práticas que tiveram eficácia comprovada em estudos controlados; por outro lado, sua utilização de maneira indiscriminada pode ser perigosa, uma vez que é o outro que determina o que é melhor para aquela criança.

C

Falar que a criança não tem autonomia para decidir equivale a dizer que ela não pode participar de decisões sobre sua condição.

D

Deve-se partir do princípio duplo vinculado às potencialidades do indivíduo atingido e de sua felicidade, bem como da qualidade de vida de sua família, extremamente envolvida em seu existir deficitário.

E

A psicofarmacoterapia é de suma importância na Psiquiatria Infantil contemporânea e pós-moderna, e a maioria das drogas utilizadas o é com base na experiência observada através de ensaios clínicos realizados em adultos.

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Q3084617

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084617 Psiquiatria

Analise as afirmativas abaixo:

I. As crianças e os adolescentes portadores de patologias do desenvolvimento, de caráter leve e moderado, que respondem facilmente a intervenções psicoterápicas ou farmacológicas, podem ser tratadas em ambulatório.
II. Quando a criança ou o adolescente são portadores de um transtorno grave, que os expõe a risco de morte ou agressões a si mesmos ou a outros, necessitam de um tratamento intensivo, protetor e seguro, como internação psiquiátrica.
III. Na definição do Ministério da Saúde, o CAPSi é “um lugar de referência e tratamento para crianças e adolescentes que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, com severidade e/ou persistência que justifiquem sua permanência num dispositivo de cuidado intensivo, comunitário, personalizado e promotor da vida”.
IV. No CAPSi, a assistência é oferecida em caráter individual e grupal, compondo-se de grupos psicoterápicos, operativos, oficinas terapêuticas, além de ser realizado também atendimento às famílias de crianças e adolescentes, incluindo visitas domiciliares e atividades comunitárias que visam a inclusão da criança e jovens pacientes na rede de apoio.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

As alternativas I, II e III estão corretas.

B

As alternativas II, III e IV estão corretas.

C

As alternativas III e IV estão corretas.

D

Todas as alternativas estão corretas.

E

Todas as alternativas estão incorretas.

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Q3084616

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084616 Psiquiatria

Tendo em vista as principais características dos Transtornos de Ansiedade e dos Transtornos Relacionados ao Trauma e Estressores nas crianças e adolescentes, é INCORRETO afirmar que

A

para o diagnóstico de TEPT, é necessário haver exposição a episódio concreto ou ameaça de morte, lesão grave ou violência sexual. Em crianças de 6 anos ou menos, as reações dissociativas, por exemplo: flashbacks, podem manifestar-se como uma perda completa da percepção do ambiente ao redor, e essa “reencenação específica do trauma” pode ocorrer na brincadeira.

B

Mutismo Seletivo corresponde ao fracasso persistente para falar em situações sociais específicas nas quais existe a expectativa para tal (por ex., na escola), apesar de falar em outras situações apresentando uma duração mínima de um mês.

C

na Fobia Social, são comuns medo ou ansiedade intensos de situações sociais nas quais o indivíduo pode ser avaliado pelos outros.

D

no Transtorno de Ansiedade Generalizada, são comuns ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva) acerca de diversos eventos ou atividades

E

o Transtorno de Pânico caracteriza-se por surtos abruptos e recorrentes de medo ou desconforto intensos acompanhados de sintomas como: palpitações, sudorese, náuseas, tremores, dor torácica, sensação de falta de ar. Contudo, não é comum comportamento de esquiva.

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Q3084614

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084614 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA com relação à Enurese.

A

Trata-se da perda repetida de urina na cama ou roupas, voluntária ou involuntária, em locais inapropriados, em uma frequência de no mínimo 2 vezes por semana durante, pelo menos, 3 meses consecutivos, ou pela presença de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento adaptativo após a idade cronológica mínima de 5 anos

B

É considerada uma condição multifatorial.

C

Um dos critérios diagnósticos do DSM 5 é ter idade cronológica mínima de 5 anos (ou nível de desenvolvimento equivalente)

D

A enurese secundária corresponde a 80% dos casos.

E

A terapia farmacológica com eficácia comprovada inclui o acetato de desmopressina (DDAVP), a oxibutinina e a imipramina.

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Q3084613

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084613 Psiquiatria

Paciente M.S.L., 15 anos de idade, chega ao ambulatório acompanhada de sua genitora, a qual refere que sua filha vem perdendo muito peso nos últimos 4 meses. Quando questionada sobre seus comportamentos e crenças relacionados à alimentação, M.S.L. relata que sente que precisa perder mais peso, pois tem um volume abdominal ainda grande, tem conhecimento sobre a composição dos alimentos (em especial a quantidade de calorias), tem aversão à gordura e carboidratos porque engordam e que faz poucas refeições ao dia, alternadas com jejuns e horários irregulares. Considerando o diagnóstico da adolescente, qual das opções não faz parte dos critérios diagnósticos, de acordo com o DSM 5:

A

Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto da idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde. Física

B

Medo intenso de ganhar peso ou engordar.

C

Comportamento persistente que interfere no ganho de peso, mesmo estando com peso significativamente baixo.

D

Perturbação no modo como o próprio peso ou a forma corporal são vivenciados.

E

Amenorreia.

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Q3084607

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084607 Psiquiatria

Com relação à psicofarmacologia na faixa etária pediátrica, assinale a alternativa CORRETA.

A

O psiquiatra não tem o papel de informar à criança que ela receberá uma medicação, usando termos que ela possa entender e que se relacione com o que ela ou seus pais possam ter mencionado.

B

A criança deve estar ciente de que a sua opinião será solicitada para ajustar dose e frequência da medicação, entretanto, não é necessário discutir o que dirá a seus colegas e familiares a respeito da medicação.

C

A absorção por via oral depende do pH gástrico, mas não do seu tempo de esvaziamento.

D

A necessidade de doses menores das drogas psicotrópicas em crianças é decorrente da maior capacidade metabólica hepática.

E

Drogas com ação dopaminérgica estimulante, como a L-DOPA, as anfetaminas e o metilfenidato têm agravado a sintomatologia autística, resultando em hiperatividade, irritabilidade, impulsividade e piora das estereotipias.

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Q3084606

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084606 Psiquiatria

No que diz respeito a Psicoterapias realizadas na infância e adolescência, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Existem algumas evidências mostrando que a Terapia Interpessoal é efetiva em curto prazo no tratamento da Depressão Unipolar em adolescentes.

B

Os tratamentos para a ansiedade infantil, baseados na evidência, recaem geralmente sobre a ampla categoria das Terapias Cognitivo-Comportamentais.

C

Na Anorexia Nervosa, o modelo psicoterápico mais bem estabelecido é a Terapia Familiar.

D

A intervenção mais indicada para crianças com TDO (principalmente as menores) é o Treinamento Parental.

E

O papel do psiquiatra da infância na indicação de psicoterapias é bastante grande e tem sido negligenciado, contudo, não lhe cabe coordenar esforços e gerenciar o desempenho clínico de vários atores terapêuticos envolvidos

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Q3084605

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084605 Psiquiatria

Em se tratando do Transtorno Bipolar na Infância e Adolescência, assinale a alternativa CORRETA.

I. Dentre os sintomas de mania, podemos citar: autoestima inflada ou grandiosidade, menor necessidade de sono, mais falador(a) que o habitual ou pressão por continuar falando, distraibilidade e aumento da atividade direcionada a objetivos

II. Em contraste com a irritabilidade episódica, a presença crônica desse sintoma foi reconhecida como a característica principal de uma nova condição: “transtorno disruptivo da desregulação do humor”

III. Diferente dos adultos, os episódios depressivos são a manifestação mais comum de TB em crianças e adolescentes - tanto em frequência quanto em duração.

IV. O lítio tem uma janela terapêutica estreita (níveis sanguíneos entre 0.6 e 1.2 mEq/L) e sua toxicidade grave pode causar danos renais e neurológicos permanentes ou até morte.

V. Uma das opções medicamentosas no tratamento é o Valproato, o qual está associado à síndrome de ovários policísticos.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Todas estão corretas.

B

Somente I, II e III estão corretas.

C

Somente I, II e IV estão corretas.

D

Somente II e III estão corretas.

E

Somente a III está incorreta.

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Q3084603

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084603 Psiquiatria

Com relação ao Transtorno Desafiador de Oposição (TDO), todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Não há evidências de que o tratamento medicamentoso seja eficaz para o tratamento do TDO. Em crianças com TDAH, o tratamento com estimulantes é conhecido por melhorar a conduta e os sintomas opositores; no entanto, não há muita evidência para apoiar o uso de estimulantes para tratar problemas de oposição em crianças sem TDAH.

B

De acordo com a CID-10, é caracterizado como um padrão persistente de comportamento desafiador, opositor, desobediente e provocativo, com a ausência de atos de agressão ou comportamento antissocial mais severos.

C

A idade de começo dos sintomas parece ser um bom preditor de efeitos posteriores e conforme a CID-10, sendo caracteristicamente visto em crianças abaixo da idade de 6 ou 7 anos.

D

Se uma criança apresenta sintomas flutuantes de oposição, ou esses sintomas aparecem apenas quando a criança apresenta problemas de humor, o diagnóstico de Transtorno Bipolar (ou outros transtornos, como depressão unipolar recorrente ou abuso de substâncias) deve ser considerado.

E

Se uma criança tiver problemas graves de comportamento que não estão respondendo ao tratamento, considere a possibilidade de um transtorno do humor (depressões bipolares e não bipolares), outro transtorno psiquiátrico (por exemplo, TDAH, abuso de substâncias) e/ou exposição a estressores.

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Q3084598

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084598 Psiquiatria

M.D.R., 10 anos de idade, sempre apresentou dificuldades no aprendizado acadêmico, necessitando de apoio para alcançar as expectativas para sua faixa etária (com notas frequentemente abaixo do mínimo exigido), além de imaturidade socioemocional quando comparado aos amigos. Em casa precisa também de algum suporte para realizar tarefas complexas. Realizou teste padronizado, e seu QI foi de 69 pontos. De acordo com a descrição clínica e a classificação da Organização Mundial de Saúde (décima edição), é CORRETO afirmar que M.D.R.

A

apresenta retardo mental moderado.

B

apresenta retardo mental leve.

C

apresenta retardo mental grave.

D

apresenta retardo mental profundo.

E

não apresenta deficiência intelectual.

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Q3084597

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3084597 Psiquiatria

Paciente J.P.S., 7 anos de idade, vem apresentando, há cerca de um mês, irritabilidade fácil, insônia inicial, perda de peso, passa a maior parte dos dias deitado na cama, queda no desempenho acadêmico (alega que não consegue se concentrar), e sua genitora chama a atenção do psiquiatra para o fato de que ele não desce mais para brincar com os amigos do prédio. Não existem evidências de que os sintomas possam ser atribuídos ao uso de alguma substância ou outra condição médica. Durante a anamnese e exame psíquico, J.P.S. expressa sofrimento e diz se sentir sem energia para realizar suas atividades habituais, considerando-se culpado e inútil por estar com notas baixas. Considerando o diagnóstico do paciente, é INCORRETO afirmar que

A

nunca se deve esquecer da história clínica e psiquiátrica minuciosa, além da investigação laboratorial rotineira, com o intuito de identificar doenças clínicas concomitantes e avaliar os parâmetros físicos que podem ser alterados, caso seja necessário o uso de medicação.

B

a presença na história prévia de ciclotimia, sintomas maníacos ou hipomaníacos, além de sintomas atuais ou prévios psicóticos devem alertar o clínico para a possível presença de uma fase depressiva de um Transtorno Bipolar.

C

crianças e adolescentes podem necessitar de doses medicamentosas até maiores do que as dos adultos.

D

os antidepressivos tricíclicos são comprovadamente eficazes para o tratamento desse transtorno na infância e adolescência, mas não são usados devido aos seus efeitos colaterais.

E

não existem dados suficientes para se estabelecer um consenso a respeito do uso de eletroconvulsoterapia e estimulação magnética transcraniana nessa faixa etária.

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Q2602610

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Psiquiatra |

Q2602610 Psiquiatria

Para Jean Piaget, o indivíduo se desenvolve a partir da ação sobre o meio em que está inserido, priorizando os fatores biológicos, que podem influenciar seu desenvolvimento, sobretudo o cognitivo. Para isso, a criança consegue evoluir cognitivamente através do processo de adaptação cognitiva, que se dá pelos mecanismos de assimilação e acomodação. Quando a criança, ao interagir com o mundo, entende também que é possível mover um carrinho a partir da interação com um barbante que esteja amarrado a ele, ou mover um objeto usando-o, nesse processo de desenvolvimento cognitivo, ele está utilizando a

A

reação circular primária.

B

reação circular secundária.

C

reação circular terciária.

D

reação circular quaternária.

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Q2572749

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra |

Q2572749 Psiquiatria

“Descrita em 1977 pelo médico pediatra Roy Meadow, que caracterizou a síndrome de __________________, como uma forma secundária de uma síndrome já conhecida, com a produção de doenças em crianças por suas mães, de modo que elas se beneficiariam da atenção dispensada por equipes médicas para a ‘doença’ de seus filhos. Este autor iniciou um alerta aos profissionais de saúde sobre a existência de responsáveis ou cuidadores, com grande frequência a mãe, que diziam de falsos sinais e sintomas que desafiavam o saber médico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

Patau

B

Edwards

C

Asperger

D

Münchausen por procuração

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Q2568721

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2024 - UFPR - Médico Psiquiatra |

Q2568721 Psiquiatria

Qual dos autores abaixo definiu o conceito de objeto transicional da criança?

A

Donald Woods Winnicott

B

Anna Freud

C

Carl Gustav Jung

D

Erik Erikson

E

Jacques Lacan

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Q2541375

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q2541375 Psiquiatria

Um menino de 10 anos é levado pela mãe ao consultório psiquiátrico devido a preocupações persistentes sobre doenças graves, como câncer ou ataques cardíacos, apesar de não apresentar sintomas físicos. Ele relata sentir-se constantemente ansioso e preocupado com sua saúde e a de seus familiares, o que interfere em suas atividades diárias e no desempenho escolar. Durante a entrevista, a mãe menciona que o menino também tem dificuldade em se separar dela, evitando situações em que estejam separados por períodos prolongados. Com esses sintomas, o psiquiatra identificou que a criança sofre de Transtorno de Ansiedade de Separação (TAS).
Qual dos seguintes fatores NÃO tem sido associado ao desenvolvimento do TAS em crianças?

A

Exposição a situações estressantes, como a separação dos pais.

B

Predisposição genética e desequilíbrios químicos no cérebro.

C

Uso excessivo de dispositivos eletrônicos na infância.

D

Falta de habilidades sociais e dificuldades de comunicação por parte da criança.

E

Superproteção dos pais.

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Q2471922

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: IF-SE Prova: IV - UFG - 2024 - IF-SE - Médico - Área: Psiquiatria |

Q2471922 Psiquiatria

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente K. 11 anos, sexo masculino, em tratamento prévio para TDAH desde os 8 anos, com uso de metilfenidato, na dose de 20mg/dia, com estabilização do quadro clínico tanto com melhora da capacidade atentiva, quanto redução do comportamento hipercinético. Há cerca de 3 semanas, os pais notaram maior reatividade emocional da criança, com comportamentos explosivos quando contrariada. Na escola, começou a agredir verbalmente colegas, dizendo que eles não eram tão inteligentes quanto ele e não conseguiam acompanhar seu raciocínio. Chegou a entrar na sala de aula e dizer que o professor não sabia dar aula, e ele iria assumir a turma. Na última semana o quadro piorou, com hipersexualização, importunado as colegas com toques invasivos. Os períodos de explosões pioraram, culminando com episódios de agressividade física com os pais. Já estava há 2 dias sem dormir. Foi expulso da escola um dia antes, por se masturbar no recreio. Ao exame, diz que estava feliz, e não sabia por que estava consultando com um médico que “não sabe de nada”. A mãe faz tratamento para depressão há 6 anos, sem uma boa resposta terapêutica.

A conduta médica para o caso é

A

otimizar a dose do metilfenidato para 40mg/dia e encaminhar à psicoterapia parental.

B

otimizar a dose do metilfenidato para 40mg/dia e acrescentar 20mg/dia de fluoxetina.

C

suspender metilfenidato e iniciar titulação do aripiprazol, com dose máxima de 30mg/dia.

D

suspender metilfenidato e iniciar titulação do carbonato de lítio (10-30mg/kg/dia).

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria infantil em psiquiatria

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