Questões de Concurso
Sobre psiquiatria infantil em psiquiatria
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Nas interações de brincar com outras crianças, L. frequentemente se afasta, preferindo brincar em um canto ou em outra sala. Quando outras crianças tentam se aproximar, ele geralmente se retira ou se ocupa com seus próprios brinquedos. Ele não demonstra interesse em brincar com outras crianças, mesmo quando elas se aproximam, e raramente sorri ou ri em resposta a brincadeiras. Em festas de aniversário ou eventos familiares, ele fica desconfortável e evita o contato visual. Ele prefere se desviar e acaba buscando lugares tranquilos, longe da agitação. Os pais também observaram que L. apresenta vários comportamentos repetitivos, como girar objetos ou balançar o corpo. Repete atividades de maneira ritualística, como alinhar seus carrinhos em uma ordem específica e ficar muito agitado se essa ordem for alterada.
Com base na descrição desse caso clínico, assinale o transtorno de neurodesenvolvimento correto desse paciente.
Sabendo que é essencial ao perito em psiquiatria ter conhecimentos básicos sobre o neurodesenvolvimento e os principais transtornos mentais que se iniciam na infância e na adolescência, julgue o próximo item.
Para o diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, vários sintomas devem estar presentes antes dos 12 anos de idade.
Sabendo que é essencial ao perito em psiquiatria ter conhecimentos básicos sobre o neurodesenvolvimento e os principais transtornos mentais que se iniciam na infância e na adolescência, julgue o próximo item.
O transtorno opositor desafiador é comorbidade em aproximadamente 50% das crianças com apresentação mista do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, assim como em cerca de 25% das crianças com a apresentação predominantemente desatenta.
Sabendo que é essencial ao perito em psiquiatria ter conhecimentos básicos sobre o neurodesenvolvimento e os principais transtornos mentais que se iniciam na infância e na adolescência, julgue o próximo item.
Quando os sintomas do que parece ser transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ocorrem pela primeira vez após os 13 anos de idade, é mais provável que sejam explicados por outro transtorno mental ou que representem as consequências cognitivas do uso de substâncias.
Sabendo que é essencial ao perito em psiquiatria ter conhecimentos básicos sobre o neurodesenvolvimento e os principais transtornos mentais que se iniciam na infância e na adolescência, julgue o próximo item.
Segundo o DSM-V-TR, não é possível ocorrer comorbidade entre transtorno do espectro autista e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
Sabendo que é essencial ao perito em psiquiatria ter conhecimentos básicos sobre o neurodesenvolvimento e os principais transtornos mentais que se iniciam na infância e na adolescência, julgue o próximo item.
Crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são mais propensas a desenvolver transtorno de conduta na adolescência e transtorno de personalidade antissocial na idade adulta.
Em relação à saúde mental na infância e na adolescência, julgue o item seguinte.
O exame psiquiátrico na infância e na adolescência deve incluir avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, contexto familiar e social, além de exames complementares específicos, como exame de imagem, sorologias e avaliações genéticas.
Em relação à saúde mental na infância e na adolescência, julgue o item seguinte.
Os centros de atenção psicossocial infantojuvenis (CAPSi) são a única estratégia de atendimento em saúde mental para crianças e adolescentes no Brasil, oferecendo serviços multidisciplinares e integração com a rede de proteção social.
I. Escutar a criança e a família sobre o comportamento apresentado, contextualizando-o;
II. Procurar ver todas as manifestações como decorrentes da hereditariedade ou da carga biológica;
III. Procurar resolver as dificuldades no próprio ambiente da criança (antes de recorrer a programas de atenção secundária ou hospitais).
Estão CORRETOS os itens:
I. Além de saber reconhecer os sinais que a criança fornece no decorrer de sua entrevista e seu exame, o psiquiatra infantil é obrigado a conhecer o seu universo, não somente familiar e afetivo mas também cultural.
II. Destaca-se a necessidade de verificação de transtornos psiquiátricos na família, uma vez que eles representam não somente a possibilidade de quadros recorrentes, como também alterações na própria dinâmica familiar, decorrentes de patologia parental.
III. A criança é avaliada psiquiatricamente a partir das formas como se comunica e interage com o mundo, isto é, a partir da linguagem e das condutas expressas (essas últimas devem ser vistas dentro de um modelo desenvolvimentista).
IV. A avaliação psiquiátrica deve valorizar primordialmente as alterações psicopatológicas, sem a necessidade de se realizar exame físico.
V. O exame neurológico é de fundamental importância, uma vez que muitas das síndromes psiquiátricas ocorrem concomitantemente a alterações neurológicas, sobretudo se pensarmos o paradigma de que, quanto menor a idade cronológica, mais a expressão do transtorno psiquiátrico será sensório-motora.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. As crianças e os adolescentes portadores de patologias do desenvolvimento, de caráter leve e moderado, que respondem facilmente a intervenções psicoterápicas ou farmacológicas, podem ser tratadas em ambulatório.
II. Quando a criança ou o adolescente são portadores de um transtorno grave, que os expõe a risco de morte ou agressões a si mesmos ou a outros, necessitam de um tratamento intensivo, protetor e seguro, como internação psiquiátrica.
III. Na definição do Ministério da Saúde, o CAPSi é “um lugar de referência e tratamento para crianças e adolescentes que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, com severidade e/ou persistência que justifiquem sua permanência num dispositivo de cuidado intensivo, comunitário, personalizado e promotor da vida”.
IV. No CAPSi, a assistência é oferecida em caráter individual e grupal, compondo-se de grupos psicoterápicos, operativos, oficinas terapêuticas, além de ser realizado também atendimento às famílias de crianças e adolescentes, incluindo visitas domiciliares e atividades comunitárias que visam a inclusão da criança e jovens pacientes na rede de apoio.
Assinale a alternativa CORRETA.
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