Questões de Terapia Ocupacional - História, Modelos, Métodos e Práticas da Terapia Ocupacional para Concurso

Este(a) profissional iniciou sua trajetória como terapeuta ocupacional no início da década de 1970. Na época, não havia no Brasil publicações sobre Terapia Ocupacional em Psiquiatria, seu primeiro campo de atuação. Assim, iniciou um processo de formação continuada que abarcou, principalmente, grupos de estudos, estágios e supervisões com psicanalistas, traduções de textos norte-americanos, canadenses e europeus de terapeutas ocupacionais, além de textos de psiquiatras, psicanalistas, sociólogos e antropólogos, que pudessem ajudar a compreender os fenômenos observados e vivenciados na prática clínica. O objetivo do(a) autor(a) não parece ter sido de colocar a prática em moldes externos a ele(ela), em teorias oriundas de outras disciplinas, mas sim, de identificar fenômenos próprios da Terapia Ocupacional e, a partir daí, buscar por generalizações que sustentassem um modo de agir. Seu trabalho baseado na investigação da prática clínica em Terapia Ocupacional de modo a produzir teorias explicativas dos fenômenos da prática e metodologias que sustentassem a assistência culminou na criação do Método Terapia Ocupacional Dinâmica (MTOD). O nome deste (a) profissional é:

Este importante profissional na história da Terapia Ocupacional brasileira nasceu em 1892, graduou-se em Medicina no Rio de Janeiro em 1912 e fez uma brilhante carreira profissional na Psiquiatria, sempre associada ao pioneirismo. Em 1925, estabeleceu o Instituto de Seleção e Orientação Profissional de Pernambuco, onde logo realizou extensas investigações sobre nível mental e aptidões. Na década de 1930, introduziu a ocupação terapêutica no Nordeste do Brasil, mediante a criação da Assistência a Psicopatas, onde propunha ação multiprofissional intra e extra-hospitalar, integrando atenção preventiva, curativa e de reabilitação (principalmente trabalho agropecuário). Faleceu precocemente em 1943. O nome deste (desta) profissional é:

Poucas escalas de avaliação específicas de Terapia Ocupacional foram elaboradas ou devidamente adaptadas e validadas para o uso no Brasil. Observe os dois grupos de informações a seguir: os identificados por algarismos romanos correspondem a escalas de avaliação criadas no Brasil ou adaptadas e validadas para o uso neste país; já as letras maiúsculas correspondem às características de cada uma das escalas de avaliação. Após ler as informações contidas nos dois grupos, assinale a alternativa correta que apresenta a associação adequada entre as escalas de avaliação já referidas e suas características próprias:

ESCALAS DE AVALIAÇÃO

|- Classificação de idosos quanto à capacidade para o autocuidado (CICAC). Il- Entrevista da História do Desempenho Ocupacional (EHDO). Ill- Escala de Observação Interativa de Terapia Ocupacional (EOITO). IV- Avaliação da Coordenação e Destreza Motora (ACOORDEM).

CARACTERÍSTICAS

A- Este instrumento de avaliação mede mudanças em pacientes ao longo das sessões de Terapia Ocupacional. É uma escala composta por 16 itens (cuidado pessoal, execução de atividades, demonstração de interesse, comunicação verbal, interação social, referência a fatos irreais, alucinações, orientação, psicomotricidade aumentada, linguagem acelerada, irritabilidade, aceitação de limites, expressão de auto-estima e comportamento inabitual). Apresenta três graduações, indicando uma ordem crescente da gravidade nas manifestações psicopatológicas. A avaliação consiste não apenas na observação, mas na interação entre avaliador e paciente. Pode ser usada em enfermarias, hospitais e ambulatórios de Saúde Mental. Porém, seu uso é limitado por avaliar apenas sintomas psiquiátricos. B- É um teste que detecta transtorno de coordenação motora em crianças de 4 a 8 anos de idade. Os itens de observação direta (áreas de Coordenação e Destreza Manual e de Coordenação Corporal e Planejamento Motor) têm escore numérico, baseado no tempo e acuidade da resposta; e os questionários de pais e professores (Desempenho Funcional em casa e na escola) são pontuados em escala de quatro pontos, indicando a frequência dos comportamentos observados (nunca/raramente, ocasionalmente, frequentemente e sempre). A avaliação ocorre num contexto de brincadeira, visando facilitar a aceitação pelas crianças. Seu processo de validação e confiabilidade foi estudado em 2009. C- É uma entrevista semi-estruturada formada por duas partes. A primeira parte consiste na própria entrevista, em que é avaliado o desempenho ocupacional do indivíduo no passado e presente de acordo com os itens a seguir: organização das rotinas cotidianas; papéis de vida; interesses, valores e metas; percepção das habilidades e responsabilidades; e influências ambientais. Já na segunda parte, há um formulário padrão que apresenta os resultados da entrevista (pontuação) e a narrativa de história de vida, feita a partir de questões abertas relacionadas aos cinco itens já citados. A versão validada em português foi feita a partir da versão em inglês (original de 1989) não revisada. D- Este instrumento de avaliação possui duas versões: simplificada e grupal. A grupal é mais longa e o nome foi dado por ter sido ajustada através da contribuição de 15 terapeutas ocupacionais. A versão simplificada constitui-se de 20 questões e a versão grupal, 22 questões. Estas referem-se aos seguintes itens: Arranjo Doméstico e Familiar e sua Potencial Rede de Suporte; Perfil Social; Universo Ocupacional e Capacidade Funcional. No item Capacidade Funcional, são avaliadas as Atividades de Vida Diária (básicas e instrumentais), Lazer e Trabalho (remunerado e não-remunerado). Sua validade e confiabilidade foram estabelecidas nas duas versões. O instrumento é bem abrangente e admite a complexidade do sujeito a ser avaliado, porém as duas versões exigem um | tempo longo para sua aplicação.

Uma paciente de 2 anos de idade, com síndrome de Down, apresenta atraso no desenvolvimento motor, locomoção com base alargada, precisando de apoio físico ou humano para andar; cai com frequência; não brinca com funcionalidade; imita gestos simples de forma precária; e tem a linguagem defasada. Foi encaminhada ao setor interdisciplinar para acompanhamento.

Quanto à avaliação utilizada pela terapia ocupacional, assinale a alternativa correta.

A Terapia Ocupacional é a arte e a ciência de habilitar o engajamento em atividades cotidianas, através da ocupação; de habilitar pessoas a realizar as ocupações que estimulam sua saúde e bem-estar; e de habilitar uma sociedade justa e inclusiva de modo que todos possam participar em seu potencial nas ocupações da vida cotidiana.

PONTES, Tatiana; POLATAJKO, Helene. Habitando ocupações: Prática baseada na ocupação e centrada no cliente na Terapia Ocupacional. Caderno de terapia ocupacional. UFSCAR, São Carlos: 2016.

No que se refere aos modelos e às abordagens da terapia ocupacional, assinale a alternativa correta.

A Terapia Ocupacional atua com os projetos de vida, com as atividades do cotidiano, com a rotina do indivíduo. No cotidiano do indivíduo observa-se o uso do tempo, o ambiente onde ele está inserido, quais são as atividades do seu dia a dia e os papéis que ele representa na vida.

CAVALCANTE, Alessandra; GALVÃO, Claudia. Sobre os fundamentos da terapia ocupacional. Rio de Janeiro: Guanabara, 2007.

Com relação aos fundamentos da terapia ocupacional, assinale a alternativa correta.

A estrutura da Prática da Terapia Ocupacional busca compreender os aspectos do desempenho que estão afetando a capacidade do indivíduo de se engajar em ocupações e em atividades.

CAVALCANTI, Alessandra; GALVÃO, Cláudia. Terapia ocupacional: fundamentação e prática. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2007. E-book. ISBN 978-85-277-1959-9.

Assinale a alternativa que indica o modelo de abordagem utilizada na estrutura da prática ocupacional.

A Organização Mundial de Saúde, reconhece que a saúde do indivíduo pode ser afetada por sua incapacidade de desempenhar atividades e participar em situações de vida, para além dos problemas que existem com as estruturas e funções do seu corpo.

CAVALCANTI, Alessandra; GALVÃO, Cláudia. Terapia ocupacional: fundamentação e prática. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2007. E-book. ISBN 978-85-277-1959-9.

Diante do exposto, quais são os dois aspectos centrais da estrutura da prática da terapia ocupacional?

A ideia de um raciocínio próprio para a terapia ocupacional se baseia no fato de que, ao pontuarmos a atividade como recurso terapêutico, compreendemos a atividade como ação, levando em consideração todas as etapas e características adequadas à sua aplicação, como um rito sequencial, que pode ser chamado de raciocínio. Com base nessa citação, assinale a alternativa correta que define o uso das atividades pelo Terapeuta Ocupacional. 

A aplicação de escalas e instrumentos padronizados podem contribuir de diversas formas para a avaliação de intervenções e tratamentos, assim auxiliar na identificação de variáveis, evolução e mudanças ocorridas durante o processo de tratamento. Sobre avaliação em terapia ocupacional, assinale a alternativa correta.

O luto pode ser compreendido como uma reação a perda de um objeto, um ser ou de algo significativos, como a perda da saúde, de uma parte do corpo, do emprego, da condição social ou de uma pessoa querida. Assinale a alternativa correta que descreve como deve ser o acompanhamento do terapeuta ocupacional nos casos de perda e luto. 

O apego é um comportamento comumente observável nas relações entre mães/cuidadores principais e bebês. Sobre o apego, é correto afirmar que

A maioria das áreas de atuação da Terapia Ocupacional exige interação entre equipes interdisciplinares. Sobre a participação do terapeuta ocupacional nessas equipes, assinale a alternativa correta.

A queda no idoso é um evento multifatorial que pode causar perda de autonomia e dependência e, até mesmo, gerar quadro de óbito. Os exemplos de fatores intrínsecos relacionados a quedas são

A medida de desempenho funcional (MIF) é um dos instrumentos mais utilizados por terapeutas ocupacionais para avaliar o desempenho de indivíduos com deficiências nas atividades cotidianas. Nessa perspectiva, a MIF

O Modelo da Ocupação Humana foi elaborada por Gary Kielhofner, em 1975. Nesse modelo, a ocupação 

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O termo função executiva refere-se a uma gama de processos cognitivos de alto nível que se combinam para estabelecer objetivos e fazer escolhas em situações nova. Sobre as funções cognitivas, podemos assegurar que

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