Questões de Concurso Público INCA 2010 para Técnico 1 – Enfermagem - Pediatria Oncológica
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A heteronomia do paciente, o cuidado do ser humano doente e a promoção de saúde visando apenas à cura da doença são fatores característicos da humanização hospitalar.
É necessária a avaliação individual de cada mãe quanto ao tipo de envolvimento preferido no cuidado com a criança, a fim de evitar os efeitos da separação. Ao mesmo tempo, também faz parte da ação de enfermagem, na prática da humanização, apoiar os pais em suas necessidades.
Estruturar o tempo, propiciar oportunidades de controle por meio de atividades, continuar as atividades escolares, participar do planejamento da assistência, escolher alimentos e a hora de dormir são considerados ações que contribuem para promover a humanização na assistência da criança no ambiente hospitalar.
Avaliar as condições físicas, o resultado de testes ergonômicos e o sistema respiratório e cardiovascular constitui medidas obrigatórias nesse período pré-operatório.
A monitorização do ponto zero do cateter de derivação ventricular esquerda (DVE), em relação à cabeceira do leito, de 6 em 6 horas, pelo fato de os ossos serem duros e rígidos, constitui um cuidado de enfermagem a pacientes nesse tipo de pós-operatório.
O volume urinário deve ser monitorado no cuidado pós- operatório de tumores sólidos, atentando a valores superiores ao cálculo da superfície corporal da criança, nas 24 horas subsequentes, devido ao risco de hipervolemia e de choque cardíaco.
A higiene da criança nesse pós-operatório deve ser feita com a cabeceira do leito a 0º, quando essa paciente estiver com monitoramento da pressão intracraniana.
O enfermeiro deve atentar para valores de pressão intracraniana aumentada, maiores que 15 mmHg, situação em que devem ser administrado diuréticos, como manitol.
Os sinais e sintomas dos tumores do sistema nervoso central (SNC) não estão relacionados à localização e ao índice de crescimento tumoral.
A ressonância nuclear magnética, cujas vantagens (método não invasivo, visualização da extensão e da anatomia do tumor, entre outras) se devem à utilização da irradiação constitui exame diagnóstico de tumores do SNC para a avaliação da lesão.
O tumor sólido rabdomiossarcoma é também classificado como sarcoma de partes moles.
A capacidade de infiltração local, nas partes sólidas pelo plano muscular, pela fáscia, e por linfonodos regionais e metatásticos é característica do rabdomiosarcoma.
Os neuroblastomas são também chamados de nefroblastomas, apresentando-se como uma massa abdominal assintomática.
Os tumores de Wilms geralmente apresentam-se como uma massa abdominal assintomática firme e regular, que preenche toda a loja renal, pode ou não ultrapassar a linha média, hematúria macroscópica ou microscópica.
Com a descoberta da quimiossensibilidade dos tumores de Wilms, foi adotada a quimioterapia como forma de tratamento, não sendo mais indicado o tratamento por radioterapia em qualquer situação.
A escala de faces é ferramenta importante na avaliação da dor em crianças, uma vez que é particularmente adaptada para ajudá-las a descreverem a dor.
A identificação dos fatores agravantes e avaliadores da dor contribui para a terapêutica da dor nas crianças portadoras de neoplasias malignas.
As expressões não verbais e comportamentais da dor não são indicadores consistentes da qualidade e intensidade da dor e não devem ser utilizadas para determinar a presença de dor nem o grau de dor experimentado.
A avaliação renal deve ser rigorosa na administração dos anti- inflamatórios esteroides (AINES) no controle da dor, devido à sua ação tóxica nas células renais.
Os medicamentos inibidores da função plaquetária devem ser evitados nos quadros de plaquetopenia decorrente da mielossupressão, causada pelas hematopatias.