Questões de Concurso Público STF 2013 para Analista Judiciário - Medicina do Trabalho

Foram encontradas 70 questões

Q397932 Medicina
Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o  item a seguir.

Nos estudos do tipo caso-controle, o pesquisador, após distribuir os indivíduos como expostos e não expostos a determinado fator em estudo, acompanha-os durante certo período de tempo para verificar a incidência de uma situação clínica entre aqueles considerados expostos e os não expostos. Portanto, trata-se de um estudo do tipo descritivo e prospectivo.
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Q397933 Medicina
Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o  item a seguir.

O intervalo de confiança é a probabilidade de um estudo identificar uma diferença entre os tratamentos (efeitos), quando essa diferença é real. Se o intervalo contiver o valor nulo de efeito, o estudo será conclusivo (com significância estatística).
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Q397934 Medicina
Acerca da influenza causada pelo vírus H1N1, julgue o item seguinte.

Em indivíduos com mais de cinquenta anos de idade, o oseltamivir, administrado até cinco dias após o início dos sintomas, reduz as complicações da influenza, conforme dados de ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas.
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Q397935 Medicina
Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue o  item  subsequente.

Hidrocortisona e prometazina injetáveis são os medicamentos de escolha para a rápida resolução do quadro clínico em questão
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Q397936 Medicina
Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue o  item  subsequente.

Recomenda-se a dosagem imediata de triptase sérica para a confirmação diagnóstica.
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Q397937 Medicina
Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o  item  subsecutivo.

O enfisema pan-acinar, caracterizado por destruição dos sacos alveolares bem como dos bronquíolos respiratórios, é mais frequentemente observado nos quadros de deficiência de alfa-1 antitripsina, uma causa rara, de origem genética, para o surgimento da DPOC.
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Q397938 Medicina
Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o  item  subsecutivo.

Há evidências de que células inflamatórias liberam proteases que se sobrepõem às defesas antiproteolíticas, com subsequente degradação de tecido conjuntivo. A perda do recolhimento elástico e a evidência histológica de dano das fibras elásticas implicam a degradação de elastina como fator na patogênese do enfisema.
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Q397939 Medicina
  Um paciente com cinquenta e seis anos de idade, com  antecedentes de dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica,iniciou, há quatro horas, um quadro de dor torácica em aperto, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com dipirona. No exame físico, ele encontrava-se eupneico e acianótico, com saturação de O2 de 92%, pressão arterial de 146 mmHg × 88 mmHg, frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros, tendo sido normal o restante do exame físico. A dosagem das enzimas cardíacas CK-MB massa e troponina não revelou anormalidades, e os demais exames laboratoriais de rotina foram normais. Submeteu-se o paciente a eletrocardiograma com calibração padrão, cujo resultado é ilustrado na figura abaixo.                                                  Imagem associada para resolução da questão

Com referência a esse caso clínico, julgue o  próximo  item.

Suplementação com oxigênio, analgesia com morfina, uso de nitrato sublingual e do ácido acetilsalicílico é indicado no primeiro atendimento desse paciente.
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Q397940 Medicina
 Um paciente com cinquenta e seis anos de idade, com  antecedentes de dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica,iniciou, há quatro horas, um quadro de dor torácica em aperto, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com dipirona. No exame físico, ele encontrava-se eupneico e acianótico, com saturação de O2 de 92%, pressão arterial de 146 mmHg × 88 mmHg, frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros, tendo sido normal o restante do exame físico. A dosagem das enzimas cardíacas CK-MB massa e troponina não revelou anormalidades, e os demais exames laboratoriais de rotina foram normais. Submeteu-se o paciente a eletrocardiograma com calibração padrão, cujo resultado é ilustrado na figura abaixo.                                 Imagem associada para resolução da questão 
Com referência a esse caso clínico, julgue o  próximo  item.

Nesse caso clínico, a terapia de reperfusão com fibrinolíticos restaurará o fluxo coronário normal na mesma proporção que seria obtida com a intervenção coronária percutânea primária (ICPP), resultando em redução na probabilidade de mortalidade e de reinfarto de forma semelhante ao que ocorreria com a ICPP.
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Q397941 Medicina

     Uma paciente com trinta e nove anos de idade, natural da região norte de Minas Gerais e sem comorbidades, relatou dispneia aos esforços maiores que os habituais, como subir escadas ou andar  aceleradamente, havia seis meses. No entanto, ela notou que, desde o último mês, tem apresentado dispneia aos pequenos esforços,como trocar de roupa e tomar banho. No exame físico, ela apresentava-se normocorada, com extremidades quentes, frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 96 mmHg × 64 mmHge frequência cardíaca de 96 bpm, turgência jugular a 30 graus, ictus cordis no sexto EICE na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regularem três tempos (terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente,notaram-se refluxo hepatojugular e edema perimaleolar bilateral, e os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. Os exames laboratoriais demonstraram:hemoglobina = 12 g/dL, hematócrito = 32%,creatinina = 0,8 mg/dL, ureia = 30 mg/dL, potássio sérico = 4,1 mEq/L e sódio sérico = 144 mEq/L. A paciente foi submetida a eletrocardiograma com calibração padrão cujo resultado é mostrado na figura abaixo.


                          Imagem associada para resolução da questão


A partir dessas informações, julgue o  item  subsecutivo.

O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina está contraindicado devido à hipotensão da paciente.
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Q397942 Medicina
     Uma paciente com trinta e nove anos de idade, natural da região norte de Minas Gerais e sem comorbidades, relatou dispneia aos esforços maiores que os habituais, como subir escadas ou andar  aceleradamente, havia seis meses. No entanto, ela notou que, desde o último mês, tem apresentado dispneia aos pequenos esforços,como trocar de roupa e tomar banho. No exame físico, ela apresentava-se normocorada, com extremidades quentes, frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 96 mmHg × 64 mmHge frequência cardíaca de 96 bpm, turgência jugular a 30 graus, ictus cordis no sexto EICE na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regularem três tempos (terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente,notaram-se refluxo hepatojugular e edema perimaleolar bilateral, e os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. Os exames laboratoriais demonstraram:hemoglobina = 12 g/dL, hematócrito = 32%,creatinina = 0,8 mg/dL, ureia = 30 mg/dL, potássio sérico = 4,1 mEq/L e sódio sérico = 144 mEq/L. A paciente foi submetida a eletrocardiograma com calibração padrão cujo resultado é mostrado na figura abaixo.

                                Imagem associada para resolução da questão

A partir dessas informações, julgue o  item  subsecutivo.

Trata-se de um caso de miocardiopatia valvar por febre reumática na infância.
Alternativas
Q397943 Medicina
Em relação à nefrolitíase, julgue o  item  seguinte.

O uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos permite aumentar o calibre funcional do ureter, resultando em aumento da taxa de eliminação de cálculos ureterais de até 8 mm de diâmetro.
Alternativas
Q397944 Medicina
Em relação à nefrolitíase, julgue o  item  seguinte.

A ultrassonografia é o método de escolha para investigação diagnóstica da litíase urinária.
Alternativas
Q397945 Medicina
Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  que se segue.

Recomenda-se pesquisar infecção por Helicobacter pylory com o teste respiratório com ureia marcada ou teste sorológico de anticorpos IgG séricos.
Alternativas
Q397946 Medicina
Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  que se segue.

É possível iniciar o tratamento empírico da paciente por meio da supressão ácida com o uso de inibidores da bomba de prótons, dispensando-se a endoscopia digestiva alta como abordagem inicial.
Alternativas
Q397947 Medicina
Um paciente assintomático, com quarenta e oito anos de idade, hipertenso e diabético, compareceu a consulta para reavaliação da hipertensão arterial, devido à refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas de propranolol, nifedipina e captopril. O exame físico apresentou-se normal, exceto por níveis elevados da pressão arterial (192 mmHg × 124 mmHg) e retinopatia hipertensiva incipiente. Os exames complementares demonstraram: teores de sódio = 140 mEq/L, potássio = 3 mEq/L, ureia = 24 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL, glicemia de jejum = 82 mg/dL, colesterol total = 168 mg/dL, triglicérides = 116 mg/dL e ácido úrico = 5 mg/dL. A análise da urina e o eletrocardiograma apresentaram resultados normais.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o  item  subsequente.

A estratégia mais adequada para o controle da pressão arterial do paciente em questão é a adição de alisquireno, um inibidor direto da renina, ao esquema terapêutico atual.
Alternativas
Q397948 Medicina
Um paciente assintomático, com quarenta e oito anos de idade, hipertenso e diabético, compareceu a consulta para reavaliação da hipertensão arterial, devido à refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas de propranolol, nifedipina e captopril. O exame físico apresentou-se normal, exceto por níveis elevados da pressão arterial (192 mmHg × 124 mmHg) e retinopatia hipertensiva incipiente. Os exames complementares demonstraram: teores de sódio = 140 mEq/L, potássio = 3 mEq/L, ureia = 24 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL, glicemia de jejum = 82 mg/dL, colesterol total = 168 mg/dL, triglicérides = 116 mg/dL e ácido úrico = 5 mg/dL. A análise da urina e o eletrocardiograma apresentaram resultados normais.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o  item  subsequente.

Recomenda-se a angioressonância de artérias renais do paciente como primeira medida diagnóstica.
Alternativas
Q397949 Medicina
Em relação à artrite reumatoide (AR), julgue o  item  seguinte.

O fator de necrose tumoral é uma potente citocina inflamatória expressa em grandes quantidades no soro e no líquido sinovial de indivíduos com AR, que promove a liberação de outras citocinas inflamatórias e estimula a produção de proteases.
Alternativas
Q397950 Medicina
Em relação à artrite reumatoide (AR), julgue o  item  seguinte.

A AR é caracterizada pelo comprometimento simétrico da membrana sinovial das pequenas e das grandes articulações periféricas e, com maior frequência, pelo envolvimento das mãos e dos pés, resultando em deformidade irreversível e limitação funcional.
Alternativas
Q397951 Medicina
Acerca da vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), julgue o  próximo  item.

Recomenda-se o uso de flunarizina na rotina do tratamento do paciente com VPPB, como medicamento para a compensação vestibular central, devido a sua maior efetividade quando comparado à opção pelas manobras de reposicionamento.
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: E
4: E
5: E
6: C
7: C
8: C
9: E
10: E
11: E
12: C
13: E
14: E
15: C
16: E
17: E
18: C
19: C
20: E