Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Urologia

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.

Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.

Deve-se submeter o paciente a exame de tomografia computadorizada para o esclarecimento do diagnóstico.

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.

Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.

Deve-se considerar o diagnóstico diferencial de úlcera péptica perfurada para o paciente.

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.

Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.

Se for utilizado o escore de Alvarado e constatada a presença de 4 pontos para esse paciente, deve-se indicar laparotomia exploradora imediata.

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.

Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.

Uma radiografia simples de abdome em posição ortostática poderá mostrar níveis hidroaéreos na fossa ilíaca direita nesse paciente.

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.

Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.

Para o diagnóstico da doença, se for feita a contagem de leucócitos e o resultado for normal, deve-se indicar uma tomografia computadorizada de abdome, que apresenta um resultado mais preciso do que a ultrassonografia de abdome.