Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Cirurgia Vascular

Foram encontradas 120 questões

Q2576992 Medicina
        Uma paciente com 50 anos de idade, portadora de insuficiência venosa crônica CEAP 5, compareceu ao ambulatório do cirurgião vascular apresentando o resultado de uma ecografia vascular com Doppler, que mostrava refluxo bilateral de safena magna, dilatada desde a junção safenofemoral até o maléolo medial e sem perfurantes incompetentes. A paciente relatou que tinha medo de ser submetida a um procedimento, pois tinha rim único e doença de Chagas com arritmia controlada. O cirurgião ofereceu, como tratamento, as opções de termoablação ou escleroterapia da safena acometida com espuma de polidocanol.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.


A ablação pode ser feita utilizando-se fibra de laser 1470 nm ou por cateter de radiofrequência.

Alternativas
Q2576993 Medicina
        Um paciente retornou ao consultório do mesmo cirurgião vascular 20 anos após a última consulta em que ele recebeu tratamento para um hemangioma (tratamento medicamentoso apenas e com sucesso total). Dessa vez, aos 24 anos de idade, o paciente compareceu ao atendimento com quadro de sensação de cordão fibroso e doloroso na face interna da perna e coxa associado a mancha eritematosa e quente na face anterior da perna ipsilateral. Novamente, o cirurgião instituiu um tratamento medicamentoso que, juntamente com o repouso prescrito, logrou êxito. 

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.


Os diagnósticos diferenciais para o quadro atual do paciente são erisipela com linfangite ou tromboflebite.

Alternativas
Q2576994 Medicina
        Um paciente retornou ao consultório do mesmo cirurgião vascular 20 anos após a última consulta em que ele recebeu tratamento para um hemangioma (tratamento medicamentoso apenas e com sucesso total). Dessa vez, aos 24 anos de idade, o paciente compareceu ao atendimento com quadro de sensação de cordão fibroso e doloroso na face interna da perna e coxa associado a mancha eritematosa e quente na face anterior da perna ipsilateral. Novamente, o cirurgião instituiu um tratamento medicamentoso que, juntamente com o repouso prescrito, logrou êxito. 

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.


O sucesso obtido no tratamento do paciente quando ele ainda era criança provavelmente está associado ao uso de propranolol.

Alternativas
Q2576995 Medicina
        Uma paciente, de 68 anos de idade, após padecer de dois episódios de amaurose fugaz, compareceu ao consultório do clínico geral, que solicitou um ecodoppler de carótidas. O resultado mostrou placa estenótica entre 70% e 80% em óstio de carótida interna direita e placa estável em óstio de carótida interna esquerda entre 20% e 30%, e vertebrais sem alterações. A paciente foi encaminhada ao cirurgião vascular, que solicitou preparo pré-operatório com o objetivo de realizar endarterectomia de carótida interna direita. No conjunto dos exames, verificou-se uma angiotomografia cerebral que revelou ausência do polígono de Willis completo.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item seguinte.


Caso essa paciente tivesse passado de cirurgia cervical aliado a um posicionamento alto da bifurcação carotídea, a angioplastia com stent seria mais apropriada, não sendo necessário qualquer uso de dispositivo de proteção cerebral como filtros. 

Alternativas
Q2576996 Medicina
        Uma paciente, de 68 anos de idade, após padecer de dois episódios de amaurose fugaz, compareceu ao consultório do clínico geral, que solicitou um ecodoppler de carótidas. O resultado mostrou placa estenótica entre 70% e 80% em óstio de carótida interna direita e placa estável em óstio de carótida interna esquerda entre 20% e 30%, e vertebrais sem alterações. A paciente foi encaminhada ao cirurgião vascular, que solicitou preparo pré-operatório com o objetivo de realizar endarterectomia de carótida interna direita. No conjunto dos exames, verificou-se uma angiotomografia cerebral que revelou ausência do polígono de Willis completo.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item seguinte.


O cirurgião pode optar pelo uso de shunt intraoperatório como conduta de proteção cerebral durante o clampeamento das carótidas baseado no fato de não ter o polígono de Willis completo, porém também poderia optar por monitoramento de alguns parâmetros cerebrais para verificar a necessidade durante o intraoperatório do uso do shunt tais como: a pressão de coto da carótida interna, fluxo na cerebral média medido por Doppler transcraniano e eletroencefalograma e potencial evocado somatossensorial. 

Alternativas
Q2576997 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


A síndrome da congestão pélvica manifesta-se em dois territórios venosos distintos e sobrepostos: veias mesentéricas e uterinas.

Alternativas
Q2576998 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


A histerectomia, com ou sem ooforectomia, é o tratamento padrão-ouro no caso de insuficiência venosa pélvica com síndrome de congestão.

Alternativas
Q2576999 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


A classificação clínica de Wagner para pé diabético ulcerado grau 2 corresponde à presença de úlcera profunda acometendo tendão ou cápsula articular.

Alternativas
Q2577000 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


Em caso de pé diabético com desenvolvimento de osteomielite, recomenda-se antibioticoterapia adequada por, pelo menos, 8 semanas antes da decisão de ressecção do osso afetado, se não houver melhora.

Alternativas
Q2577001 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


No tratamento da hipertensão renovascular, a cirurgia aberta com endarterectomia da artéria renal ou revascularização da artéria renal por meio de bypass não é a primeira opção, devendo ser realizada apenas nos casos em que a cirurgia endovascular não puder ser realizada por alguma dificuldade técnica. 

Alternativas
Q2577002 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


Quando o paciente apresenta estenose da artéria renal unilateral, a hipervolemia causada pela ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona é atenuada por uma natriurese compensatória pelo rim normal, o que não ocorre se a estenose for bilateral.

Alternativas
Q2577003 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


Casos mais simples de erisipela podem ser tratados com clindamicina 300 mg de 6/6 h, enquanto casos de manifestações sistêmicas podem ser tratados com cefazolina 1 a 2 g de 8/8 h.

Alternativas
Q2577004 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


A trombose venosa profunda (TVP) distal raramente evolui para embolia pulmonar grave, em comparação com a TVP proximal.

Alternativas
Q2577005 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


Sinal sugestivo de trombose venosa profunda, a dorsiflexão passiva dolorosa da panturrilha é denominada sinal de Moses. 

Alternativas
Q2577006 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


Conforme a classificação mais utilizada para varizes de membros inferiores, a CEAP, o nível C5 corresponde à presença de lipodermatoesclerose ou atrofia branca.

Alternativas
Q2577007 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


A flebectomia por microincisões é a primeira escolha e a mais eficaz no tratamento de varizes classificadas como CEAP C1.

Alternativas
Q2577008 Medicina

Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.


A principal forma de diferenciação entre celulite e erisipela está na observação das margens da lesão: enquanto a erisipela apresenta bordas bem delimitadas, a celulite tem bordas mal definidas, misturando-se com áreas de pele normal.

Alternativas
Q2577009 Medicina

Acerca de patologias vasculares, julgue o item subsequente.


À avaliação clínica, havendo sinal de Godet positivo associado à ausência de sinal de Stemmer, o quadro será característico de linfedema.

Alternativas
Q2577010 Medicina

Acerca de patologias vasculares, julgue o item subsequente.


O tamanho de um membro com linfedema e o tempo de evolução da doença não são tão importantes para o resultado final do tratamento quanto os episódios de infecção que resultam em fibrose intersticial.

Alternativas
Q2577011 Medicina

Acerca de patologias vasculares, julgue o item subsequente.


Entre as indicações de oxigenioterapia hiperbárica como modalidade terapêutica na cirurgia vascular incluem-se linfedema e úlceras micóticas.

Alternativas
Respostas
81: C
82: C
83: C
84: E
85: C
86: E
87: E
88: C
89: E
90: C
91: C
92: C
93: C
94: E
95: E
96: E
97: C
98: E
99: C
100: E