Questões de Concurso Público STJ 2024 para Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica)

Foram encontradas 120 questões

Q3105624 Medicina
Com relação a doenças reumatológicas, julgue o item subsequente.

A síndrome de Sjögren é a doença autoimune que acarreta maior risco de desenvolvimento de linfoma. 
Alternativas
Q3105625 Medicina
Com relação a doenças reumatológicas, julgue o item subsequente.

Embora específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES), o anticorpo anti-SM é encontrado em uma minoria dos pacientes com a doença, estando presente sobretudo em pessoas negras e asiáticas.
Alternativas
Q3105626 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

Se a condição do paciente em questão evoluir para quadro de pielonefrite associada causada por enterobactérias produtoras de β-lactamase de espectro estendido, os antibióticos de escolha deverão ser ertapenem, meropenem ou imipenem-cilastatina. 
Alternativas
Q3105627 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

O diagnóstico provável é de sífilis, que é uma doença infecciosa sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum.
Alternativas
Q3105628 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

A doxiciclina, antimicrobiano que inibe a síntese da parede celular bacteriana, pode ser uma das opções de tratamento da patologia em questão.
Alternativas
Q3105629 Medicina

No que concerne ao uso de profilaxia pré-exposição ao vírus (PrEP), julgue o próximo item. 


O tempo mínimo recomendado de uso de tenofovir/entricitabina como profilaxia pré-exposição ao HIV para evitar a transmissão via vaginal é de 30 dias. 


Alternativas
Q3105630 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

O esfregaço de Tzanck positivo demonstra o efeito citopático característico dos herpesvírus e é um teste com alta sensibilidade e alta especificidade. 
Alternativas
Q3105631 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

A ceratite por herpes simples é a principal causa de cegueira em todo o mundo.
Alternativas
Q3105632 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

A infecção pelo HSV pode ser reativada, pois o vírus permanece em estágio latente (inativo) no intestino, podendo causar recorrências e outros sintomas. 
Alternativas
Q3105633 Medicina
        Uma paciente com 73 anos de idade, internada em UTI por pós-operatório de cirurgia cardíaca, revascularização do miocárdio e troca de valva mitral, evoluiu com quadros infecciosos sequenciais. Ela apresentou infecção na corrente sanguínea relacionada a cateter por S. epidermidis, C. albicans e Clostridium difficile, sendo administrados antimicrobianos de amplo espectro. Apresentou insuficiência renal dialítica e, após 50 dias de internação, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e anisocoria, sendo submetida à intubação orotraqueal. Foi confirmado o diagnóstico de meningoencefalite de etiologia a esclarecer.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsequente.

A encefalite difusa é uma infecção oportunista observada em indivíduos com CD4 inferior a 200 células por microlitro.
Alternativas
Q3105634 Medicina
        Uma paciente com 73 anos de idade, internada em UTI por pós-operatório de cirurgia cardíaca, revascularização do miocárdio e troca de valva mitral, evoluiu com quadros infecciosos sequenciais. Ela apresentou infecção na corrente sanguínea relacionada a cateter por S. epidermidis, C. albicans e Clostridium difficile, sendo administrados antimicrobianos de amplo espectro. Apresentou insuficiência renal dialítica e, após 50 dias de internação, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e anisocoria, sendo submetida à intubação orotraqueal. Foi confirmado o diagnóstico de meningoencefalite de etiologia a esclarecer.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsequente.

A infecção por citomegalovírus (CMV) pode causar encefalite focal necrotizante, com início abrupto, e confusão e letargia rapidamente progressivas, sendo um dos diagnósticos diferenciais para o caso clínico em apreço.
Alternativas
Q3105635 Medicina
    Uma paciente obesa, grau II, de 64 anos de idade, procurou a emergência com dor torácica havia cinco horas. A dor era de leve intensidade, ao repouso, em pontadas, sem relação com a respiração e sem outros sinais ou sintomas. Ela era portadora de hipertensão arterial controlada havia dois anos. Ao exame físico, encontrava-se afebril, eupneica, com frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 18 rpm, saturação de oxigênio de 95% e pressão arterial de 118 mmHg x 76 mmHg. Não foram detectadas alterações significativas ao exame físico. O valor do D-dímero foi de 600 ng/ml. A radiografia de tórax foi normal.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item. 

O peptídeo natriurético cerebral seria impreciso no caso dessa paciente, por ser o valor superestimado em obesos. 
Alternativas
Q3105636 Medicina
    Uma paciente obesa, grau II, de 64 anos de idade, procurou a emergência com dor torácica havia cinco horas. A dor era de leve intensidade, ao repouso, em pontadas, sem relação com a respiração e sem outros sinais ou sintomas. Ela era portadora de hipertensão arterial controlada havia dois anos. Ao exame físico, encontrava-se afebril, eupneica, com frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 18 rpm, saturação de oxigênio de 95% e pressão arterial de 118 mmHg x 76 mmHg. Não foram detectadas alterações significativas ao exame físico. O valor do D-dímero foi de 600 ng/ml. A radiografia de tórax foi normal.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item. 

As presenças de onda S em DI, onda Q e inversão da onda T em DIII são esperadas no eletrocardiograma da paciente. 
Alternativas
Q3105637 Medicina
     Um paciente com 66 anos de idade, portador de hipertensão arterial e de disfunção erétil, acordou com dispneia intensa há uma hora. Ele usa regularmente lisinopril, anlodipino e clortalidona nas doses máximas preconizadas e tadalafila 5 mg diariamente. Ao exame físico, apresenta-se afebril, acianótico, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 88%, extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 28 rpm, pressão arterial de 172 mmHg x 102 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm com turgência jugular a 45º. O exame cardíaco revela ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. Estertores crepitantes até ápice e bilateralmente são observados à ausculta pulmonar. Os demais sistemas não apresentam alterações significativas ao exame clínico. O eletrocardiograma demonstra somente taquicardia sinusal.

Com referência ao caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 

Visando-se à redução da morbimortalidade, a ventilação não invasiva, na forma de pressão positiva contínua nas vias aéreas, deve ser instituída prontamente ao paciente. 
Alternativas
Q3105638 Medicina
     Um paciente com 66 anos de idade, portador de hipertensão arterial e de disfunção erétil, acordou com dispneia intensa há uma hora. Ele usa regularmente lisinopril, anlodipino e clortalidona nas doses máximas preconizadas e tadalafila 5 mg diariamente. Ao exame físico, apresenta-se afebril, acianótico, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 88%, extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 28 rpm, pressão arterial de 172 mmHg x 102 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm com turgência jugular a 45º. O exame cardíaco revela ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. Estertores crepitantes até ápice e bilateralmente são observados à ausculta pulmonar. Os demais sistemas não apresentam alterações significativas ao exame clínico. O eletrocardiograma demonstra somente taquicardia sinusal.

Com referência ao caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 

Para o referido paciente, recomenda-se elevação da cabeceira, monitorização e uso de nitrato sublingual imediatamente.
Alternativas
Q3105639 Medicina
    Um paciente de 59 anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial, compareceu à emergência preocupado com a elevação da pressão arterial após discussão familiar. Ele usava regularmente lisinopril, felodipino e indapamida nas doses máximas preconizadas. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 188 mmHg x 124 mmHg. Não foram constatadas outras alterações significativas ao exame clínico e aos exames complementares de rotina.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 

Para o referido paciente, recomenda-se o uso de captopril por via oral com o objetivo de reduzir a pressão arterial média entre 25% a 30%.
Alternativas
Q3105640 Medicina
    Um paciente de 59 anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial, compareceu à emergência preocupado com a elevação da pressão arterial após discussão familiar. Ele usava regularmente lisinopril, felodipino e indapamida nas doses máximas preconizadas. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 188 mmHg x 124 mmHg. Não foram constatadas outras alterações significativas ao exame clínico e aos exames complementares de rotina.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 

A minoria dos indivíduos hipertensos desenvolvem complicações agudas como a apresentada nesse caso clínico.
Alternativas
Q3105641 Medicina
       Um paciente deu entrada na emergência queixando-se de dor torácica havia quatro horas. Durante o atendimento, ele ficou inconsciente e sem pulso, e iniciou-se procedimento conforme a última atualização do suporte avançado de vida cardiovascular (Advanced Cardiovascular Life Support).
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Caso o paciente tenha o retorno da circulação espontânea, ele deve ser submetido à angiografia coronária de emergência, independentemente do estado clínico e das alterações eletrocardiográficas, após a parada cardiorrespiratória. 
Alternativas
Q3105642 Medicina
       Um paciente deu entrada na emergência queixando-se de dor torácica havia quatro horas. Durante o atendimento, ele ficou inconsciente e sem pulso, e iniciou-se procedimento conforme a última atualização do suporte avançado de vida cardiovascular (Advanced Cardiovascular Life Support).
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Se, na terceira verificação do ritmo, obteve-se o traçado a seguir, similar ao das duas verificações anteriores, então pode ser administrada lidocaína venosa, após a terceira desfibrilação. 

Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q3105643 Medicina
Considerando a intoxicação grave por anestésicos locais, julgue o próximo item.

A administração intravenosa da emulsão lipídica cria um compartimento de lipídios no soro, o que reduz o sequestro de medicamentos lipofílicos nos tecidos, sendo, portanto indicada nesses casos. 
Alternativas
Respostas
81: C
82: C
83: E
84: C
85: C
86: E
87: E
88: C
89: E
90: E
91: C
92: E
93: E
94: C
95: E
96: C
97: C
98: E
99: C
100: C