Questões de Concurso Público SANTA CASA-PA 2023 para Médico - Especialidade: Nefrologia
Foram encontradas 25 questões
Com base nas regras apresentadas pela Lei Federal n.° 8.080/90, e alterações, se houver, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, responda as questões 21 e 22 a seguir:
É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde nos seguintes casos:
l - doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos;
ll - pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar ações e pesquisas de planejamento familiar;
lll - serviços de saúde mantidos, com finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.
Após a análise das afirmativas, marque a alternativa correta.
Com base nas regras apresentadas pela Lei Federal n.° 8.080/90, e alterações, se houver, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, responda as questões 21 e 22 a seguir:
Na falta de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, a dispensação será realizada:
l - com base nas relações de medicamentos instituídas pelo gestor federal do SUS, observadas as competências estabelecidas nesta Lei, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão Municipal Centralizada de Gestores Bipartite.
ll - no âmbito de cada Estado e do Distrito Federal, de forma complementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores estaduais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão lntergestores Tripartite.
lll - no âmbito de cada Município, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores municipais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada no Conselho Municipal de Saúde.
Está( ão) correto(s ):
Sobre a Programação Pactuada e Integrada - PPI prevista na Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde - NOB-SUS/1996, apenas não se pode afirmar:
Com base nas determinações da Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS - SUS/2001 , pode-se afirmar que são responsabilidades dos estados tanto na "Gestão Avançada" como na "Gestão Plena" do Sistema Estadual, exceto:
Sobre o crime de deixar de identificar corretamente o neonato e a parturiente, por ocasião do parto previsto no art. 229 do Estatuto da Criança e do Adolescente, analise as afirmativas a seguir e marque a alternativa correta:
l - Configura crime se praticado por médico, enfermeiro ou dirigente de estabelecimento de atenção à saúde de gestante;
ll -Apena é detenção de seis meses a dois anos;
lll - Se o crime é culposo, a pena é de detenção de dois a seis meses, ou multa.
Uma paciente de 25 anos, chega em seu consultório com queixa de hematúria avaliada em exames de urina que foram colhidos ao longo de 1 ano em exames de rotina solicitados pela sua ginecologista. Sobre o diagnóstico, causas e manejo das hematúrias, é incorreto afirmar:
A Lesão Renal Aguda é um problema comum que acomete todas as faixas etárias, e tem alta morbidade e mortalidade, com risco de evolução para doença renal crônica, assim como necessidade de tratamento substitutivo renal.
Sobre a Lesão Renal Aguda, é incorreto afirmar:
A síndrome da lise tumoral é uma emergência oncológica caracterizada por anormalidades eletrolíticas e metabólicas que podem ocorrer após o início do tratamento contra o câncer ou espontaneamente. Sobre a síndrome de lise tumoral é incorreto afirmar:
Paciente do sexo masculino de 25 anos, portador de DRC por uropatia, submetido a transplante renal há 10 meses. Nas últimas semanas vem evoluindo com aumento da creatinina sérica de 0,9 (basal) para 1,7 mg/dl. Foi indicada biópsia renal que evidenciou inflamação túbulo-intersticial e Inclusões positivas de SV40. Realizada coleta de PCR para BK vírus com resultado de 350.000 JU/ml. O paciente faz uso atualmente de tacrolimus, micofenolato mofetil e prednisona. Qual a melhor conduta inicial para manejo deste paciente?
Sobre as terapias de substituição renal contínuas, é correto afirmar:
Sobre as doenças renais císticas e displásicas é correto dizer:
Sobre as tubulopatias, é correto afirmar:
Paciente, sexo feminino, 65 anos, internada devido diagnóstico acidente automobilístico com traumatismo craniano e hematoma subdural. Paciente segue em ventilação mecânica invasiva, com uso de drogas vasoativas em dose alta, com monitorização de pressão intracraniana mostrando sinais de hipertensão intracraniana. Foi submetida a tomografia computadorizada com contraste e 48horas após, evoluiu com queda do débito urinário para 0,25 mi/kg/hora e sobrecarga hídrica. Exames de laboratório mostram: Na 137 mEq/L, K 6,8 mEq/L, ureia 145 mg/dl e creatinina 2,5 mg/dl. Qual das seguintes possibilidades é a melhor escolha de terapia renal substitutiva para esta paciente?
A peritonite associada à diálise peritoneal (DP) é uma complicação grave e sua prevenção e tratamento são importantes na redução da morbidade e mortalidade do paciente. As recomendações atualizadas do ISPD 2022 revisaram este tema, abordando definições, diagnóstico e manejo clínico. Baseado nesse consenso é correto dizer:
Paciente feminina, 54 anos, DRC devido nefropatia diabética, faz hemodiálise 3 x /semana há 3 anos. Os últimos exames da paciente mostraram: Uréia pré= 80 mg/dl, Uréia pós= 50 mg/dl, Creatinina= 6,8 mg/dl, K= 4,4 mEq/L, Calcio= 10 mg/dl, Albumina= 3 mg/dl, P= 6,5 mg/dl, PTH= 650 pg/ml, Fosfatase alcalina= 180 U/L, Hb= 9,8 g/dl, saturação de transferrina= 18%, ferritina = 180 mg/dl. Medicação em uso: Sevelamer 1 cp 8/8h, eritropoetina 4000UI 2x/sem. Qual alternativa apresenta medidas iniciais prioritárias para essa paciente?
Das diversas complicações da doença renal crônica, as complicações cardiovasculares são extremamente comuns. Sobre as alterações cardiovasculares na doença renal crônica, é incorreto afirmar:
As alterações no metabolismo mineral e ósseo são frequentes na doença renal crônica (DRC) e observadas já nos estágios iniciais da DRC, quando a taxa de filtração glomerular está em torno de 60 mL/min, e progridem com o declínio da função renal. Sobre essa patologia é incorreto dizer:
Paciente 18 anos de idade, portadora de Insuficiência Renal Crônica secundária a Cistinose, em hemodiálise 3x por semana, em uso de aeritropoetina 4000UI 2x/semana, complexo B 1 cp/dia e ácido fálico 5mg 3x/d. Apresenta Hemoglobina 9,8g/ dl e Ferritina >500 ng/ml. Para essa paciente, é indicado:
Você acompanha um paciente diabético tipo li há alguns anos, que vem evoluindo com diminuição da taxa de filtração glomerular lenta e progressivamente. Hoje tem 59 anos, mantem bom débito urinário. Na consulta de retorno, traz novos exames evidenciando taxa de filtração glomerular estimada em 40 ml/min/1, 73m2 e proteinúria de 1,8g/24h que não apresentava anteriormente. Ao exame, discreto edema de tornozelo e pressão arterial de 145/80 mmHg. Qual o melhor manejo para este paciente?
A Síndrome de Alport (SA) foi descrita pela primeira vez em 1927 por um médico chamado Arthur Alport. Sobre esta síndrome é incorreto dizer:
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