Questões de Concurso Público Prefeitura de Crato - CE 2021 para Médico Especialista

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Q1800542 Medicina
Síndrome do desconforto (angústia) respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina (DMH), tem como principal causa a quantidade inadequada de surfactante pulmonar em decorrência de: nascimento pré-termo, mecanismos imaturos de remoção do líquido pulmonar e baixa área de troca gasosa (típica do pulmão imaturo). Apresenta como principais manifestações clínicas: dispnéia, taquipnéia ou bradipnéia em casos graves; gemido expiratório; cianose; batimentos de asas nasais; retração esternal; dificuldade em iniciar a respiração normal; tiragem intercostal e subcostal; crises de apnéia. As principais atitudes da equipe contra a síndrome do desconforto respiratório são: prevenir a hipoxemia e a acidose; otimizar o manejo hídrico; reduzir demandas metabólicas; prevenir atelectasias (colapso pulmonar); ventilar "gentilmente" os pulmões da criança.
A respeito das medidas utilizadas para controlar as manifestações clínicas, analise as assertivas a seguir:
I. A administração de SURVANTA® (surfactante sintético) melhora os parâmetros respiratórios, pois permite a redução da tensão superficial e, consequentemente, as trocas gasosas. II. A oxigenoterapia tem como objetivo permitir uma saturação entre 88 e 93%, aumentando a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio e reduzindo o quadro de alcalose. III. A ventilação mecânica pode ser indicada quando P aCO2 (pressão parcial de dióxido de carbono) > 55 mmHg (Valor de referência = 40 mmHg), que acarreta uma acidose metabólica. IV. A atelectasia pode ocorrer nas doenças com alterações de surfactante, pois ele apresenta uma ação direta na superfície de tensão alveolar, com consequente dificuldade em iniciar a respiração normal.

Estão corretas as alternativas:
Alternativas
Q1800543 Medicina
As cardiopatias congênitas podem ser diagnosticadas no recém-nascido, entre elas aqueles que apresentam cianoses, como a tetralogia de Fallot, que possui algumas alterações cardíacas, são elas:
Alternativas
Q1800544 Medicina
As infecções respiratórias agudas (IRA) correspondem a 25% de todas as doenças e mortes entre crianças em países em desenvolvimento. Aproximadamente 2% a 3% das IRA evoluem para infecção do parênquima pulmonar e, destas, 10% a 20% evoluirão para óbito, que correspondem a cerca de 3 milhões de óbitos anuais em crianças. Em relação às pneumonias comunitárias, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O diagnóstico etiológico das pneumonias é difícil, sendo os vírus os principais agentes de pneumonias em crianças menores de 5 anos de idade em países desenvolvidos. Dentre os vírus envolvidos, o sincicial respiratório (VSR) é o mais encontrado, seguido pelo vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, rinovírus, metapneumovírus humano (HMPV) e bocavírus. ( ) Segundo a Organização Mundial de Saúde, a tiragem intercostal e/ou xifoidiana é o parâmetro de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de pneumonia em crianças. ( ) O diagnóstico das pneumonias é eminentemente clínico, mas exames como o RX de tórax podem ser realizados sempre que este recurso estiver disponível, prioritariamente nas crianças com taquipnéia e/ou alterações sugestivas da ausculta respiratória. Além disso, o leucograma pode apresentar-se com leucocitose e, mais frequentemente, com neutrofilia e com formas jovens circulantes. A eosinofilia, em geral, acompanha os casos de pneumonia por Mycoplasma pneumoniae. ( ) De acordo com a Concentração Inibitória Mínima (MIC), as cepas de pneumococos, não relacionadas à meningite, são classificadas em resistentes, resistência ou sensibilidade intermediária e sensíveis, quando MIC for > 8µg/mL, até 4µg/mL e até 2µg/mL, respectivamente. No Brasil, a penicilina pode ser usada como droga de escolha no tratamento das pneumonias comunitárias.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1800545 Medicina
Sobre a classificação clínica das micoses humanas e agentes etiológicos representativos, associe a primeira coluna com a segunda e em seguida assinale a alternativa correta.
Primeira coluna:
A- Micoses superficiais B- Micoses cutâneas e subcutâneas C- Micoses endêmicas D- Micoses oportunistas
Segunda coluna:
I. Pedra negra, Pitiríase versicolor, Malassezia furfur II. Onicomicose, Ceratite micótica, Cromoblastomicose III. Blastomicose, Histoplasmose, Peniciliose IV. Candidíase, Criptococose, Aspergilose
Alternativas
Q1800546 Medicina
Você está na biblioteca quando um senhor que estava de pé na mesa desmaia. Ele cai no chão e não parece estar respirando. Você manda o balconista ligar para o 192 e pegar o DEA. O senhor não está respondendo e não parece estar respirando normalmente, você deve imediatamente:
Alternativas
Q1800547 Medicina
Você está fazendo compressões no paciente acima por cerca de um minuto quando o balconista chega com o DEA, o próximo passo é:
Alternativas
Q1800548 Medicina
Você ligou corretamente o DEA colocando os eletrodos. O DEA não consegue analisar o ritmo. Imediatamente você:
Alternativas
Q1800549 Medicina
O jornal Folha de S. Paulo noticiou em 29.07.2006 que moradores de Santarém, no Pará, foram contaminados após terem ingerido um suco de frutas que continha fezes de barbeiro ou o próprio animal triturado. Uma das pessoas faleceu. Fato semelhante ocorreu em Santa Catarina em março do ano passado. A partir dessa notícia, um dos leitores elaborou as afirmações seguintes.
I. Essa doença, em sua fase aguda, apresenta sinais e sintomas mais frequentes como: febre, cefaléia, chagoma e sinal de Romana. II. Na transmissão por ingestão do protozoário, a infecção é direta, tirando do ciclo um dos vetores da doença. III. A pessoa que morreu já era portadora do protozoário, pois a doença leva à morte nos casos em que existe reinfestação do hospedeiro definitivo. IV. Certamente existem outras pessoas infectadas com o mal de Chagas em Santarém, caso contrário, a doença não teria aparecido.
Estão corretas somente as afirmações:
Alternativas
Q1800550 Medicina
Você é o plantonista do SAMU, na ambulância acaba de chegar a um casamento em que o pai idoso da noiva desmaiou enquanto dançava. Os espectadores disseram que ele estava reclamando de dores no peito mais cedo, mas não quis atrapalhar a comemoração indo ao hospital. Ele estava dançando quando de repente perdeu a consciência e caiu no chão. Os espectadores iniciaram uma RCP. Você chegou e colocou o paciente no monitor que mostra bradicardia sinusal, mas o paciente não tem pulso palpável. A RCP continua com compressões e insuflações de alta qualidade. Você consegue um acesso IV. A única droga apropriada neste cenário seria:
Alternativas
Q1800551 Medicina
Como o paciente possui um ritmo organizado à monitoração mas permanece sem pulso, classificamos o quadro como:
Alternativas
Q1800552 Medicina
Sobre assistência pós-parto - RN pré-termo de com 33 semanas de idade gestacional semanas, nasce com 1900g, após cesariana em função de DHEG, Apgar 7 e 9. Evoluiu dispneia leve ainda no centro cirúrgico apresentava uma SPO2 entre 80%, 93% após O2 por látex. Qual é o próximo passo?
Alternativas
Q1800553 Medicina
Joaquina foi acometida de uma doença viral e apresentou diversas reações inflamatórias. Realizando um teste sorológico para mensurar a detecção de anticorpos específicos na fase aguda. Nessa condição, qual imunoglobulina foi detectada em altas concentrações:
Alternativas
Q1800554 Medicina
A capacidade de se fixar a mastócitos, atravessar a placenta e proteger a mucosa e secreções são propriedades biológicas apresentadas, respectivamente pelas seguintes classes de imunoglobulinas:
Alternativas
Q1800555 Medicina
No processo de desenvolvimento humano, após a fecundação, o zigoto passa por diversas transformações. Relacione os componentes desse processo com sua definição e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. Mórula 2. Gonadotrofina coriônica 3. Nidação 4. Blastocele
( ) Hormônio produzido pelo cório. ( ) Cavidade interna do blastocisto. ( ) Massa compacta de células originada a partir de sucessivas clivagens do zigoto. ( ) Implantação do blastocisto da mucosa uterina.

Assinale a correspondência correta:
Alternativas
Q1800556 Medicina
No rastreio de câncer de colo uterino pode ser empregado:
Alternativas
Q1800557 Medicina
Acerca da ruptura prematura das membranas (RUPREMA) é correto afirmar, exceto:
Alternativas
Q1800558 Medicina
Na assistência ao idoso constituem posturas e condutas médicas inadequadas, exceto:
Alternativas
Q1800559 Medicina
Protusão da bexiga para o centro da vagina, define:
Alternativas
Q1800560 Medicina
Que neurotransmissor quando em excesso relaciona-se à esquizofrenia e quando em escassez está relacionado ao parkinson?
Alternativas
Q1800561 Medicina
Acerca de DPOC e asma, em que receptores em que atuam os fármacos de escolha:
Alternativas
Respostas
21: A
22: X
23: X
24: D
25: A
26: B
27: C
28: B
29: D
30: A
31: B
32: C
33: B
34: B
35: B
36: C
37: E
38: E
39: B
40: B