Questões de Concurso Público Prefeitura de Parnamirim - RN 2019 para Médico Infectologista

As meningites são processos inflamatórios de etiologia variada que se localizam nas meninges do encéfalo e da medula espinhal e podem invadir o parênquima nervoso. Qualquer bactéria pode causar meningite. No entanto, é possível estabelecer alguns parâmetros para definir o provável agente causador no paciente com quadro clínico da enfermidade. Nesse sentido,

O diagnóstico precoce e a terapêutica imediata e adequada são fatores fundamentais para melhorar o grave prognóstico das meningoencefalites bacterianas. A terapêutica deve incluir o emprego de antimicrobianos específicos de acordo com a etiologia provável, até que sejam recebidos os exames de cultura e antibiograma do líquor. Para esses casos,

A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. Quando não tratada, evolui para estágios de gravidade variada, podendo acometer diversos órgãos e sistemas do corpo. Por isso, seu diagnóstico precoce se faz necessário. Em relação aos exames laboratoriais para essa doença, constata-se que

No tratamento das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), a utilização de antimicrobianos de forma adequada e abreviada contribui para a quebra da cadeia de transmissão e melhor controle da doença. O Ministério da Saúde possui manuais que orientam uma abordagem sindrômica para o diagnóstico e a terapêutica das ISTs, em que se recomenda corretamente o seguinte esquema:

Paciente masculino de 23 anos, procedente de Parnamirim/RN, vai à consulta ambulatorial referindo febre irregular há um mês, além de astenia, aumento de volume abdominal e cabelos frágeis. Informa que havia cães com diagnóstico de calazar na vizinhança recentemente. Ao exame, nota-se palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia, icterícia e sangramento gengival. Exames laboratoriais revelavam: Hb= 8,5 g%, Htc= 27%, VCM=90 fL. Leucócitos= 1200 /mm³ (3% bastões; 30% segmentados; 55% linfócitos; 10% monócitos; 2% basófilos; 0% eosinófilos), plaquetas = 87.000 /mm³ . TGO= 57 mg/dL, TGP= 78 mg/dL, antiHIV não reagente. Foi solicitado anti-rK39, cujo resultado foi positivo e confirmou o diagnóstico de leishmaniose visceral (LV). O paciente foi encaminhado para referência, para tratamento com anfotericina B lipossomal, pois apresentava maior risco de mortalidade. De acordo com o exposto, os fatores considerados como mau prognóstico e associados à gravidade em um caso de LV são: