Questões de Concurso Público CISCOPAR 2023 para Médico Cirurgião Geral

A modalidade dor se destaca do conjunto da sensibilidade pelo seu fundamental valor biológico de sinalização de fontes de estímulos agressivos, danosos ou potencialmente danosos e, principalmente, pela identificação de seus pontos-alvo, proporcionando comportamentos variados de defesa. A missão da ciência médica consiste em preservar e restaurar a saúde e aliviar o sofrimento do homem. Sobre o tema, analise os itens.


I- A dor é corretamente considerada, por todos, consequência inexorável de doenças ou traumatismos. Técnicas diversas e opções variadas de fármacos não faltam. Porém, muitos dos doentes que se encontram no atendimento de emergência continuam desnecessariamente sofrendo de dores.
II- A dor é uma qualidade sensorial complexa, puramente subjetiva, difícil de ser conceituada e frequentemente difícil de ser descrita ou interpretada. De acordo com a International Association for the Study of Pain (IASP), a dor é atualmente definida como experiência emocional desagradável relacionada a um dano tecidual real ou potencial.
III- A dor musculoesquelética é a dor mais prevalente na população mundial, atingindo todas as faixas etárias. A incidência de dor crônica tem aumentado muito nos últimos anos em função de  modificações nos hábitos de vida e no meio ambiente, além de inúmeras outras razões, como aumento do estresse e aumento das cobranças no mundo corporativo.
IV- Quando se depara com pacientes com dor, os conhecimentos de semiologia se tornam absolutamente nucleares na estratégia diagnóstica. Apesar de seu caráter subjetivo, apreciável em todas as suas dimensões apenas para quem a experimenta e de difícil verificação objetiva e quantificação, a dor quando bem avaliada pode ser desvendada e tratada.


Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:

Assinale a alternativa que contém direitos médicos, tendo como referência o Código de Ética Médica.

Segundo o Código de Ética Médica em vigor, em seu Capítulo I, item XVI, nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha, pelo médico: 

Em tempos de pandemia de Covid-19, o artigo 20 do Código de Ética Médica versa que é vedado ao médico, permitir que interesses pecuniários, políticos, religiosos ou de quaisquer outras ordens, do seu empregador ou superior hierárquico ou do financiador público ou privado da assistência à saúde: 

A Medicina Baseada em Evidências (MBE) não é a aplicação cega de um conselho adquirido na literatura, recentemente publicada ao problema individual do paciente. Não implica em um modelo de tratamento “tamanho único”. Preferencialmente, a MBE requer a utilização de uma série de etapas para a obtenção de informações suficientemente úteis para responder uma questão formulada cuidadosamente para um paciente individual. A integração completa dos princípios da MBE também incorpora o sistema de valores do paciente, que inclui coisas como o custo envolvido, crenças morais e religiosas e autonomia dos pacientes. A saber, aplicar os princípios da MBE tipicamente envolve as seguintes etapas:


I- Formulação de uma questão clínica. II- Reunir evidências para responder à pergunta. III- Criar procedimentos padrões aplicáveis a qualquer tipo de paciente e em qualquer lugar. IV- Avaliação da qualidade e validade das evidências. V- Decidir como aplicar as evidências ao tratamento de um paciente específico.


Estão CORRETOS:

Qualquer valva cardíaca pode se tornar estenosada ou insuficiente (também chamada incompetente), provocando alterações hemodinâmicas muito antes dos sintomas. Com mais frequência, a estenose ou a insuficiência valvar ocorrem isoladamente em determinadas valvas, mas podem coexistir múltiplas enfermidades valvares e uma mesma valva pode ser estenosada e insuficiente. Em relação às disfunções, analise as três definições a seguir:


I- Insuficiência da valva aórtica que causa fluxo reverso do sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole. II- Abaulamento das cúspides da valva mitral para o AE durante a sístole. III- Estreitamento da via de saída pulmonar provocando obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo direito para a artéria pulmonar durante a sístole.


Os três itens se referem, respectivamente, a:

O manejo ativo do trabalho de parto durante o primeiro período reduz parto prolongado e possivelmente taxa de cesárea. Quanto à assistência ao trabalho de parto normal, assinale a alternativa INCORRETA.

Dos pacientes com infarto agudo do miocárdio, os que mais se beneficiam com o uso prolongado dos inibidores da enzima conversora da angiotensina pertencem ao grupo dos que apresentam a seguinte característica:

Considerando o nódulo de tireoide, assinale o achado ultrassonográfico sugestivo de benignidade. 

Quanto aos carcinomas diferenciados da tireoide (CDTs), assinale a alternativa INCORRETA.