Questões de Concurso Público FEMAR - RJ 2024 para Cirurgião Dentista Estomatologista

A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa crônica, causada por Mycobacterium tuberculosis. No mundo todo, é estimado que dois bilhões de pessoas estejam infectadas. A cada ano aproximadamente oito milhões de novos indivíduos são infectados, com dois a três milhões de mortes anualmente atribuídas à TB.
Sobre a TB é correto afirmar que 

A síndrome de Behçet (SB), algumas vezes também conhecida como síndrome Adamantiades e doença de Behçet, é a associação da tríade: úlceras aftosas, ulceração genital e doença ocular (uveíte), embora diversas outras manifestações sistêmicas possam também ser vistas, caracterizadas por vasculite necrotizante. Não há exame laboratorial que determine o diagnóstico. Acerca do assunto, assinale a afirmativa correta: 

Existem inúmeras desordens sistêmicas associadas à Estomatite Aftosa Recorrente: Doença celíaca, Neutropenia cíclica, Deficiências nutricionais (ferro, folato, zinco, vitaminas B1, B2, B6 e B12); Deficiência de imunoglobulina A (IgA); Condições imunossupressoras, incluindo o vírus da imunodeficiência humana (HIV); Doença inflamatória intestinal; Síndrome de Behçet; Síndrome MAGIC; Síndrome PFAPA, entre outras.

Sobre a Síndrome PFAPA podemos afirmar que

O granuloma piogênico é uma massa indolor vermelha e pequena, que sangra facilmente, ulcerada e que cresce rapidamente e, em geral, é observada na margem gengival ou na língua. O tratamento é feito pela excisão, para excluir as proliferações angiomatosas. Essa lesão pode ser favorecida por

A Papilite Lingual Transitória (lie bumps, tongue torches) representa uma doença comum na boca que, por alguma razão, raramente tem sido documentada. Os pacientes afetados sofrem alterações clínicas que envolvem um número variável de papilas fungiformes da língua, atualmente, a patogênese é desconhecida, porém as lesões resultam de várias influências. As causas sugeridas incluem a irritação local, o estresse, a doença gastrintestinal, a oscilação hormonal, a infecção no trato respiratório superior, a infecção viral e a hipersensibilidade tópica a alimentos, bebidas ou produtos para higiene oral.  
A conduta do estomatologista deve incluir 

Angioedema é caracterizado por um aumento de volume edematoso difuso dos tecidos moles que mais comumente envolve os tecidos conjuntivos submucoso e subcutâneo, mas pode afetar o trato gastrintestinal ou o trato respiratório, muitas vezes com resultados fatais. Sobre essa condição, analise as afirmações a seguir

I As reações alérgicas de contato, associadas a alimentos, cosméticos, medicações tópicas e, até mesmo, diques de borracha dentários, também podem ser responsáveis pela formação de angioedemas. 

II Embora a dor seja pouco usual, o prurido é comum e o eritema pode estar presente.

III Um padrão não usual de reação à droga, mas que pode produzir formas graves de angioedema não mediado pela IgE é o tipo associado ao uso de drogas denominadas inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA).

IV Extremidades são os sítios mais comuns de envolvimento cutâneo, apesar de a face, os genitais, o tronco e o pescoço também possam ser acometidos.

V A voz grave, a rouquidão, ou afonia e a dispneia são importantes sinais de alerta.

Estão corretas

O carcinoma de células escamosas (CCE) bucal exibe etiologia multifatorial, sabendo-se que existe a participação tanto de fatores extrínsecos quanto intrínsecos, e é provável que esteja ocorrendo a participação de mais de um fator (cocarcinogênese) em seu desenvolvimento. Alterações genéticas, deficiências nutricionais e imunossupressão são exemplos de fatores intrínsecos, e tabaco, álcool, alguns vírus e radiação solar são considerados fatores extrínsecos que podem estar relacionados a seu desenvolvimento. Analise as afirmações a seguir sobre o CCE.

I Existem somente dois fatores de risco para os CCEs bucais são eles, o tabagismo em todas as suas formas e o etilismo.

II O termo carcinoma de lábio é usado para referir as malignidades epiteliais que se originam do vermelhão do lábio, não sendo incluído nos carcinomas intrabucais.

III O cirurgião dentista é o elo inicial na detecção de lesões orais, uma vez que é de sua competência o exame minucioso da cavidade bucal.

IV A inspeção de todas as estruturas bucais apenas, sem palpação de linfonodos da região de cabeça e pescoço, representa o único recurso semiotécnico de importância indiscutível no diagnóstico de CCE.

V Dentre os agentes biológicos que podem representar fator de risco para o câncer bucal destacam-se os vírus oncogênicos: HPV e EBV.

Estão corretas, apenas

Tumor odontogênico epitelial calcificante (Tumor de Pindborg) é uma neoplasia localmente invasiva, caracterizada pela presença de material amiloide que pode se tornar calcificado. Não tem predileção por sexo, e a idade média dos indivíduos afetados é em torno dos 40 anos.

A conduta de escolha do estomatologista diante desse tumor é 

A Síndrome de Gardner é uma doença rara caracterizada por pólipos intestinais assim como várias anormalidades ósseas, na pele, nos tecidos moles e em outras localizações. Essa síndrome representa a variação da polipose adenomatosa familial, uma condição herdada em que os pacientes desenvolvem centenas a milhares de pólipos no intestino, com aproximadamente 100% de chance de progressão para um câncer de colorretal se não tratado, mais de 90% dos pacientes com síndrome de Gardner demonstram anomalias esqueléticas. Portanto, é bastante comum encontrarmos nos ossos gnáticos

A mucosite oral é a complicação oral mais debilitante das altas doses de quimioterapia e de radioterapia de cabeça e pescoço. Adicionalmente ao desconforto local, a mucosite pode estar associada a um aumento da necessidade de nutrição parenteral total, a internações hospitalares de longo tempo, à bacteremia sistêmica e à sepse. Cerca de 80% dos pacientes tratados com radioterapia na região de cabeça e pescoço desenvolvem mucosite, e sua prevalência se aproxima dos 100% para os que estão sendo tratados para neoplasias de orofaringe e boca. Quando os agentes quimioterápicos são utilizados com vistas à redução parcial do tumor, para que uma complementação terapêutica com a cirurgia e/ou radioterapia possa ser realizada posteriormente, recebem o o nome de