Questões HC-UFPE 2010 para Nutricionista

Q258499

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258499 Nutrição

Durante a gestação, o ganho de peso ótimo é aquele que menos se associa a efeitos negativos. Em relação às orientações para gestantes, o Institute of Medicine (IOM, 1990) recomenda:

A

se IMC pré-gestacional > 30Kg/m² , o ganho deve ser de 6 a 7Kg, com dietas rigorosas para redução de peso.

B

se IMC pré-gestacional < 20Kg/m² , ganho total entre 12,5 e 18Kg.

C

se IMC pré-gestacional entre 25 e 29.9Kg/m² , ganho entre 6 a 7Kg.

D

se IMC pré-gestacional entre 20 e 24.9Kg/m² , ganho entre 12,5 a 18Kg.

E

se IMC pré-gestacional entre 20 e 24.9Kg/m² , ganho de peso semanal no segundo e terceiro trimestres deve ser de 0,2Kg/semana durante o segundo e terceiro trimestres.

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Q258500

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258500 Nutrição

O processo de lactação é nutricionalmente dispendioso, portanto as necessidades de energia e proteínas estão aumentadas. Para atendimento das necessidades de uma nutriz que obteve um bom ganho ponderal durante a gestação, recomenda-se um adicional diário nos primeiros 6 meses de:

A

300Kcal e 15g de proteína.

B

385Kcal e 12g de proteína.

C

500Kcal e 12g de proteína.

D

500Kcal e 15g de proteína.

E

300Kcal e 10g de proteína.

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Q258501

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258501 Nutrição

A adolescência é o segundo período da vida extra- uterina em que o crescimento tem sua velocidade máxima, após a primeira infância. No que diz respeito aos aspectos nutricionais do período da adolescência, é incorreto afirmar que:

A

na adolescência, a necessidade de ferro aumenta para ambos os sexos, em decorrência do crescimento rápido, do aumento da massa muscular, do volume sanguíneo e das enzimas respiratórias.

B

as necessidades de cálcio são maiores durante a puberdade e adolescência do que em qualquer outro período de vida, em função do acelerado desenvolvimento muscular, esquelético e endócrino.

C

recentemente, a Organização Mundial de Saúde lançou as novas curvas para avaliação do estado nutricional em menores de cinco anos, contemplando, posteriormente, crianças em idades mais avançadas. No entanto, a OMS ainda não publicou curvas para avaliação do estado nutricional de adolescentes.

D

a RDA de energia para adolescentes na faixa etária de 11 a 14 anos é de 16Kcal / cm para o sexo masculino e de 14Kcal/cm para o feminino.

E

os estágios de maturação sexual de Tanner são amplamente utilizados para avaliar o crescimento e a idade de desenvolvimento durante a adolescência.

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Q258502

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258502 Nutrição

As doenças inflamatórias intestinais (DIIs) são crônicas, de causa desconhecida, e acometem o trato gastrintestinal (TGI), sendo a retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e a doença de Crohn (DC), as duas formas mais comuns. Em relação a essas doenças, assinale a alternativa correta.

A

A RCUI pode envolver qualquer porção do TGI, sendo delimitada à mucosa e apresentando como sintoma mais comum a diarreia sanguinolenta.

B

A DC apresenta caráter granulomatoso, podendo afetar qualquer parte do trato alimentar (da boca até o ânus), estando o processo inflamatório limitado à camada mucosa.

C

A orientação dietética durante as fases aguda e de remissão das DII’s inclui uma dieta isenta de lactose.

D

Como terapia primária na DC ativa, a nutrição enteral mostra-se tão efetiva quanto a parenteral, mas inferior à terapia com corticosteroides.

E

Recomenda-se dieta normoproteica (0,8-1,0g/Kg de peso/dia) como conduta dietoterápica para pacientes eutróficos com DII.

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Q258503

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258503 Nutrição

Paciente do sexo masculino, com 43 anos, peso = 65Kg, altura = 1,68m, foi encaminhado ao ambulatório de nutrição com diagnóstico de doença renal crônica secundária à hipertensão arterial sistêmica, sem história de diabetes mellitus. Apresenta os seguintes exames: taxa de filtração glomerular = 75mL/min, K = 3,6mEq/L, glicemia de jejum = 80mg/dL. Qual é a conduta dietoterápica mais adequada para este paciente?

A

35Kcal/Kg de peso/dia, hipoproteica, normocalêmica, normoglicídica e hipossódica.

B

25Kcal/Kg de peso/dia, hipoproteica, normocalêmica, normoglicídica e hipossódica.

C

30Kcal/Kg de peso/dia, hipoproteica, hipocalêmica, normoglicídica e hipossódica.

D

35Kcal/Kg de peso/dia, hipoproteica, hipocalêmica, normoglicídica e hipossódica.

E

35Kcal/Kg de peso/dia, normoproteica, normocalêmica, normoglicídica e hipossódica.

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Q258504

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258504 Nutrição

Qual das condutas dietoterápicas abaixo não deve ser recomendada a um paciente com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica?

A

Normocalórica, com 50 a 60% de carboidratos, 25 a 30% de lipídeos e 15 a 20% de proteínas, nos casos de eutrofia.

B

A recomendação calórica é de 30-35Kcal/Kg de peso / dia para ambos os sexos.

C

Em casos de obesidade, deve-se adequar o valor calórico para perda de peso, reduzindo o valor energético em 500Kcal/dia em relação ao gasto energético total.

D

Limitar a ingestão excessiva de cloreto de sódio, pois o consumo elevado pode contribuir para a retenção hídrica e interferir na respiração.

E

Paciente em oxigenoterapia deve ser orientado a usar o oxigênio após as refeições, pois a digestão dos alimentos requer energia, aumentando o requerimento de oxigênio.

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Q258505

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258505 Nutrição

Pacientes com câncer desenvolvem importantes alterações metabólicas. Qual das alternativas está incorreta, no que diz respeito ao metabolismo dos macronutrientes no paciente com câncer?

A

Intenso turnover da glicose corpórea devido ao uso preferencial desse nutriente como fonte de energia pelas células tumorais.

B

Há perda acentuada de proteína corpórea, refletida pela redução da excreção e a presença de balanço nitrogenado negativo.

C

Ocorre aumento da lipólise e diminuição da síntese de lipídeos no tecido perférico, sendo acompanhada por aumento da concentração plasmática de glicerol e ácidos graxos livres.

D

Os ácidos graxos provenientes da degradação tecidual induzida pelo tumor, para serem utilizados como fonte de energia, são preferencialmente convertidos em glicose, por meio da gliconeogênese hepática.

E

A degradação muscular está relacionada com redução da síntese proteica e aumento da proteólise, em particular das proteínas miofibrilares, com elevação da liberação de aminoácidos como alanina e glutamina.

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Q258506

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258506 Nutrição

A nutrição parenteral (NP) consiste na infusão de uma solução estéril de nutrientes por via intravenosa. Sobre isso, analise as proposições abaixo.

1) A NP periférica é a via de administração de escolha em casos de períodos curtos de terapia e em pacientes com ausência de desnutrição grave.

2) Diferentemente da nutrição enteral, a NP pode ser indicada para pacientes hemodinamicamente instáveis.

3) A NP é indicada se o trato digestório não funciona, está obstruído ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue por pelo menos 14 dias.

4) A NP dois em um é definida como a que possui lipídeos e proteínas em sua composição, e a NP três em um a que possui proteínas, carboidratos e lipídeos.

5) A glicose na NP encontra-se, sobretudo nas formas de dextrose. A solução padrão de aminoácidos encontra-se geralmente na concentração 8,5 a 15%. As emulsões lipídicas são isotônicas, o que permite que seja administrada por via periférica.

Está(ão) correta(s), apenas:

A

2, 3, 4 e 5.

B

1, 2 e 3.

C

1 e 5.

D

1 e 2.

E

5.

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Q258507

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258507 Nutrição

Os portadores de HIV devem receber acompanhamento nutricional, a fim de evitar o desequilíbrio ou a redução de nutrientes essenciais, a interação medicamentosa, a disfunção orgânica e a desnutrição. Qual é a recomendação energética e proteica diária para um paciente HIV positivo assintomático?

A

35-40Kcal/Kg e 1,5-2,0g de proteína/Kg.

B

30-35Kcal/Kg e 1,0-1,5g de proteína/Kg.

C

25-30Kcal/Kg e 0,8-1,25g de proteína/Kg.

D

30-35Kcal/Kg e 0,8-1,25g de proteína/Kg.

E

35-40Kcal/Kg e 1,0-1,5g de proteína/Kg.

Q258508

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258508 Nutrição

Os lipídeos da dieta são a fonte nutriconal mais densa de energia e exercem importante papel na estrutura das membranas e como precursores de hormônios. Em relação ao metabolismo deste macronutriente, assinale a alternativa incorreta.

A

As altas concentrações de quilomícrons fazem o plasma parecer leitoso após uma refeição rica em gorduras.

B

Os ácidos graxos absorvidos e os monoglicerídeos são reesterificados em triglicerídeos dentro da célula da mucosa e o centro lipossolúvel coberto com uma fina camada de proteína.

C

Os ácidos graxos de cadeia curta e média são absorvidos diretamente na circulação porta com glicerol livre e transportados, ligados à albumina, para o fígado

D

Os lipídeos nas células e na circulação são solubilizados, combinando-se com proteínas específicas conhecidas como proteínas ligadoras de ácidos graxos e apolipoproteínas.

E

Durante o processo de digestão das gorduras, a chegada de quimo contendo produtos lipídicos no duodeno estimula a produção de colecistocinina, que age aumentando a motilidade intestinal.

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Q258509

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258509 Nutrição

Nos longos períodos de jejum e na inanição, a glicose precisa ser formada a partir de outras fontes, sem ser carboidratos, por um processo conhecido como gliconeogênese. Qual das substâncias abaixo não atua como substrato para a gliconeogênese?

A

Piruvato.

B

Ácido graxo.

C

Lactato.

D

Glicerol.

E

Aminoácidos.

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Q258510

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258510 Nutrição

As necessidades nutricionais de energia, lipídeos, carboidratos e proteínas são dependentes da idade. Para a obtenção de uma dieta equilibrada para crianças e adolescentes de 4 a 18 anos, o Institute of Medicine (2002) recomenda uma distribuição de macronutrientes de:

A

10 a 30% de proteína, 45 a 65% de carboidrato e 25 a 35% de gordura.

B

15 a 20% de proteína, 40 a 50% de carboidrato e 20 a 30% de gordura.

C

10 a 30% de proteína, 50 a 70% de carboidrato e 20 a 25% de gordura.

D

15 a 30% de proteína, 55 a 65% de carboidrato e 25 a 30% de gordura.

E

20 a 30% de proteína, 45 a 55% de carboidrato e 30 a 35% de gordura.

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Q258511

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258511 Nutrição

Foi encaminhada para o ambulatório de nutrição uma criança com 1 ano e 6 meses, do sexo feminino, eutrófica, com quadro de diarreia há 5 dias. A mãe refere que a criança ainda faz uso de leite materno associado à alimentação própria para a idade. Qual deve ser a orientação inicial do nutricionista para esse caso?

A

Retirar a lactose da alimentação da criança e orientar o uso de fórmulas sem lactose, tendo em vista que na diarreia ocorre diminuição dos níveis de lactasse.

B

Suspender o leite materno e estimular uma alimentação normal para a idade.

C

Diluir as fórmulas infantis e diminuir a quantidade ingerida, pois favorecem o processo de recuperação das vilosidades intestinais.

D

Aumentar a oferta hídrica, estimular o aleitamento materno e orientar uma dieta normal para a idade, não sendo necessário o uso de fórmulas especiais.

E

Orientar para o uso de fórmulas de proteínas extensamente hidrolisadas, de aminoácidos livres, e retirar leite de vaca e derivados da dieta da mãe.

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Q258512

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258512 Nutrição

No paciente portador de trauma cirúrgico, a sepse está relacionada com alta mortalidade e frequentemente há necessidade de internação desses pacientes em Unidades de Terapia Intensiva. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A eficiência da terapia nutricional nos doentes sépticos deve ser acompanhada através de exames laboratoriais, como a transferrina, a albumina e a pré-albumina, pois esses exames não apresentam limitações no doente séptico.

B

Para compensar o hipermetabolismo e o hipercatabolismo da doença, as necessidades nutricionais dos doentes sépticos são de 35-40Kcal/Kg de peso/dia e de 1,2-2,0g de proteína/Kg de peso/dia.

C

Os efeitos benéficos da nutrição enteral precoce já estão bem estabelecidos na literatura. No entanto, nos casos dos pacientes sépticos, pela gravidade do quadro, a nutrição enteral precoce não é recomendada, mesmo em pacientes com estabilidade hemodinâmica.

D

Apesar da avaliação nutricional do paciente séptico não ser fácil de ser realizada, métodos como a avaliação subjetiva global e a bioimpedância elétrica possuem alta sensibilidade na avaliação nutricional do doente séptico, constituindo uma alternativa para avaliar a condição nutricional nesses pacientes.

E

Para reverter o catabolismo proteico comum nos pacientes sépticos, recomenda-se um aporte elevado de proteína, mesmo naqueles com insuficiência renal aguda.

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Q258513

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258513 Nutrição

As reações adversas a alimentos são comuns no período da infância. No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

No tratamento de lactentes com alergia à proteína do leite de vaca, que não fazem uso de leite materno, são recomendados como substitutos do leite de vaca, as seguintes fórmulas infantis: fórmulas de hidrolisado protéico, fórmulas à base de soja, fórmulas sem lactose e fórmulas de aminoácidos livres.

B

Intolerância alimentar é conceituada como reações adversas aos alimentos, que envolvem mecanismos imunológicos. Como conduta nutricional, recomenda-se retirar a lactose da dieta dos portadores dessa intolerância.

C

As principais manifestações clínicas da alergia alimentar mediada por células são as manifestações gastrintestinais, como: vômitos, diarreia, enteropatia e enterocolite. Essas manifestações são consideradas tardias, podendo aparecer até 72 horas após a ingestão do alimento agressor.

D

O tratamento dietético da alergia alimentar consiste na exclusão parcial do alimento desencadeante, já que pequenas quantidades do alimento agressor são toleradas.

E

A conduta nutricional na intolerância à lactose e na alergia à proteína do leite de vaca são similares, recomendando-se, no caso de lactentes, o uso de fórmulas de hidrolisado protéico.

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Q258514

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258514 Nutrição

Em relação aos cuidados nutricionais no grande queimado, assinale a alternativa correta.

A

A necessidade calórica depende do tamanho da queimadura e a alimentação deve ser iniciada após 72 horas da lesão térmica.

B

As necessidades de vitaminas são aumentadas e o uso de suplementos vitamínicos pode ser necessário; o uso de arginina é contraindicado nesses pacientes.

C

A composição dos lipídeos das fórmulas deve ser levada em consideração na escolha da dieta, tendo em vista que os ácidos graxos w-3 inibem a produção de prostaglandinas da série par, que possuem atividade imunossupressora.

D

A necessidade calórica não está relacionada com o tamanho da queimadura, podendo ser estimada por meio de fórmulas de bolso com 50Kcal/Kg de peso/dia.

E

Deve-se aumentar a oferta hídrica, oferecer uma dieta normocalórica, normoproteica e suplementada com vitamina C, vitamina E, zinco e vitaminas do complexo B.

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Q258515

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258515 Nutrição

O estresse metabólico é um evento que modifica a homeostase do organismo, desencadeando uma resposta neuroendócrina e metabólica complexa. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

O estado hormonal apresenta-se alterado, o que resulta em fluxo aumentado de substrato, porém com utilização diminuída de proteína, lipídeo, carboidrato e oxigênio.

B

O suporte nutricional, por si só, é capaz de reverter o balanço nitrogenado negativo, na lesão aguda, com a oferta de dieta hiperproteica e hipercalórica.

C

Ocorrem modificações no metabolismo de todos os macronutrientes, com proteólise acelerada, lipólise aumentada e hipoglicemia.

D

A resposta metabólica ao estresse é dividida em: ebb phase e flow phase. Na fase ebb, ocorre redução da taxa metabólica, hipovolemia e aumento do débito cardíaco, aumento do consumo de oxigênio e da temperatura.

E

A diminuição da glutamina, no estresse metabólico, deve-se sobretudo a uma liberação acelerada pelo músculo esquelético, associada a uma rápida captação pelo intestino; e aumento da oferta deste nutriente é indicada, inclusive para pacientes renais.

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Q258516

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258516 Nutrição

Quanto aos aspectos nutricionais de pacientes transplantados, assinale a alternativa correta.

A

Após o transplante renal, o ganho ponderal não é comum, sendo mais comum a perda ponderal em decorrência do estresse cirúrgico e das restrições alimentares.

B

Pacientes com insuficiência renal crônica geralmente não apresentam dislipidemia. Assim, no período pré-transplante esta não deve ser uma preocupação frequente.

C

Atenção especial deve ser dada aos pacientes com história de hiperparatireoidismo, pois eles possuem propensão a hipocalcemia e/ou hiperfosfatemia no pós-transplante.

D

No pós-transplante tardio, a terapia imunossupressora está associada a efeitos colaterais, como dislipidemia, intolerância à glicose, hipertensão, alterações no metabolismo da vitamina D e hipercatabolismo proteico.

E

A recomendação de calorias e de proteínas no pós-transplante tardio é de 35-40Kcal/Kg de peso/dia e de 1,3-2,0g de proteína/Kg/dia.

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Q258517

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258517 Nutrição

Qual das complicações abaixo não é específica da anorexia nervosa?

A

Desnutrição.

B

Hipotensão.

C

Anemia.

D

Ulcerações esofágicas.

E

Amenorreia.

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Q258518

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258518 Nutrição

Correlacione as alterações orgânicas na coluna da direita com a respectiva carência vitamínica na coluna da esquerda.

1) Deficiência de tiamina ( ) Glossite.
2) Deficiência de riboflavina ( ) Osteomalácia.
3) Deficiência de piridoxina ( ) Beribéri.
4) Deficiência de calciferol ( ) Pelagra.
5) Deficiência de niacina ( ) Convulsões.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

2, 4, 3, 5, 1.

B

5, 4, 3, 2, 1.

C

1, 5, 2, 4, 3.

D

1, 4, 3, 5, 2.

E

2, 4, 1, 5, 3.

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Questões de Concurso Público HC-UFPE 2010 para Nutricionista

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