Questões de Concurso Público UFPE 2019 para Médico - Clínica Médica
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084576
Medicina
Nos casos de pacientes submetidos a ressuscitação
cardiorrespiratória em que se obtém o retorno da
circulação sanguínea, existe um risco elevado de
morte durante a internação e muitos dos que
sobrevivem apresentam sequelas neurológicas
permanentes. De fato, 50 a 60% dos pacientes com
ressuscitação exitosa não sobrevivem. O cuidado pósressuscitação é agora considerado um quinto elo na
cadeia do paradigma de sobrevivência. A respeito dos
cuidados pós-ressuscitação, analise as proposições
abaixo.
1) A síndrome coronariana aguda é a etiologia mais comum de parada cardíaca. Deve existir uma alta suspeita clínica de isquemia miocárdica aguda em pacientes ressuscitados, e anormalidades isquêmicas sutis devem ser investigadas com cateterismo cardíaco. 2) A instituição da TTM (controle direcionado da temperatura) acelera a recuperação da função cerebral, levando ao retorno precoce do nível de consciência. 3) Crises convulsivas podem ocorrer no período pós-ressuscitação e os pacientes com estado epiléptico podem não ser clinicamente detectados, necessitando monitorização eletroencefalográfica. 4) A dosagem sérica da enolase específica do neurônio é um marcador de dano neuronal e é o biomarcador mais extensivamente estudado como ferramenta prognóstica após parada cardíaca. 5) Para pacientes em pós-ressuscitação, a hiperóxia melhora as lesões histopatológicas cerebrais.
Estão corretas:
1) A síndrome coronariana aguda é a etiologia mais comum de parada cardíaca. Deve existir uma alta suspeita clínica de isquemia miocárdica aguda em pacientes ressuscitados, e anormalidades isquêmicas sutis devem ser investigadas com cateterismo cardíaco. 2) A instituição da TTM (controle direcionado da temperatura) acelera a recuperação da função cerebral, levando ao retorno precoce do nível de consciência. 3) Crises convulsivas podem ocorrer no período pós-ressuscitação e os pacientes com estado epiléptico podem não ser clinicamente detectados, necessitando monitorização eletroencefalográfica. 4) A dosagem sérica da enolase específica do neurônio é um marcador de dano neuronal e é o biomarcador mais extensivamente estudado como ferramenta prognóstica após parada cardíaca. 5) Para pacientes em pós-ressuscitação, a hiperóxia melhora as lesões histopatológicas cerebrais.
Estão corretas:
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084577
Medicina
A respeito da ressuscitação cardiorrespiratória (RCR),
assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084578
Medicina
Qual das condições abaixo relacionadas desvia a
curva de dissociação do oxigênio-hemoglobina para a
esquerda?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084579
Medicina
No tratamento do paciente portador de SARA
(Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto),
algumas medidas necessárias são:
1) profilaxia da úlcera por estresse com IPB (inibidor de bomba de próton). 2) controle de glicose e de função metabólica. 3) evitar supersedação. 4) suporte vasopressor e inotrópico. 5) uso cauteloso de esteroides para a fase fibroproliferativa, em pacientes que receberam bloqueadores neuromusculares.
Estão corretas:
1) profilaxia da úlcera por estresse com IPB (inibidor de bomba de próton). 2) controle de glicose e de função metabólica. 3) evitar supersedação. 4) suporte vasopressor e inotrópico. 5) uso cauteloso de esteroides para a fase fibroproliferativa, em pacientes que receberam bloqueadores neuromusculares.
Estão corretas:
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084580
Medicina
A insuficiência cardíaca (IC) apresenta uma
morbimortalidade elevada na classe funcional IV, com
50 a 60% de mortalidade anual. Qual dos achados
abaixo não é marcador de prognóstico reservado na
IC?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084581
Medicina
A insuficiência cardíaca pode ser com função sistólica
deprimida ou com FE preservada. Ela pode ser
caracterizada pelos achados clínicos. A esse respeito,
analise as proposições abaixo.
1) Baixa voltagem no ECG pode ocorrer na IC sistólica, porém não é achado na IC com FE preservada. 2) Na IC com FE preservada, a turgência jugular é mais acentuada do que na IC sistólica. 3) Na IC com FE preservada, encontramos galope de B4. 4) Na IC com FE preservada, a hipertrofia ventricular esquerda é mais importante do que na IC sistólica. 5) A hipofonese de bulhas é mais frequente na IC com FE preservada do que na IC sistólica.
Estão corretas, apenas:
1) Baixa voltagem no ECG pode ocorrer na IC sistólica, porém não é achado na IC com FE preservada. 2) Na IC com FE preservada, a turgência jugular é mais acentuada do que na IC sistólica. 3) Na IC com FE preservada, encontramos galope de B4. 4) Na IC com FE preservada, a hipertrofia ventricular esquerda é mais importante do que na IC sistólica. 5) A hipofonese de bulhas é mais frequente na IC com FE preservada do que na IC sistólica.
Estão corretas, apenas:
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084582
Medicina
No tratamento da insuficiência cardíaca severa, pode
ser necessária a utilização de vasodilatadores em
infusão contínua, como a nitroglicerina, o nitroprussiato
de sódio ou a nerisitide. Quando comparamos os
efeitos da nitroglicerina e do nitroprussiato de sódio,
observamos respostas hemodinâmicas muito
parecidas. Qual das alterações abaixo é mais
importante na nitroglicerina?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084583
Medicina
Qual dos medicamentos abaixo não está indicado no
tratamento da insuficiência cardíaca congestiva com
fração de ejeção reduzida?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084584
Medicina
O tratamento da insuficiência cardíaca com fração
preservada inclui:
1) o controle efetivo da hipertensão sistêmica. 2) o controle da fibrilação atrial. 3) o uso de diuréticos de alça, para diminuir a congestão e aliviar os sintomas. 4) o uso de beta-bloqueadores (carvedilol). 5) o uso de ivabradina.
Estão corretas:
1) o controle efetivo da hipertensão sistêmica. 2) o controle da fibrilação atrial. 3) o uso de diuréticos de alça, para diminuir a congestão e aliviar os sintomas. 4) o uso de beta-bloqueadores (carvedilol). 5) o uso de ivabradina.
Estão corretas:
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084585
Medicina
o tratamento da insuficiência cardíaca aguda, o que é
necessário fazer?
1) Prescrever diuréticos no tratamento de congestão, em doses endovenosas triplas em relação às doses orais utilizadas. 2) Reduzir a dose do betabloqueador em 50% ou suspendê-lo na admissão, em pacientes com sinais de baixo débito. 3) Utilizar antagonista de aldosterona em IC com FEVE < 35%, após o uso de diurético endovenoso e na ausência de contraindicações. 4) Em pacientes com disfunção renal (clearance de creatinina < 30 mL/minuto), evitar o uso de heparina não fracionada e utilizar preferencialmente heparina de baixo peso molecular. 5) Considerar hemodiálise e/ou hemofiltração, visando à redução do volume sistêmico, em pacientes com hipervolemia refratária e/ou insuficiência renal aguda. 6 ) Iniciar ou manter IECA na ausência de hipotensão arterial sintomática e na ausência de outras contraindicações.
Estão corretas, apenas:
1) Prescrever diuréticos no tratamento de congestão, em doses endovenosas triplas em relação às doses orais utilizadas. 2) Reduzir a dose do betabloqueador em 50% ou suspendê-lo na admissão, em pacientes com sinais de baixo débito. 3) Utilizar antagonista de aldosterona em IC com FEVE < 35%, após o uso de diurético endovenoso e na ausência de contraindicações. 4) Em pacientes com disfunção renal (clearance de creatinina < 30 mL/minuto), evitar o uso de heparina não fracionada e utilizar preferencialmente heparina de baixo peso molecular. 5) Considerar hemodiálise e/ou hemofiltração, visando à redução do volume sistêmico, em pacientes com hipervolemia refratária e/ou insuficiência renal aguda. 6 ) Iniciar ou manter IECA na ausência de hipotensão arterial sintomática e na ausência de outras contraindicações.
Estão corretas, apenas:
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084586
Medicina
A respeito dos achados hemodinâmicos no choque,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084587
Medicina
A atuação dos mediadores inflamatórios é de extrema importância na fisiopatologia do choque séptico. Dos fatores abaixo
relacionados, qual o responsável pela redução da pressão arterial, da resistência vascular periférica, da fração de ejeção
ventricular e do aumento do débito cardíaco?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084588
Medicina
Na fase de resposta aguda ao choque, ocorre modificação na síntese proteica, com aumento de algumas proteínas e
redução de outras. Qual das proteínas abaixo sofre redução de sua produção na resposta inflamatória aguda?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084589
Medicina
Dos achados laboratoriais abaixo relacionados, qual é esperado no paciente com sepse, porém não é encontrado no
choque séptico?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084590
Medicina
Pacientes com lesão neurológica frequentemente apresentam hipotensão e choque. A expressão 'choque neurogênico'
refere-se a uma forma de falha do sistema circulatório, especificamente sentida como secundária a uma injúria aguda do
cérebro, medula espinhal ou nervo periférico. Dos achados abaixo, qual é característica exclusiva do choque neurológico
por mecanismo neuroendócrino?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084591
Medicina
Paciente é admitido na Emergência com quadro de dispneia, mal-estar precordial, hipotensão, rouquidão e soluços. De
acordo com o seu ECG admissional, abaixo, qual o provável diagnóstico?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084592
Medicina
Paciente portador de aneurisma da aorta abdominal dá
entrada na Emergência com quadro de hemorragia
digestiva alta. Levando-se em conta seu antecedente,
qual deve ser a primeira fonte de sangramento a ser
investigada?
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084593
Medicina
A hemorragia digestiva alta (HDA) pode ser
assintomática ou apresentar-se, na sua forma mais
grave, com choque hipovolêmico. A respeito dessa
condição clínica, analise as proposições abaixo.
1) A presença de hematêmese com sangue vivo sugere sangramento volumoso em andamento. 2) Os vômitos de estase, a ingestão de beterraba, o tratamento do H. pylori com sais de bismuto, a administração de sulfato ferroso para tratamento de anemia, bem como sangramentos nasais, gengivais e hemoptise poderão confundir o diagnóstico de HDA. 3) Hematoquezia é mais comum na Hemorragia Digestiva Baixa (HDB), porém pode ocorrer na HDA importante, e tipicamente costuma ser acompanhada de hipotensão postural, sendo indicativa de uma emergência médica. 4) Os fatores mais importantes para ocorrência de sangramentos e recorrências da doença ulcerosa péptica são: AINE, estresse, hipercloridria e infecção pelo Helicobacter pylori.
Está(ão) correta(s):
1) A presença de hematêmese com sangue vivo sugere sangramento volumoso em andamento. 2) Os vômitos de estase, a ingestão de beterraba, o tratamento do H. pylori com sais de bismuto, a administração de sulfato ferroso para tratamento de anemia, bem como sangramentos nasais, gengivais e hemoptise poderão confundir o diagnóstico de HDA. 3) Hematoquezia é mais comum na Hemorragia Digestiva Baixa (HDB), porém pode ocorrer na HDA importante, e tipicamente costuma ser acompanhada de hipotensão postural, sendo indicativa de uma emergência médica. 4) Os fatores mais importantes para ocorrência de sangramentos e recorrências da doença ulcerosa péptica são: AINE, estresse, hipercloridria e infecção pelo Helicobacter pylori.
Está(ão) correta(s):
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084594
Medicina
A respeito da investigação diagnóstica da Hemorragia
Digestiva Baixa, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
COVEST-COPSET
Órgão:
UFPE
Prova:
COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |
Q1084595
Medicina
A intoxicação exógena é uma ocorrência bastante
frequente e a conduta terapêutica pode ser orientada
pelas Síndromes Tóxicas, que nos orientam sobre o
agente causador. Correlacione as síndromes tóxicas
da coluna 1 com seu respectivo agente etiológico, na
coluna 2.
1) Síndrome anticolinérgica ( ) Amiodarona 2) Síndrome colinérgica ( ) IMAO 3) Síndrome adrenérgica ( ) Antiparkinsonianos 4) Acidose metabólica grave ( ) Pilocarpina 5) Síndrome simpaticolítica ( ) Metformina
A sequência correta, de cima para baixo é:
1) Síndrome anticolinérgica ( ) Amiodarona 2) Síndrome colinérgica ( ) IMAO 3) Síndrome adrenérgica ( ) Antiparkinsonianos 4) Acidose metabólica grave ( ) Pilocarpina 5) Síndrome simpaticolítica ( ) Metformina
A sequência correta, de cima para baixo é:
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