Questões de Concurso Público Prefeitura de Araruna - PB 2024 para Odontólogo

Paciente A.D.S., 24 anos, feminino, sem envolvimento sistêmico pessoal, porém com histórico familiar de hipertensão paterna e Diabetes Mellitus materna, com 15 semanas gestacionais, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se de dor contínua e latejante na maxila esquerda. Na anamnese, a paciente refere que optaria pela realização do procedimento sob a anestesia. Ao realizar o exame físico, evidencia-se a destruição coronária acentuada do elemento 17, com exposição de dentina reacionária e comprometimento coronário profundo e com proporção elevada de dentina amolecida. Qual a droga anestésica de padrão de escolha para a realização do procedimento, considerando a farmacocinética e a farmacodinâmica da droga anestésica, associada a uma menor toxicidade para o organismo? 

Paciente I.O.S., 42 anos, masculino, hipertenso, com histórico familiar de hipertensão paterna e Diabetes Mellitus materna, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se de dor contínua e latejante na hemi-mandíbula esquerda. Ao realizar o exame físico, evidencia-se lesão cariosa, com mancha amarronzada, sem brilho, em superfície coronária do dente 36, com destruição em nível de esmalte e dentina, profundamente, com remoção de dentina amolecida e consequente exposição das aberturas dos condutos radiculares. Qual a droga anestésica de padrão de escolha para a realização do procedimento, considerando a farmacocinética e a farmacodinâmica da droga anestésica? 

Paciente A.M.N., feminino, 33 anos, procurou atendimento odontológico para tratamento dentário nos elementos 44 e 45. Segundo a avaliação clínica, observam-se múltiplas lesões cavitárias, que, segundo o aspecto clínico, são sugestivas de comprometimento coronário em nível de esmalte e dentina, profundamente. A paciente relata ser portadora de Diabetes Mellitus e hipertensão arterial, sendo a pressão arterial sistêmica sem controle e estabilização. Encontra-se em acompanhamento médico ativo e teve liberação médica para o procedimento com uso de anestésico local em ambiente de consultório odontológico. Segundo a anamnese da paciente, foi informado o desejo de supressão do quadro doloroso momentâneo diante da intervenção odontológica. Das drogas anestésicas disponíveis no mercado, qual(is) pode(m) ser utilizada(s), com segurança, qual o local de punção anestésica e qual(is) o(s) nervo(s) dessensibilizado(s), respectivamente?

Paciente J.A.S., masculino, 32 anos, com envolvimento sistêmico pessoal, sendo portador de Diabetes Mellitus, tipo I e hipertensão arterial, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside, queixando-se de dor exacerbada em mandíbula, região posterior direita, associado a um discreto aumento de volume circunscrito e localizado em mucosas gengivais vestibulares dos elementos 46 e 47. Ao realizar a anamnese, o paciente referiu ter utilizado a penicilina, sem reações medicamentosas. Ao exame clínico, observa-se a presença de abscesso vestibular em mucosa gengival, assim como destruição coronária com evidenciação de dentina reacionária e exposição dos condutos radiculares pulpares, em elementos 46 e 47. Ao realizar a radiografia panorâmica, observou-se envolvimento da região da furca dentária nos dentes 46 e 47, com a demonstração de lesão radiolúcida, circunscrita e localizada nos ápices dentários, associada ao envolvimento pulpar, enquanto o elemento 45 apresenta destruição coronária completa, associada à destruição do terço médio radicular, e, consequentemente, com comprometimento pulpar associado. Dos passos cirúrgicos necessários à exodontia dos elementos descritos, assinale a alternativa que descreva, sequenciadamente, as etapas cirúrgicas e as drogas anestésicas a serem utilizadas para a efetivação do procedimento cirúrgico: