Questões de Concurso Público Prefeitura de Caraúbas - PB 2024 para Enfermeiro

Estratégias de Enfermagem para o Manejo de Pacientes com Queimaduras Severas

Ao receber um paciente com queimaduras severas cobrindo 40% de seu corpo, quais são as ações imediatas de enfermagem que devem ser priorizadas para garantir a melhor chance de recuperação?

Administração de Medicamentos e Prevenção de Erros
Em um cenário de cuidado intensivo, um paciente está prescrito com múltiplos medicamentos intravenosos. Como um enfermeiro deve proceder para garantir a administração segura desses medicamentos e evitar interações adversas?

Assistência de Enfermagem nas Enfermidades Endócrinas e Circulatórias

Em uma unidade de terapia intensiva, um paciente com história de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica é admitido com quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM) e desenvolve edema agudo de pulmão (EAP). Considere as seguintes intervenções de enfermagem e avalie as afirmativas abaixo.

1. A administração intravenosa de nitroglicerina deve ser realizada com cautela para evitar hipotensão severa, especialmente em pacientes com IAM e EAP (Braunwald, 2019).

2. A diurese forçada com manitol é indicada para reduzir rapidamente o edema pulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (Guyton & Hall, 2016).

3. A monitorização contínua do eletrocardiograma (ECG) e da pressão arterial é essencial para a detecção precoce de arritmias e instabilidade hemodinâmica (Klabunde, 2012).

4. A posição de Fowler elevada é recomendada para melhorar a ventilação e diminuir o retorno venoso em pacientes com edema agudo de pulmão (Lopes & Silva, 2018).

5. A administração de morfina intravenosa deve ser evitada devido ao risco de depressãorespiratória em pacientes com edema agudo de pulmão (AHA, 2015).

Alternativas: 

Assistência de Enfermagem em Saúde Mental
Em uma unidade psiquiátrica, um paciente com diagnóstico de esquizofrenia paranoide apresenta alucinações auditivas intensas e comportamento agressivo. A equipe de enfermagem deve implementar intervenções para garantir a segurança do paciente e dos demais. Avalie as afirmativas abaixo.

1. A administração de haloperidol deve ser monitorada de perto devido ao risco de síndrome neuroléptica maligna, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental (Sadock, Sadock & Ruiz, 2015).
2. O isolamento do paciente em uma sala acolchoada é a primeira medida a ser tomada para controlar a agressividade e garantir a segurança (Stuart, 2016).
3. A terapia eletroconvulsiva (ECT) é contraindicada em pacientes com esquizofrenia devido ao risco de exacerbação dos sintomas psicóticos (Townsend, 2014).

4. O uso de contenção física deve ser considerado apenas após falha de intervenções menos restritivas e com avaliação contínua da necessidade (Kaplan & Sadock, 2013).
5. A abordagem terapêutica inclui técnicas de desescalonamento verbal, escuta ativa e estabelecimento de limites claros (Varcarolis, 2016).

Alternativas:

Técnicas de Enfermagem

Em uma unidade de cuidados intensivos, um enfermeiro é responsável pelo cálculo, preparo e administração de medicamentos e hemoderivados, além de realizar procedimentos como aspiração de secreções e monitorização cardíaca. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.

1. O cálculo de doses medicamentosas deve considerar a idade, peso e função renal do paciente para evitar toxicidade e subdosagem (Gray & Wright, 2012).

2. A administração de hemoderivados requer a verificação de compatibilidade ABO e Rh, bem como a monitorização contínua de sinais vitais durante a transfusão (Carson et al., 2016).

3. A técnica de aspiração de secreções deve ser realizada de forma asséptica, com o uso de luvas estéreis e sonda de aspiração descartável (Perry, Potter & Ostendorf, 2017).

4. A monitorização cardíaca contínua é indicada para todos os pacientes em unidades de cuidados intensivos, independentemente de suas condições clínicas (Urden, Stacy & Lough, 2018).

5. O controle hídrico diário é essencial para pacientes críticos, devendo ser registrado em balanço hídrico rigoroso para avaliar a função renal e a volemia (Lewis et al., 2016).

Alternativas: