Paciente de 21 anos, sexo feminino, com quadro há 5 meses de poliartralgias, apresentando
afilamento de polpas digitais, úlceras digitais cicatrizadas, redução dos sulcos da face e queixando-se
de disfagia. Apresenta FAN+ 1/1.280 com padrão anticentrômero. O diagnóstico clínico é