Questões de Concurso Público Prefeitura de Paranavaí - PR 2022 para Médico Pediatra - 10H

Em 2020, o Ministério da Saúde ampliou o número de doenças detectadas pelo teste do pezinho no âmbito do Sistema Único de Saúde. A pesquisa de qual patologia foi adicionada?

A alergia a proteína do leite de vaca pode ser mediada pela imunoglobulina E (IgE) ou não mediada pela IgE. No primeiro caso é possível detectar Rast (IgE) específicos para o leite de vaca e suas frações em amostras de sangue periférico; nesse grupo de pacientes, qual das manifestações abaixo é esperada?

Um paciente do sexo masculino, 8 anos, é trazido pela equipe de regaste com história de acidente automobilístico há 1 hora. No transporte, foi obtido um acesso venoso e realizado intubação orotraqueal. Na avaliação hospitalar não foi constatado pulso carotídeo e iniciado prontamente a ressuscitação cardiopulmonar. Com a monitorização cardíaca foi confirmado o ritmo de assistolia. Nesse contexto, qual a melhor conduta?

Paciente de 10 anos, sexo masculino, iniciou quadro de tosse seca e coriza há 6 dias, há 3 dias evoluiu com hiperemia conjuntival bilateral e febre de 38°C. Há 1 dia apresentou 2 picos febris de 39°C e exantema maculopapular que começou em face e se espalhou para o tronco e membros. Nega comorbidades prévias ou uso de medicação. Ao exame físico: REG, prostrado, temperatura 38,5°C, saturação de oxigênio 96%, frequência cardíaca: 115bpm, frequência respiratória: 27ipm, sem esforço respiratório. Sem linfonodos palpáveis.  Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente bilateralmente sem ruídos adventícios, ausculta cardíaca: sem alterações. Abdômen plano, depressível indolor, fígado e baço não palpados. Pele: exantema maculopapular de vermelho intenso e confluente, sem descamação, ausência de edemas em extremidades. Com base nas informações, assinale o diagnóstico que condiz com as alterações descritas.

Um lactente de 11 dias de vida é levado a Unidade de Saúde devido a icterícia persistente. Sem histórico de acolia fecal, náuseas ou vômitos. Mãe refere que criança está em aleitamento materno exclusivo, sem uso de nenhuma medicação. Ao exame físico nota-se presença de fontanela anterior e posterior aberta e hipotonia dos membros; exame torácico sem alterações; exame abdominal: abdômen semigloboso com presença de hérnia umbilical, fígado no rebordo costal de consistência normal e baço não palpado. Traz resultados de exames coletados no dia anterior com Bilirrubina total: 8 mg/dL, Bilirrubina Direta: 0,5 mg/dL, Bilirrubina Indireta: 7,5 mg/dL, AL-T(TGP): 25 U/L, Hemoglobina:12 g/dL, Reticulocitos: 2%. Dentre os diagnósticos diferenciais da icterícia neonatal, qual justifica o quadro acima.