Questões de Concurso Público Prefeitura de Osasco - SP 2014 para Médico - Geriatra

Os artigos a seguir foram retirados do novo Código de Ética Médica (CEM), em vigor desde 2010:

“É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente."

“É vedado ao médico deixar de elaborar prontuário legível para cada paciente."

Os artigos acima correspondem, respectivamente, aos seguintes capítulos do CEM:

Em julho de 2014, chefes de Estado e de Governo de vários países emergentes se reuniram na VI Cúpula em Fortaleza e aprovaram a “Declaração de Fortaleza", que formalizou os objetivos de funcionamento de uma importante instituição financeira internacional voltada para a mobilização de recursos para projetos de infraestrutura e desenvolvimento sustentável em economias emergentes e em desenvolvimento.

Assinale a opção que identifica corretamente a instituição financeira à qual o texto se refere.

A crise convulsiva e a epilepsia são condições de particular importância para o geriatra, pois a prevalência e a incidência aumentam com a idade. Os princípios básicos para a prescrição de medicamentos antiepilépticos são fundamentais para o conhecimento do geriatra.

Assinale a opção que não se enquadra nesses princípios.

Em relação à imunossenescência, assinale a opção correta.

João, 65 anos, apresenta quadro de dor e edema em joelhos, ombros e nas articulações das mãos, principalmente nas interfalangeanas proximais e segunda e terceira metacarpofalangeanas. No início do quadro apresentou febre baixa e fadiga. A radiografia das articulações acometidas mostrou osteopenia periarticular.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso descrito.

Assinale a opção que indica um sintoma precoce da menopausa.

Dor é causa comum que leva à procura de tratamento médico. O sucesso do tratamento depende da identificação da causa de base do processo álgico. Sobre a avaliação da dor, analise as afirmativas a seguir.

I. Acredite na queixa do paciente. Qualquer dor que gere impacto na qualidade de vida deve ser vista como um problema.

II. Em caso de pacientes com déficit cognitivo ou de linguagem, os cuidadores devem ser entrevistados.

III. O exame físico deve ser evitado, a fim de poupar o paciente do estímulo álgico.

Assinale:

Idoso, sexo masculino, 68 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, obeso, apresentando vários despertares ao longo da noite, durante o dia sente-se casado e sonolento e tem dificuldade para concentrar-se. Sua esposa queixa-se de não conseguir dormir devido aos roncos contínuos por quase toda a noite, que melhoram em decúbito lateral.

Assinale a opção que corresponde à provável causa do distúrbio do sono para o caso descrito.

As radiografias de tórax são úteis na avaliação da doença pulmonar obstrutiva crônica. É comum, com a progressão da doença, ocorrer a seguinte alteração:

Fragilidade é considerada uma síndrome clinica geriátrica. De acordo com o modelo conceitual de fragilidade proposto por Fried e colaboradores, assinale a opção que indica o procedimento considerado fenótipo de fragilidade.

Os transtornos depressivos apresentam significativa prevalência entre os indivíduos idosos, por isso é importante saber identificar os sintomas que podem compor um episodio de depressão, para adequado diagnóstico e tratamento.

Assinale a opção que indica os sintomas clínicos que estão relacionados à noradrenalina.

Segundo o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), assinale a opção que apresenta a classificação de uma lesão com presença de tecido necrótico.

Maria, 73 anos, em investigação de síndrome consuptiva, comparece à consulta de retorno trazendo o parecer nutricional realizada pela nutricionista da equipe. No relatório a nutricionista pede desculpas, porque no dia da consulta com Maria sua balança estava quebrada.

Com base no caso descrito, assinale a opção que indica outro parâmetro que foi utilizado pela nutricionista para sugerir diagnóstico de desnutrição proteica e calórica.

M.P., sexo feminino, 81 anos, apresentando quadro de intenso desejo de urinar seguido de perda involuntária de volume moderado de urina.

Diante do caso descrito, assinale a afirmativa correta. .

A realização da medida da densidade mineral óssea é indicada para

As opções a seguir apresentam fatores considerados de risco para tromboembolismo venoso, à exceção de uma. Assinale-a.

Durante uma investigação de causas de síncope, um dos testes utilizados é o tilt test. Em relação às respostas hemodinâmicas encontradas no teste, analise as afirmativas a seguir.

I. Resposta fisiológica: ocorre a queda da pressão arterial menor do que 20 mmHg e o aumento de 5 a 30 batimentos por minuto na frequência cardíaca durante o exame.

II. Hipotensão postural: ocorre a queda progressiva da pressão arterial maior que 20 mmHg ao ortostatismo, com taquicardia reflexa adequada.

III. Padrão disautonômico: ocorre queda da pressão arterial maior que 40 mmHg, com resposta cronotrópica adequada.

IV. Resposta neurocardiogência: caracteriza-se por queda abrupta da pressão arterial e frequência cardíaca ao ortostatismo

Assinale:

Os nódulos de Heberden e Bouchard são encontrados na seguinte patologia:

57 J.S., 70 anos, com 8 anos de escolaridade, iniciou, há 8 meses, quadro de flutuações nas funções cognitivas associado a episódios de alucinações visuais e quadro de rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.

Os sintomas apresentados por essa paciente indicam o diagnóstico mais provável de

As opções a seguir apresentam os efeitos colaterais mais comuns com o uso dos anticolinesterásicos, à exceção de uma. Assinale-a