Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Nefrologia
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O diabetes mellitus pós-transplante renal (DMPT) é uma complicação comum após o transplante e é associada a importante aumento da mortalidade, especialmente por doenças cardiovasculares e infecções, devendo o profissional médico ter amplo conhecimento desta situação.
Visando o adequado controle do DMPT neste grupo de pacientes, dentre as medidas abaixo, assinale a que é considerada fundamental.
Os pacientes com diabetes insípido central não tratado, caracterizado pela diminuição da liberação central do ADH, podem apresentar-se, entre outras coisas, com variados graus de poliúria, noctúria e polidipsia, tendo como principal alteração eletrolítica a ocorrência de
Os pacientes com doença renal crônica avançada que são indicados para realização de hemodiálise podem, ao longo do tratamento, apresentar várias complicações causadas por mecanismos subjacentes e pouco compreendidos. O conhecimento de sua patogênese é ainda mais complicado pela ocorrência, muitas vezes simultânea, com as sessões de diálise.
Com relação a tais complicações, analise as afirmativas a seguir:
I. As hipotensões e câimbras musculares estão entre as complicações agudas mais frequentes da hemodiálise.
II. Durante a hemodiálise, a ocorrência de arritmias pode ser maior devido a rápidas mudanças hemodinâmicas e eletrolíticas, hipoxemia, especialmente em pacientes com doença miocárdica.
III. Arritmias ventriculares e supraventriculares são comuns durante a diálise e entre os tratamentos, sendo fatores de risco para eventos cardiovasculares e mortalidade.
Está correto o que se afirma em
Uma paciente, sexo feminino, 70 anos, atendida com quadro de hiponatremia (Na=125mEq/L), hiposmolalidade sérica, osmolalidade urinária > 100 mosmol/kg, sódio urinário > 40 mEq/L, potássio sérico normal, baixos níveis de uréia e ácido úrico e ausência de distúrbio ácido-base, foi orientada, com base no diagnóstico clínico, para restrição hídrica a 800mL/dia, mas uma vez permanecendo com sódio sérico baixo, poderá se beneficiar da seguinte medicação:
A sobrevivência dos pacientes com doença renal em tratamento por hemodiálise é possível pela remoção de solutos e líquidos pela diálise, tendo a quantidade de diálise, impacto na taxa de mortalidade, porém uma questão central ainda é a medida da quantidade ideal de diálise que deve ser prescrita e a efetivamente oferecida a cada paciente.
Com base nas atuais recomendações científicas, a medida mensal do single-pool KT/V é uma opção útil para avaliar a adequação de um paciente em hemodiálise, 3 vezes por semana, sendo o seu valor minimante aceitável, quando for maior ou igual a