Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Nefrologia

Uma paciente, sexo feminino, 34 anos, foi encaminhada para atendimento com relato de litíase urinária de repetição há 5 anos, observando-se sinais de nefrocalcinose na tomografia computadorizada.

Exames: Hematócrito 40%, hemoglobina 13g%, leucócitos 6500/mm3, glicemia 102mg%, ureia 35mg%, creatinina 0,70mg%, ácido úrico 5,5mg%, sódio 141mEq/L, potássio 4,2mEq/L, cloro 102mEq/L, cálcio 12,5mg%, fósforo 2,2mg%, reserva alcalina 26,5mEq e paratormônio (PTH) 153pg/mL.

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A alcalinização urinária, para atingir um pH mínimo de 8,0, é essencial para reduzir a formação dos cálculos da paciente.

( ) A causa mais provável da formação dos cálculos desta paciente é o hiperparatireoidismo primário.

( ) A reposição de calcitriol oral e vitamina D3 está indicada, sendo fundamental na redução do PTH e na calcemia da paciente.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Alguns pacientes com doença vascular aterosclerótica, especialmente aqueles com história de doença coronariana, acidente vascular cerebral ou doença vascular oclusiva periférica, podem evoluir com hipertensão renovascular, muitas vezes resistente ou refratária, por estenose de artéria renal significativa.

A situação acima é caracterizada por

O diabetes mellitus pós-transplante renal (DMPT) é uma complicação comum após o transplante e é associada a importante aumento da mortalidade, especialmente por doenças cardiovasculares e infecções, devendo o profissional médico ter amplo conhecimento desta situação.

Visando o adequado controle do DMPT neste grupo de pacientes, dentre as medidas abaixo, assinale a que é considerada fundamental.

Os pacientes com diabetes insípido central não tratado, caracterizado pela diminuição da liberação central do ADH, podem apresentar-se, entre outras coisas, com variados graus de poliúria, noctúria e polidipsia, tendo como principal alteração eletrolítica a ocorrência de

Os pacientes com doença renal crônica avançada que são indicados para realização de hemodiálise podem, ao longo do tratamento, apresentar várias complicações causadas por mecanismos subjacentes e pouco compreendidos. O conhecimento de sua patogênese é ainda mais complicado pela ocorrência, muitas vezes simultânea, com as sessões de diálise.

Com relação a tais complicações, analise as afirmativas a seguir:

I. As hipotensões e câimbras musculares estão entre as complicações agudas mais frequentes da hemodiálise.

II. Durante a hemodiálise, a ocorrência de arritmias pode ser maior devido a rápidas mudanças hemodinâmicas e eletrolíticas, hipoxemia, especialmente em pacientes com doença miocárdica.

III. Arritmias ventriculares e supraventriculares são comuns durante a diálise e entre os tratamentos, sendo fatores de risco para eventos cardiovasculares e mortalidade.

Está correto o que se afirma em