Questões de Concurso Público Prefeitura de São José dos Campos - SP 2023 para Médico - Emergencista Adulto
Foram encontradas 70 questões
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311632
Medicina
Texto associado
Paciente feminina de 57 anos, hipertensa e diabética tipo 2
insulino-dependente com tratamento irregular, admitida no
pronto socorro há 36 horas por acidente vascular encefálico
isquêmico em topografia de artéria cerebral média esquerda, fora
de tempo de trombólise.
Durante o seu plantão, a paciente evolui com rebaixamento do
nível de consciência e é entubada para proteção de vias aéreas. Ao
exame físico pós-intubação, encontra-se em RASS -5 sem
sedoanalgesia contínua, com anisocoria esquerda > direita,
mantendo hemiplegia dimidiada à direita, pressão arterial de
200x120 mmHg, FC de 65 bpm, ventilando em modo controlado,
bem acoplado e sem assincronias, com ausculta cardíaca e
pulmonar sem alterações.
Exames laboratoriais pós intubação evidenciando Hb 12.2, Ht 36,
leucócitos 9500, plaquetas 240.000, Ur 40, Cr 1.2, Na 132, K 4.2,
Mg 1.9, pH 7.30, pCO2 58, pO2 130 e HCO3 23.
Tomografia computadorizada de crânio sem contraste, com
hipodensidade fronto-parieto-temporal volumosa à esquerda,
apagamento de sulcos e desvio contralateral da linha média.
Ainda sobre o caso anterior, após estabilização clínica, a conduta
para resolução da causa do rebaixamento do nível de consciência
é:
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311633
Medicina
Sobre o manejo de pacientes com traumatismo crânio-encefálico
(TCE), é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311634
Medicina
Paciente feminina, 37 anos, testemunha de Jeová, hipertensa,
diabética, com antecedente de miomatose uterina e sangramento
vaginal recorrente, procura o pronto-socorro por quadro de
astenia em piora nos últimos dias e palidez cutânea.
Ao exame físico, em regular estado geral, vigil, lúcida, orientada em tempo e espaço, hipocorada +++/4+, hidratada, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, FC 87 bpm, FR 16 irpm, PA 120x75 mmHg.
Exames laboratoriais evidenciando Hb 6.7, Ht 20.8, leucócitos 7500, plaquetas 550.000, Ur 37, Cr 0.7, Na 137, K 4.1.
Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.
Ao exame físico, em regular estado geral, vigil, lúcida, orientada em tempo e espaço, hipocorada +++/4+, hidratada, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, FC 87 bpm, FR 16 irpm, PA 120x75 mmHg.
Exames laboratoriais evidenciando Hb 6.7, Ht 20.8, leucócitos 7500, plaquetas 550.000, Ur 37, Cr 0.7, Na 137, K 4.1.
Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311635
Medicina
Dos quadros a seguir, assinale o que mais provavelmente irá se
beneficiar da realização de ventilação não invasiva (VNI).
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311636
Medicina
Texto associado
Paciente de 57 anos, masculino, hipertenso, com miocardiopatia
isquêmica e insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida,
pouco aderente ao tratamento medicamentoso, recém-admitido
na sala de emergência trazido por familiares por desconforto
respiratório, dispneia paroxística noturna e ortopneia progressivos
há 1 semana.
Na admissão, em mau estado geral, taquidispneico com FR 35, com
uso de musculatura acessória, SpO2 92% em uso de máscara não
reinalante 15 L/min, com PA 100x60 mmHg, FC 75 bpm, ausculta
cardíaca com bulhas cardíacas hipofonéticas, sem sopros e
ausculta pulmonar com estertores bilaterais difusamente e
murmúrio vesicular diminuído em base direita.
Optou-se, então, por intubação orotraqueal. Realizado
posicionamento correto do doente, pré-oxigenação, indução e
laringoscopia direta com lâmina curva nº 4, com ajuste bimanual
da posição da via aérea. Na melhor posição encontrada,
visualizada via aérea conforme imagem a seguir.
Via aérea com visualização de epiglote, valéculas e parcial da glote,
cordas vocais.
A classificação de Cormack-Lehane modificada da via aérea do
paciente em questão é
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