Questões de Concurso Público SES-MT 2024 para Médico Intensivista

Atenção! O texto a seguir refere-se à próxima questão.
A meningite bacteriana é uma infecção potencialmente letal e que geralmente demanda internação em UTI. Na década de 2000, estudo publicado no NEJM mostrou os benefícios da dexametasona em altas doses para o tratamento dessa doença, quando causada por certas bactérias. Mais recentemente, certos agentes etiológicos dessa condição vêm cursando com aumento de resistência à ceftriaxona, justificando o acréscimo de vancomicina ao esquema antimicrobiano empírico para essa doença. 


Considere um paciente com suspeita de meningite bacteriana cujo líquor coletado exibe, em seu exame bacterioscópico, a presença de diplococos gram-negativos.
Caso, anteriormente à coleta do exame, tenham sido prescritas empiricamente dexametasona, ceftriaxona e vancomicina, após tal informação, deve-se 

Atenção! O texto a seguir refere-se à próxima questão.
A meningite bacteriana é uma infecção potencialmente letal e que geralmente demanda internação em UTI. Na década de 2000, estudo publicado no NEJM mostrou os benefícios da dexametasona em altas doses para o tratamento dessa doença, quando causada por certas bactérias.
Mais recentemente, certos agentes etiológicos dessa condição vêm cursando com aumento de resistência à ceftriaxona, justificando o acréscimo de vancomicina ao esquema antimicrobiano empírico para essa doença. 


Para esse paciente, deve-se estabelecer leito com

Recentemente, as infecções de corrente sanguínea pelo gênero Candida têm aumentado, gerando grande morbimortalidade nas UTIs brasileiras. Sobre as infecções de corrente sanguínea relacionadas a cateter de curta permanência por esse fungo, assinale a afirmativa incorreta.

Sobre a colite pseudomembranosa, analise as afirmativas a seguir.

I. O agente etiológico é o C. difficile – caso haja sua identificação, o paciente deve ser transferido para leito com isolamento para contato e os funcionários da UTI devem ser orientados a higienizar suas mãos com álcool gel antes e após qualquer contato com o paciente ou com suas vizinhanças.
II. Nos quadros graves, em que o paciente não pode ingerir medicações por via oral, devido ao aumento da resistência ao metronidazol, o tratamento com vancomicina por via intravenosa deve ser imediatamente instituído.
III. As toxinas A e B dessas bactérias podem ser pesquisadas, porém tal exame exibe baixa sensibilidade e, caso haja alta probabilidade pré-teste dessa infecção, o tratamento deve ser iniciado, mesmo que a primeira amostra tenha resultado negativo
Está correto o que se afirma em

Pacientes com neutropenia febril de alto risco devem ser internados com prescrição de antibiótico de largo espectro. Assinale a opção que indica o antimicrobiano cuja prescrição, em monoterapia, é inadequada.