Questões de Concurso Público Prefeitura de Blumenau - SC 2019 para Médico Pediatra

Paciente do sexo masculino, 8 anos, com pico febril na escola foi encaminhado ao P.S. Ao exame, paciente com 38°C com FR =45 mrpm , FC = 70bpm otoscopia sp , orofaringe sp , tórax sem deformidades, ausculta pulmonar sp, cardíaca com sopro sistólico ++/4++++ vibratório em região pré-cordial na borda esternal esquerda sem irradiação ou frêmito. Essa história e os achados de ausculta são mais compatíveis com: 

Lactente com 2 meses, sexo masculino, vai ao pediatra por estar vomitando com muita frequência e quantidade desde a segunda semana de vida e fica chorando todo o tempo, com aleitamento materno exclusivo há 15 dias, fazendo complemento com fórmula, primeiro filho nascido de parto normal com 2595g, 49cm de comp., com apgar 8 e 9, sem intercorrências, com vacinas em dia. Ao exame, peso = 2850g, comp. = 52,5cm, ao exame físico, pele ictérica ++/4+, desnutrido demais sistemas sem alterações. Qual hipótese diagnóstica mais provável e procedimento mais indicado?

Paciente com 1 ano e 4 meses é trazido ao pediatra por palidez e dor abdominal frequente há 2 meses, sem outras queixas. Ao exame, paciente hipocorada ++/4, com peso e comprimento adequado para idade, sem outras alterações. Isso posto, assinale a alternativa correta referente ao caso:

Lactante de 4 meses é atendido no P.S. com quadro de crise convulsiva por 15 minutos em vigência de febre que cedeu sem necessidade de medicação. Na avaliação e exame físico, não evidencia alterações. Sua conduta no caso, após ceder a febre:

Paciente com crise de asma há 12 horas, apresenta tosse e dificuldade para falar. Em uso: beta 2 inalatório a cada 2 horas, sem melhora. Dirige-se ao P.S. e tem atendimento durante longo período. Sob cuidado de plantonistas, recebe orientações acerca do diagnóstico, tratamento imediato e tratamento sequencial para evitar que mantenha o quadro apresentado. Informa-se: crises de sibilos diários; tosse noturna pelo menos 2 x/semana; falta esporádica à escola; uso corticoide contínuo e de beta 2 para alívio duas vezes por semana. Sobre este relato, analise as afirmativas abaixo e identifique a(s) correta(s): I- Paciente com esta história e evolução no P.S. deve ser classificado como portador de asma persistente moderada. Deverá receber, na alta, beta 2 inalatório de 3/3 ou 4/4 h, corticoide oral e reavaliação em até 48h. II- Caso paciente não obtenha melhora clínica com tratamento indicado após 6 horas, o médico deve repetir tratamento sem realizar exames de imagem, pois, usualmente, tais Rx são normais em casos como o especificado. III- Caso responda ao tratamento, o paciente está com uma crise de asma moderada. Na alta, deve receber somente beta 2 inalatório a cada 3 h e orientação para procurar seu médico assistente em 24 h. Assinale a resposta correta: