Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Endoscopia Respiratória

Foram encontradas 80 questões

Q1679438 Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade procura o ambulatório informando apresentar tosse com expectoração desde a infância. As exacerbações passaram a ser mais constantes após os 12 anos de idade. Tem histórico de quatro pneumonias, a última das quais ocorreu há um mês, ocasião na qual foi isolado, no escarro da paciente, Pseudomonas aeruginosa. Os pais e as duas irmãs são saudáveis. O exame físico mostra PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36,5 °C. Observam-se crepitações expiratórias no terço superior de ambos os pulmões. A tomografia computadorizada de tórax mostra a presença de bronquiectasias nos lobos superiores. O teste do suor revela sódio = 100 mEq/L e cloretos = 90 Meq/L. Encontra-se mutação delta positiva em um dos alelos.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O prognóstico da doença da paciente tem melhorado significativamente com os avanços no diagnóstico e no tratamento.
Alternativas
Q1679440 Medicina
Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Trata-se de uma doença que predomina em mulheres brancas, não fumantes e no período de pós-menopausa.
Alternativas
Q1679441 Medicina
Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O diagnóstico de micobacteriose não tuberculosa pode ser feito com base em uma cultura positiva de uma amostra de escarro.
Alternativas
Q1679442 Medicina
Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Pacientes com micobacteriose não tuberculosa em geral apresentam bronquiectasia do tipo sacular ou cística.
Alternativas
Q1679443 Medicina
Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A localização de bronquiectasias em lobo médio ou língula sugere a infecção por Mycobacterium avium.
Alternativas
Respostas
16: C
17: C
18: E
19: E
20: C